Tyrimas patvirtina, kad insulino purškalas gali tiesiogiai tiekti Alzheimerio ligos vaistus į smegenis

Veiko Foresto universiteto Medicinos mokyklos mokslininkų atliktas proveržis atliekant smegenų vaizdinimo tyrimą patvirtino, kad žengtas svarbus žingsnis link naujų Alzheimerio ligos gydymo būdų: į nosį įvedamas insulinas, tiekiamas paprastu nosies purškalu, saugiai ir veiksmingai pasiekia pagrindines smegenų atminties sritis vyresnio amžiaus žmonėms. Tyrime taip pat nustatyta, kad žmonės, kuriems pasireiškia ankstyvas kognityvinis nuosmukis, insuliną pasisavina skirtingai.

Šis tyrimas, paskelbtas žurnale „Alzheimerio liga ir demencija: transliaciniai tyrimai ir klinikinės intervencijos“, aprašo svarbaus eksperimento, atlikto naudojant pozitronų emisijos tomografiją (PET), rezultatus.

Tai tiesiogiai parodo, kad intranazalinis insulinas prasiskverbia į 11 pagrindinių smegenų sričių, susijusių su atmintimi ir kognityvine funkcija. Anksčiau mokslininkai turėjo problemų su klinikiniais intranazalinio insulino tyrimais, nes negalėjo patvirtinti, ar vaistas pasiekia tikslines smegenų sritis.

„Šis tyrimas užpildo esminę spragą mūsų supratime apie tai, kaip intranazalinis insulinas patenka į smegenis“, – teigė Suzanne Kraft, Wake Forest universiteto Medicinos mokyklos geriatrijos medicinos profesorė ir universiteto Alzheimerio ligos tyrimų centro direktorė. Pasak Krafto, atsparumas insulinui yra žinomas Alzheimerio ligos rizikos veiksnys.

Pagrindinės tyrimo išvados

• Dalyviai: 16 vyresnio amžiaus suaugusiųjų (vidutinis amžius 72 metai), iš kurių 7 kognityviniai gebėjimai buvo normalūs, o 9 – lengvi kognityviniai sutrikimai (LKS).
• Metodas: Naudojant naują radiomarkerį [68Ga]Ga-NOTA-insuliną ir specialią sistemą šešiems nosies purškalams, buvo atliktas 40 minučių trukmės smegenų PET tyrimas, po kurio sekė viso kūno vaizdinimas.

Rezultatai:

• Padidėjęs insulino įsisavinimas smegenų srityse, kurios yra svarbios atminčiai ir kognityvinėms funkcijoms, įskaitant hipokampą, uoslės žievę, migdolą ir smilkininę skiltį.
• Kognityviai normalių asmenų insulino absorbcija buvo didesnė, o insulino tiekimo laiko modeliai skyrėsi, palyginti su MCI grupe, kuriai būdinga greita pradinė absorbcija ir greitesnė eliminacija.
• Moterims insulino absorbcija buvo stipriai koreliuojama su širdies ir kraujagyslių sveikatos žymenimis, o padidėjęs ptau217 (smegenų amiloido žymuo, susijęs su Alzheimerio liga) kiekis buvo susijęs su sumažėjusia insulino absorbcija keliose smegenų srityse.
• Tik du dalyviai pranešė apie lengvą galvos skausmą po skenavimo, kuris išnyko per 24 valandas, o tai rodo, kad procedūra buvo gerai toleruojama.

„Vienas didžiausių iššūkių kuriant vaistus smegenims yra vaistų pateikimas į smegenis“, – teigė Kraftas. „Šis tyrimas rodo, kad galime veiksmingai patvirtinti intranazalines tiekimo sistemas, o tai yra svarbus žingsnis prieš pradedant terapinius tyrimus.“

Kodėl tai svarbu?

• Skirtingai nuo antiamiloidinių vaistų, kurių veiksmingumas ir šalutinis poveikis yra ribotas, intranazalinis insulino vartojimas gali pasiūlyti alternatyvų metabolinį gydymo būdą.
• Nauja technika padeda paaiškinti, kodėl kai kurie pacientai geriau reaguoja į insulino terapiją nei kiti, atveriant kelią individualizuotai gydymo strategijai.

Dabar komanda planuoja didesnius tyrimus per 12–18 mėnesių, kad ištirtų kraujagyslių sveikatos, amiloidinių sankaupų ir lyčių skirtumų poveikį insulino tiekimui į smegenis.

„Nors dar daug ko reikia išmokti, šie rezultatai rodo, kad dabar turime įrankius vaistų patekimui į smegenis išbandyti“, – sakė Kraftas. „Tai yra vilčių teikianti žinia kuriant veiksmingesnius ir prieinamesnius Alzheimerio ligos gydymo būdus.“