^

Sveikata

Skausmas su pankreatitu

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 22.11.2021
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Pankreatitas šiandien yra labai dažna liga. Remiantis statistiniais duomenimis per pastaruosius penkerius metus, kiekviena ketvirta moteris kenčia nuo pankreatito ir kiekvieno aštunto žmogaus pasaulyje! Sumažinti faktus. Taigi, pankreatitas yra kasos uždegimas, kurio pagrindinė užduotis yra insulino gamyba ir fermentai, reikalingi tinkamam ir sisteminiam maisto išsiskyrimui.

Bet pilvo arba kirkšnies regione skausmas, lydimas negalėjimo vaikščioti tiesiai, sėdėti patogiai, taip pat apetito praradimas, ji atsilaisvinusi arba riebiai išmatose, burnos džiūvimas, troškulys ir vėmimas, staigus svorio ir ilgą laiką vidurių užkietėjimas, būtinai turi apsaugoti jus, kaip minėtų ligų gali būti pažengusio pankreatito požymiai.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Pankreatito skausmo priežastys

Iš skausmo priežastis pankreatitas įvairios: nuo sistemingai neteisingai maisto (ne laiku, su didele dalį kepti, aštrūs ir riebūs), apdailos su patologijų tulžies pūslės ir dvylikapirštės žarnos, traumų, žaizdų ir pilvo chirurgija poveikį, vartojate tam tikrus vaistus (furozemidas, estrogenai, dažnai priėmimo antibiotikai), navikai pilvo ertmę, medžiagų apykaitos sutrikimai, cukrinis diabetas 1 ir 2 tipo, hormoniniai pokyčiai ir paveldėtas polinkis į ligą. Maždaug pusė atvejų neįmanoma nustatyti tikrosios ligos priežastys. Kasos uždegimas gali labiau paveikti moteris nei vyrai.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Pankreatito skausmo lokalizacija

Koks pankreatito skausmas paprastai sutrikdo pacientus? Šiuo klausimu nėra konkretūs atsakymas, nes skausmas kasos uždegimas metu gali būti skirtingi: badymas, pjovimo, skaudėti, kad tam tikru lokalizacijos (pvz, žemiau dešinėje krašto), arba per pilvą, o kartais net išplėsti į kirkšnį arba atgal

Skausmo tipas priklauso nuo to, kokia yra kasos dalis uždegimas: galva, kūnas ar uodega. Jei kasos galva yra uždegimas, tai skauda dešinėje pusėje po šonkauliu; jei yra liaukos korpusas - skausmas yra apčiuopiamas vadinamojoje "po skrandžio" srityje; jei uodega nulemia visą kairę pilvapietės pusę, tačiau labiausiai ryškūs skausmo pojūčiai yra pažymėti kairiuoju šonkauliu.

Lokalizacija skausmas pankreatitas yra labai neryškus, dažnai pacientai negali tiksliai kur skauda, jie sako "skauda visiems" - šiuo atveju, yra pokalbis apie visiškai kasos uždegimas: tiek kūnas ir galva ir uodega. Tokiu atveju skausmas gali būti nukritęs į kaklą, atgal (tarsi apsuptas pacientas), kojos, šlaunikaulio ir įpėdinės srities. Dažnai moterys skundžiasi į keistą pilvą skausmą, kuris tiesiog pažeistas vaikščioti.

Dažnai ir skausmas nugaros dalyje yra pankreatitas, nes kasos pacientas apšviečia visus pilvo ertmės organus. Štai kodėl atrodo, kad nugaros skauda. Tuo pačiu principu skauda nugarą ir su inkstų uždegimu.

Galvos skausmas su pankreatitu - dažnas reiškinys, atsirandantis dėl bendrojo kūno silpnumo ir išsekimo. Šiuo atveju, kasos uždegimas, kaip taisyklė, nėra lydimas kūno temperatūros padidėjimo, bet beveik visada pasireiškia tam tikra veido ir odos gelta. Reikia pažymėti, kad pakankamai dažnai (ypač jei liga jau yra lėtinė stadija), ūmaus pankreatito skausmo nėra ir liga prasideda latentiniu formatu (nėra ūmaus pankreatito skausmo ar išpuolio).

Su tokiu pankreatitas, vadinama "akmens" (Dėl akmenų susidarymo į kasos struktūros), prostatos pernelyg uždegimas galva padidina amilazės kiekį kraujyje ir šlapime. Šiuo atveju, atsižvelgiant į ūminį kasos nepakankamumą, pacientai skundžiasi dėl ilgalaikio viduriavimo ir nuolatinio pilvo pūtimo. Pavojinga tai pankreatito tipas yra tai, kad, be minėtų simptomų, kurie dažnai neįmanoma nustatyti negydomas (pvz amilazės koncentracija kraujyje ir šlapime, cukraus kiekis kraujyje), yra palanki aplinka diabeto vystymąsi kaip 1 g ir 2 tipas (latentinis cukrinis diabetas, ne nuo insulino priklausomas).

Kaip atpažinti ūminį pankreatitą?

Ūminis pankreatitas, populiariai vadinama "audros kasos" - gana pavojingas ligas, ir vienas iš labiausiai paplitusių ligų tarp pilvo organus. Su tokiu pankreatitas, kasos pradeda "pati suvirškinti", o jei laikas nesikiša ir nesuteikia pacientui teisingą vaistus pagalbą ir paskirti tinkamą mitybą su sumažintu cukraus kiekiu - gali išsivystyti patinimą, uždegimą aplink prostatos audinio iki nekrozės šio gyvybiškai svarbus organas.

Taigi, atpažinti ūminį pankreatitą galimas dėl šių skundų:

  • Ūminis skausmas viršutinėje pilvo dalyje (po dešine riba).
  • Virvelės ūmus skausmas, palengvėjimas sėdint ar gulint, keliai sulenkiami po jo.
  • Pykinimas
  • Vėmimas (su tulžies priemaišomis).
  • Nepakartojamas maistas, įskaitant ir prie paprasto geriamojo vandens.
  • Jautrumas žarnyno judesiui, pilvo pūtimas.
  • Bute drėgnas odos paviršius su žemišku arba gelsvu atspalviu.
  • Pastepimas (pačiam pacientui) sumažėja kraujo spaudimas ir padidėja širdies susitraukimų dažnis.

Su kuo susisiekti?

Skausmo diagnozė pankreatitui

Diagnozuojant ūminį pankreatitą reikia atlikti šiuos testus ir manipuliacijas:

  • Bendras kraujo tyrimas.
  • Kraujo biochemija (leidžia atsekti amilazės kiekį kraujyje ir šlapime).
  • Pilvo ertmės roentgenas.
  • Pilvo ertmės ultragarsas.
  • Fibrogastroduodenoskopija ("zondas" paprastiems žmonėms), - padeda nustatyti opų ir navikų buvimą, taip pat leidžia analizuoti skrandžio sultis.
  • Laparoskopija.
  • Kompiuterinė tomografija (jei yra įtarimas dėl onkologijos).

trusted-source[18], [19]

Pankreatito skausmo gydymas

Ūminio pankreatito skausmas yra gana ryškus, ir tai, kad žmogus kažkaip reaguoja į juos. Gydymas yra griežtai prižiūrimas gydytojo. Jei lėtinis pankreatitas pacientas jau žino, kaip elgtis su liga ar skausmui malšinti (sprendžiant iš ankstesnių seansų), įvykus ūminio pankreatito priepuolis (ypač pirminės) reikia nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą. Reikėtų pažymėti, kad senas klausimas "kaip sumažinti skausmą pankreatituose?", Yra paprastas atsakymas - šalta. Šaltis užšaldys skausmą, sustos. Pinetezė pankreatite dažnai sukelia paniką ir išsklaido dėmesį, tačiau jei dėl kokių nors priežasčių gydytojo vizitas neįmanomas, turite atlikti šiuos veiksmus:

  • Apriboti maisto vartojimą (iki pasninko) 18-24 valandų metu paūmėjimo metu (iš geriamojo - tik šarminis mineralinis vanduo arba silpna arbata be cukraus).
  • Uždegite šaltuoju (galite sušilti ledu) skausmo srityje (nuo dešiniojo hipochondrio iki nugaros). Nešildykite pilvą pilvą! Tai gali sukelti edemą ir sepsį, dėl kurio dažnai reikalinga skubi chirurginė intervencija.
  • Per paūmėjimą ir po poros dienų po užpuolimo rekomenduojama naudoti lašintuvą su gliukozės ar reosorbilaktumo tirpalu (200-400 ml).
  • Po pradinio badavimo pacientas tikrai norės valgyti, nes uždegimas kasoje dėl maisto trūkumo virškinimui pradeda virškinti. Šiuo atveju galite pradėti šiek tiek valgyti. Prašau dėmesio! Cukrus reikėtų riboti, kad būtų registruojamos mažos dozės, nes cukraus vartojimas gali vėl sukelti išpuolį. Tačiau gliukozė vis dar reikalinga organizmui, todėl, jei nebus gliukozės lašinukų, silpnai juodoji arbata gali būti šiek tiek saldinta.
  • Pašalinkite visus miltus, kepinius, riebalus - t.y. Visa tai, dėl kurios jau pažeistos kasos turės išleisti daug energijos, kurios nėra susilpnintame organizme. Galite valgyti vieną virtą kiaušinį, vakarinį (arba džiovintą skrudintuvės) duoną, keletą sausainių sausainių arba keletą džiovyklių. Taip pat rodo labai nuoviru džiovintų obuolių, razinų virtos sulčių ar arbatos iš klubų (geriau imtis šviežių rožių klubus ir zaparivat juos į termosą, o ne gerti arbatos maišelius). Pirmiau minėtieji nuoviruose yra vitamino C ir gliukozės (fruktozės), kurie bus nekenksmingi, bet labai reikalingi organizmui.
  • Po 3-4 dienų, jei palaikoma mityba, paciento būklė turi stabilizuotis. Nepaisant to, būtina ir toliau laikytis dietos, kurios sudėtyje yra nedidelis gryno cukraus kiekis, gausus gėrimas ir išvengiama sunkių maisto produktų. Metu arba po kiekvieno valgio yra rekomenduojama imtis Fermentinį (Mezim 10000 Pankreatinas 8000, šventinė, šventinė Forte ") 1-2 tabletės, priklausomai nuo dozės (tai yra svarbu, kad paros dozė fermento neviršija 25 000).
  • Būtinai kreipkitės į gastroenterologą, kad galėtumėte toliau atlikti visą gastroenterologinį tyrimą, o vėliau nustatydami ūminio pankreatito priežastį. Negalima pradėti ligos, net jei jaučiatės geriau, nes su kasa susijusios problemos gali būti pirmas žingsnis į diabeto vystymąsi.

Lėtinio pankreatito skausmas yra mažiau pastebimas nei ūminis pankreatitas. Tokie skausmo pacientai gastroenterologai apibūdina kaip šiurkštus, banguotas (grab-release), stiprinantis po valgio. Galima duoti į skirtingus bėrtinės žarnos taškus, bet dažniau "virpuliuoja" po kairiuoju šonkauliu. Skausmas lėtinis pankreatitas - ne pradinio, ir tik antrinio problema, nes yra į tulžies akmenų, žarnų ligos ir virškinimo trakto vėžio, hepatito B ir C, kiaulytės (parotito), iš virškinamojo trakto kirminai pralaimėjimas, taip pat dėl ilgo ir nuolatinio naudojimo fone fone alkoholis (daugiau kaip 50 g stipraus alkoholio ir daugiau kaip 80 sausųjų vynų per dieną). Neigiamas poveikis kasos ir turi nuolatinį naudojimą gazuoto vandens ir gazuotų gėrimų, todėl nuolat kasos uždegimas sudėtingas nuolatiniu pilvo pūtimas, ir palaipsniui ir cirozė prostatos audinyje. Lėtinėje pankreatito formoje skausmas ne visada atsiranda, bet tik tada, kai dietoje yra trūkumų. Štai kodėl, jei turite lėtinį pankreatitą, verta laikytis tinkamos dietos. Būtent:

  • Vidutinis maisto produktų su dideliu kiekiu "sudėtingo" cukraus vartojimas: šokoladas, pyragai ir saldainiai, miltų produktai.
  • Gazuoti gėrimai ir koncentruotos sultys, šaldyti gaivieji gėrimai.
  • Keptas, riebus ir aštrus maistas.
  • Negalima piktnaudžiauti prieskoniais.

Skaitykite taip pat:

Tai reiškia, kad jūs neturėtumėte piktnaudžiauti ir persivalgyti. Neišmeskite mėsos, žuvies ar grybų, baltymai labai reikalingi organizmui, tik po dietos geriausia iškepti viską arba naudoti tokius produktus, kurie yra virti. Svarbu žinoti, kad turtingos sriubos riebalų sultinyje yra kategoriškai kontraindikuotinos. Geriau virti sriubas ant natūralaus daržovių sultinio, tada jie bus lengvai virškinami ir naudingi.

Pankreatito skausmo prevencija

Ūminio ir lėtinio pankreatito prevencija yra pakankamai paprasta, ir tai neapsiriboja tik tinkama mityba. Būtina stebėti dienos režimą, nevalgo naktį (kaip naktį kasa eina į sulėtintai arba vadinamosios "miego režime", taip pat visą kūną. Vartojimas maistui naktį jis mums "pabusti" ir yra priversti dirbti. Ar ne taip dažnai naudoti rašant veisiami maisto ir alkoholio, taip pat riebalinių ir keptas maistas daug. Tai geriau valgyti virtą ir keptos mėsos, ir sumažinti miltų vartojimą. Neturite saldžiųjų daug (pyragai ir šokoladu paprastai įtraukta į paprastą cukraus, kuris yra sunku padalinti fermentų kasos) Jei ETE, kad miltai ateina - geriau atsižvelgti Fermentinį neturėtų įsitraukti į sodos ir sultys su dažais Rūpinkitės savo kasos ir likti sveikas ..!

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.