Albuminas šlapime

Tyrimas mikroalbuminuriją (analizės albumino šlapime) buvo naudojamas atrankos inkstų pažeidimų, ypač į diabetinės nefropatijos, kuris žymiai sumažina išlaidas ir gerina prognozę terminalas lėtinio inkstų nedosatochnosti.

Diabetinės nefropatijos dažnis yra 40-50% pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu ir 15-30% pacientų, sergančių diabetu tipo cukriniu 2. Šio komplikacija rizika yra tai, kad ji vystosi lėtai ir palaipsniui, todėl ilgą laiką nepastebėti. Ankstyvasis diabetikos nefropatijos požymis (prieš proteinurijos atsiradimą) yra mikroalbuminurija. Mikroalbuminurija yra albumino išsiskyrimas su šlapimu, viršijantis leistinas normalias vertes, tačiau nepasiekiant proteinurijos laipsnio. Paprastai per parą išsiskiria ne daugiau kaip 30 mg albumino, kuris vienodo tyrimo metu atitinka serumo albumino koncentraciją šlapime mažesnę kaip 20 mg / l. Jei proteinurija yra, albumino ekspozicija su šlapimu viršija 300 mg per parą. Taigi, albumino koncentracijos svyravimai šlapime su mikroalbuminurija yra nuo 30 iki 300 mg per parą arba nuo 20 iki 200 μg / min. Paciento, sergantiems cukriniu diabetu ir mikroalbuminurija konstanta išvaizda rodo galimą plėtrą (per artimiausius 5-7 metus), išreiškiamas etapus diabetinės nefropatijos.

Kitame ankstyvame diabetinės nefropatijos žymenyje sutrinka intracellular hemodynamics (hiperfiltracija, inkstų hiperperzija). Hiperfiltracijai būdingas glomerulų filtracijos greitis (GFR) padidėjimas didesnis kaip 140 ml / min. Norint nustatyti GFR, remiantis Endogeninio kreatinino klirenso tyrimu, naudojamas Reberg-Tareev testas.

Albuminurijos klasifikacija

	Albumenas išsiskiria su šlapimu		Koncentracija
Albuminiūros tipas	Su vienkartine šlapimo kolekcija, μg / min	Per dieną, mg	Albuminas šlapime, mg / l
Normoalbuminurija Mikroalbuminurija Makroalbuminurija	Mažiau nei 20 20-200 Daugiau nei 200	Mažiau nei 30 30-300 Daugiau nei 300	Mažiau nei 20 20-200 Daugiau nei 200

[1], [2], [3], [4], [5], [6]