Naujos publikacijos
Tik 40 % sveikatos priežiūros įstaigų visame pasaulyje atitinka pagrindinius sanitarinius standartus: PSO ir UNICEF įspėja apie sisteminę riziką pacientams
Paskutinį kartą atnaujinta: 23.08.2026
Mes taikome griežtas šaltinių rinkimo gaires ir pateikiame nuorodas tik į patikimas medicinos svetaines, akademinius tyrimų institutus ir, kai tik įmanoma, į mediciniškai recenzuotus tyrimus. Atkreipkite dėmesį, kad skaičiai skliausteliuose ([1], [2] ir kt.) yra spustelėjamos nuorodos į šiuos tyrimus.
Jei manote, kad kuris nors mūsų turinys yra netikslus, pasenęs ar kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Net ir šiuolaikinė sveikatos priežiūra negali būti saugi be pačių būtiniausių dalykų – švaraus vandens, veikiančio tualeto, galimybės plauti rankas, tinkamai apsivalyti ir saugiai šalinti medicinines atliekas. Tačiau naujoje Pasaulio sveikatos organizacijos ir Jungtinių Tautų vaikų fondo pasaulinėje ataskaitoje teigiama, kad daugelyje sveikatos priežiūros įstaigų ši labai svarbi infrastruktūra vis dar neprieinama. Remiantis 2025 m. atliktu vertinimu, tik 40 % sveikatos priežiūros įstaigų visame pasaulyje atitiko pagrindinių sanitarijos reikalavimų kriterijus.
Rezultatai buvo paskelbti 2026 m. rugpjūčio 18 d. bendroje Pasaulio sveikatos organizacijos ir UNICEF ataskaitoje „Pažanga vandens, sanitarijos, higienos, aplinkos valymo ir atliekų tvarkymo srityje sveikatos priežiūros įstaigose 2015–2025 m.“. Dokumentas buvo parengtas kaip Jungtinės vandens tiekimo, sanitarijos ir higienos stebėsenos programos dalis. Pirmą kartą tyrėjai galėjo vienu metu gauti pasaulinius visų penkių pagrindinių sveikatos priežiūros įstaigų infrastruktūros komponentų – vandens, sanitarijos, higienos, valymo ir sveikatos priežiūros atliekų tvarkymo – įverčius.
Labiausiai nerimą kelia sanitarijos rodiklis. Maždaug 11 % sveikatos priežiūros įstaigų visiškai neturėjo sanitarijos, tai reiškia, kad jose trūko patobulintų tualetų arba buvo naudojami sanitariniai įrenginiai, kurie neatitiko minimalių standartų. Remiantis PSO ir UNICEF skaičiavimais, šios įstaigos aptarnauja teritorijas, kuriose gyvena maždaug 936 mln. žmonių.
Be to, tai ne tik pacientų patogumas. Nepakankamas vandens tiekimas, nesugebėjimas tinkamai nusiplauti rankų, nešvarūs sanitariniai įrenginiai ir netinkamas atliekų tvarkymas yra tiesiogiai susiję su infekcijų saugumu sveikatos priežiūros srityje. Ypač pažeidžiamos yra gimdančios moterys, naujagimiai, maži vaikai, pacientai po operacijų ir žmonės su nusilpusia imunine sistema.
Esminių sanitarinių ir higieninių paslaugų būklė sveikatos priežiūros įstaigose visame pasaulyje 2025 m.
| Komponentas | Įstaigos, turinčios pagrindinį lygį | Įstaigos be paslaugų | Įstaigų, kurios neteikia paslaugų, aptarnaujami gyventojai |
|---|---|---|---|
| Vandens tiekimas | 85% | 11% | 907 milijonai žmonių |
| Sanitarija | 40% | 11% | 936 milijonai žmonių |
| Rankų higiena | 72% | 8% | 652 milijonai žmonių |
| Patalpų valymas ir dezinfekavimas | 59% | 18% | apie 1,5 milijardo žmonių |
| Medicininių atliekų tvarkymas | 71% | 7% | 571 milijonas žmonių |
Duomenų šaltinis: PSO/UNICEF bendra stebėsena 2025 m. [1]
Tualeto buvimas nereiškia, kad medicinos įstaiga atitinka sanitarinius standartus.
Svarbu teisingai interpretuoti 40 % skaičių. Tai nereiškia, kad 60 % ligoninių ir klinikų visame pasaulyje iš viso neturi tualetų. Pasak PSO ir UNICEF, maždaug 89 % įstaigų turi kažkokius sanitarinius įrenginius, o maždaug 85 % – tinkamus naudoti tualetus. Tačiau „pagrindinės sanitarijos paslaugos“ reikalavimai yra gerokai griežtesni.
Kad sveikatos priežiūros įstaiga būtų klasifikuojama kaip bazinės sanitarinės įstaigos, tualetai turi būti patobulinto tipo ir tinkami naudoti. Be to, turi būti bent vienas atskiras tualetas personalui, atskiri sanitariniai mazgai vyrams ir moterims su menstruacinės higienos įranga ir bent vienas tualetas, pritaikytas riboto judumo asmenims.
Šie papildomi reikalavimai pasirodė esą pagrindinė kliūtis. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, tik maždaug pusėje sveikatos priežiūros įstaigų buvo tualetai, atitinkantys pagal lytį atskirtus, neįgaliesiems pritaikytus arba menstruacinės higienos reikalavimus. Prieinamų tualetų ir menstruacinės higienos įrenginių trūkumas buvo ypač dažnas reiškinys, neleisiantis įstaigoms pereiti nuo ribotos iki bazinės sanitarinės kategorijos.
Taigi, problema yra daug platesnė nei vien tualeto turėjimas. Pacientas po operacijos, neįgaliojo vežimėlio naudotojas, nėščia moteris ar pacientas, turintis didelį silpnumą, gali fiziškai negalėti naudotis oficialiai prieinamu tualetu. UNICEF pabrėžia, kad sveikatos priežiūros įstaigos sanitarinė infrastruktūra turi vienu metu užtikrinti saugumą, prieinamumą ir žmogaus orumą.
Ko reikia pagrindinei sanitarijai sveikatos priežiūros įstaigoje?
| Reikalavimas | Kodėl tai svarbu? |
|---|---|
| Patobulintas ir funkcionalus tualetas | Apsaugo nuo žmogaus sąlyčio su išmatomis |
| Atskiras tualetas darbuotojams | Sumažina sanitarinę riziką ir pagerina darbo saugą |
| Atskiri tualetai vyrams ir moterims | Užtikrina privatumą ir saugumą |
| Galimybė palaikyti menstruacinę higieną | Ypač svarbu pacientams ir personalui |
| Tualetas riboto judumo žmonėms | Padaro medicininę priežiūrą fiziškai prieinamą |
| Aptarnavimo ir prieinamumo užtikrinimas teikiant pagalbą | Formalus uždaryto ar sugedusio tualeto buvimas nelaikomas pakankamu |
Kriterijus parengė PSO ir UNICEF bendra stebėsenos programa. [2]
Užsachario Afrika išlieka regionu, kuriame deficitas didžiausias
Pasaulinis 40 % rodiklis slepia didžiulius regioninius skirtumus. Kalbant apie sanitarijos sąlygas, tyrėjai gavo duomenis iš 70 šalių ir trijų darnaus vystymosi tikslų regionų, kurie atstovauja maždaug 48 % pasaulio gyventojų. Užsachario Afrikoje tik 23 % sveikatos priežiūros įstaigų atitiko pagrindinius sanitarijos standartus.
Palyginimui, Centrinėje ir Pietų Azijoje šis skaičius siekė maždaug 55 %. Šis daugiau nei dvigubas skirtumas rodo, kaip kritiškai medicinos infrastruktūros kokybė priklauso nuo valstybės ekonominio pajėgumo, jos sveikatos priežiūros sistemų tvarumo ir gebėjimo reguliariai finansuoti ne tik ligoninių statybą, bet ir jų kasdienę veiklą.
Padėtis dar blogesnė labiausiai pažeidžiamose šalių grupėse. Mažiausiai išsivysčiusiose šalyse, besivystančiose šalyse, neturinčiose priėjimo prie jūros, ir šalyse, kuriose yra nestabili ar krizinė padėtis, pagrindinės sanitarijos paslaugos buvo prieinamos mažiau nei vienoje iš penkių sveikatos priežiūros įstaigų – maždaug 19 % atvejų.
Tai sukuria užburtą ratą. Šalyse, kuriose yra didelis užkrečiamųjų ligų lygis, didelis motinų ir vaikų mirtingumas bei riboti medicinos ištekliai, dažnai yra silpniausia sanitarijos infrastruktūra. Dėl to pati medicininė priežiūra gali būti teikiama sąlygomis, kurios apsunkina infekcijos prevenciją. Todėl PSO ir UNICEF vandens tiekimą, sanitariją ir higieną laiko medicininės priežiūros kokybės dalimi, o ne atskiru viešųjų paslaugų klausimu.
Geografiniai skirtumai
| Indikatorius | Užsachario Afrika | Centrinė ir Pietų Azija |
|---|---|---|
| Pagrindinė sanitarija | 23% | 55% |
| Pagrindinis vandens tiekimas | 57% | 89% |
| Pagrindinė higiena | 34% | 82% |
| Medicininių atliekų tvarkymas | 24% | 69% |
| Ekologiškas patalpų valymas | apie 46 %* | duomenų yra ribota |
*Regioniniai įverčiai neprieinami visiems rodikliams ir regionams, nes nacionalinių duomenų išsamumas skiriasi. [3]
Vandens tiekimo situacija geresnė, tačiau 907 milijonai žmonių gauna paslaugas įstaigose be pagrindinio vandens tiekimo.
Iš penkių vertintų komponentų vanduo gavo aukščiausią balą. 2025 m. 85 % sveikatos priežiūros įstaigų turėjo pagrindinį vandens tiekimą, palyginti su maždaug 76 % 2015 m. Tai yra vienas iš realių infrastruktūros patobulinimų per pastarąjį dešimtmetį požymių.
Tačiau net ir šis gana didelis skaičius rodo didžiulį absoliutų trūkumą. 11 % sveikatos priežiūros įstaigų nebuvo galima gauti pagrindinių vandens tiekimo paslaugų. Šios įstaigos aptarnauja teritorijas, kuriose gyvena maždaug 907 mln. žmonių. Kai kuriais atvejais vanduo nebuvo tiekiamas tiesiogiai vietoje, buvo tiekiamas iš neapsaugoto šaltinio arba turėjo būti gabenamas iš daugiau nei 500 metrų atstumo.
Vanduo ligoninėje reikalingas ne tik gerti. Jis būtinas rankoms plauti, patalpoms valyti, įrangai dezinfekuoti, maistui ruošti, pacientams prižiūrėti, sanitarinėms patalpoms prižiūrėti ir daugeliui medicininių procedūrų. Patikimas vandens tiekimas yra ypač svarbus gimdymo skyriuose, kur vandens reikia tiek motinai, tiek naujagimiui, tiek medicinos personalui.
Ataskaitoje taip pat atskleisti dideli skirtumai šalių viduje. Maždaug 92 % miesto sveikatos priežiūros įstaigų buvo prieinamas pagrindinis vandens tiekimas, palyginti su 75 % kaimo vietovėse. Be to, ligoninės buvo geriau aprūpintos nei mažesnės sveikatos priežiūros įstaigos: maždaug 89 %, palyginti su 79 %. Taigi, didžiausias trūkumas dažnai pasitaiko pirminės sveikatos priežiūros įstaigose kaimo vietovėse.
Vandens tiekimas medicinos įstaigoms
| Indikatorius | Reikšmė |
|---|---|
| Pagrindinis vandens tiekimas pasaulyje 2015 m. | 76% |
| Bazinis vandens tiekimas 2025 m. | 85% |
| Miesto institucijos | 92% |
| Kaimo institucijos | 75% |
| Ligoninės | 89% |
| Kitos medicinos įstaigos | 79% |
| Įstaigos, kuriose visiškai nėra pagrindinių paslaugų | 11% |
| Su tokiomis įstaigomis susijusi populiacija | 907 milijonai žmonių |
[4]
Beveik trečdalis įstaigų neužtikrina pagrindinių rankų higienos sąlygų.
Dar vienas svarbus saugios sveikatos priežiūros elementas – galimybė reguliariai dezinfekuoti rankas tiesiogiai ten, kur teikiamos pacientų priežiūros paslaugos. Iki 2025 m. 72 % sveikatos priežiūros įstaigų visame pasaulyje atitiko pagrindinius higienos reikalavimus. Tai reikšmingas pagerėjimas, palyginti su 2015 m., kai šis skaičius siekė maždaug 55 %.
Tačiau maždaug 8 % įstaigų, tai sudaro maždaug 652 mln. gyventojų, visiškai neturėjo pagrindinių higienos paslaugų. Kad įstaigos būtų priskirtos šiai kategorijai, pakako turėti funkcinius rankų dezinfekavimo priemones tiek priežiūros vietoje, tiek šalia tualetų.
Įdomu tai, kad rankų dezinfekavimo priemonių prieinamumas tiesiai paciento buvimo vietoje buvo gerokai dažnesnis nei tinkama infrastruktūra šalia tualetų. Ataskaitos duomenimis, maždaug 89 % sveikatos priežiūros įstaigų turėjo veikiančias rankų higienos priemones priežiūros vietose, tačiau tik apie 75 % turėjo muilą ir vandenį šalia tualetų.
Regioniniai skirtumai vėlgi buvo milžiniški. Užsachario Afrikoje maždaug 34 % sveikatos priežiūros įstaigų teikė pagrindinę rankų higieną, o Centrinėje ir Pietų Azijoje šis skaičius siekė maždaug 82 %. Šis skirtumas yra labai svarbus infekcijų kontrolei, nes rankų higiena yra vienas iš lengviausių būdų nutraukti mikroorganizmų perdavimo grandinę tarp pacientų ir sveikatos priežiūros darbuotojų.
Kiek gerai užtikrinama rankų higiena?
| Indikatorius | 2015 m. | 2025 m. |
|---|---|---|
| Medicinos įstaigos, kuriose laikomasi pagrindinių higienos reikalavimų | 55% | 72% |
| Higienos priemonės tiesiai priežiūros vietoje | - | 89% |
| Vanduo ir muilas šalia tualetų | - | 75% |
| Įstaigos be higienos paslaugų | - | 8% |
| Tokių įstaigų aptarnaujami gyventojai | - | 652 milijonai |
[5]
Ligoninės valymas – tai daugiau nei vien tik švarios grindys.
Viena svarbiausių ataskaitos naujovių buvo pirmasis pasaulinis sveikatos priežiūros įstaigų aplinkos valymo vertinimas. Tik 59 % įstaigų atitiko pagrindinį standartą, o maždaug 18 % neatitiko nė vieno iš dviejų pagrindinių reikalavimų. Šių įstaigų aptarnaujamose teritorijose gyvena maždaug 1,5 milijardo žmonių.
PSO ir UNICEF „pagrindiniu valymu“ turi omenyje ne tik vizualinį patalpų švarumą. Įstaigose turi būti nustatyti valymo protokolai, o už patalpų valymą ir dezinfekavimą atsakingi darbuotojai turi būti tinkamai apmokyti. Todėl ligoninė, kurioje valytojas reguliariai valo paviršius, bet personalas nėra apmokytas infekcijų kontrolės metodų ir nėra standartinio protokolo, gali neatitikti pagrindinio lygio.
Pacientų kambariai, operacinės, procedūrų kambariai, pacientų apžiūros zonos ir tualetai yra ypač svarbūs. Užteršti paviršiai ir netinkamas valymas gali prisidėti prie mikroorganizmų plitimo sveikatos priežiūros įstaigoje. Todėl PSO aiškiai mano, kad ekologiškas valymas yra esminis infekcijų prevencijos ir kontrolės elementas.
Žemiausi rodikliai vėlgi užfiksuoti skurdžiausiose šalyse. Mažiausiai išsivysčiusiose šalyse tik apie 24 % sveikatos priežiūros įstaigų atitiko pagrindinius švaros standartus. Be to, apie šį rodiklį yra mažiau duomenų nei apie vandenį ar sanitarijos įstaigas: pasaulinis vertinimas pagrįstas 54 šalių informacija, todėl kol kas neįmanoma apskaičiuoti visos tendencijos per dešimtmetį.
Ką reiškia elementarus ekologiškas valymas?
| Elementas | Reikalavimas |
|---|---|
| Rašytiniai protokolai | Turi būti nustatyta skirtingų zonų valymo tvarka |
| Apmokyti darbuotojai | Visi valymo darbus atliekantys darbuotojai turi būti apmokyti. |
| Pacientų kambariai | Reikalingas reguliarus saugus valymas |
| Veikimo | Reikalinga ypač griežta infekcijų kontrolė |
| Procedūrinis ir tyrimas | Turi būti apdorojamas pagal nustatytas taisykles |
| Sanitarinės patalpos | Reikalinga atskira taršos kontrolė |
| Pagrindinis lygis pasaulyje | 59 % įstaigų |
| Visiškas abiejų reikalavimų nebuvimas | 18 % įstaigų |
[6]
Medicininės atliekos išlieka dar viena silpna grandis
Panaudotos adatos, užteršti tvarsčiai, biologinės atliekos ir įprastos buitinės atliekos negali būti surenkamos ir šalinamos tuo pačiu būdu. PSO ir UNICEF taiko pagrindinę sistemą, kurioje sveikatos priežiūros atliekos skirstomos į bent tris kategorijas: bendrąsias nepavojingas atliekas, potencialiai užkrečiamas medžiagas ir aštrius daiktus. Pavojingas atliekas reikia saugiai perdirbti ir šalinti.
2025 m. šiuos kriterijus atitiko 71 % sveikatos priežiūros įstaigų, palyginti su 59 % 2015 m. Maždaug 80 % apklaustų įstaigų turėjo priemones saugiai rūšiuoti atliekas, o panašus procentas naudojo tinkamus atliekų tvarkymo metodus.
Tačiau maždaug 7 % sveikatos priežiūros įstaigų neturėjo jokios pagrindinės atliekų tvarkymo sistemos. Jos aptarnauja teritorijas, kuriose gyvena maždaug 571 mln. žmonių. 16 šalių bent viena iš dešimties sveikatos priežiūros įstaigų vienu metu neužtikrino saugaus atliekų rūšiavimo, apdorojimo ir šalinimo.
Regioniniai skirtumai yra reikšmingi: pagrindinės atliekų tvarkymo sistemos buvo įdiegtos maždaug 24 % sveikatos priežiūros įstaigų Užsachario Afrikoje ir 69 % įstaigų Centrinėje ir Pietų Azijoje. Šalyse, kuriose yra nestabili ir krizinė padėtis, šis skaičius siekė tik apie 25 %.
Medicininių atliekų skaičiai
| Indikatorius | Reikšmė |
|---|---|
| Pagrindinė sistema 2015 m. | 59% |
| Pagrindinė sistema 2025 m. | 71% |
| Medžiagų, skirtų atliekų rūšiavimui, prieinamumas | 80% |
| Tinkamas atliekų tvarkymas | 80% |
| Visiškas pagrindinių paslaugų trūkumas | 7% |
| Tokių įstaigų aptarnaujami gyventojai | 571 milijonas žmonių |
| Užsachario Afrika | 24 % bazinio lygio |
| Centrinė ir Pietų Azija | 69% |
[7]
Kodėl sanitarinė krizė tampa infekcinio saugumo problema
Sanitarinės sąlygos ligoninėje iš esmės skiriasi nuo tų, kurios vyrauja kasdieniame gyvenime. Medicinos įstaigos vienu metu priima daug žmonių, sergančių infekcijomis, atviromis žaizdomis, kateteriais, patyrusių pooperacines traumas ar nusilpusią imuninę sistemą. Todėl net ir palyginti nedideli sanitarinių procedūrų pažeidimai gali sudaryti sąlygas patogenų perdavimui tarp pacientų, lankytojų ir personalo.
Ši problema ypač aktuali kalbant apie ligoninėse įgytas infekcijas. Rankų higienai ir valymui būtinas patikimas vanduo, sanitarinės patalpos reikalingos saugiam žmonių atliekų šalinimui, apmokyti valytojai reikalingi paviršiams dezinfekuoti, o tinkama atliekų šalinimo sistema – siekiant išvengti sąlyčio su užterštomis medžiagomis. Šie elementai veikia kaip vieninga sistema: vieno komponento gedimas sumažina kitų efektyvumą.
PSO taip pat sieja aplinkos valymo kokybę ir kitas sanitarijos priemones su kova su atsparumu antimikrobiniams vaistams. Kuo dažniau infekcijos plinta sveikatos priežiūros įstaigose, tuo daugiau pacientų reikia antimikrobinio gydymo ir tuo didesnis spaudimas selektyviai pasirinkti atsparius mikroorganizmus. Todėl sanitarijos infrastruktūros gerinimas laikomas vienu iš pasaulinės kovos su atsparumu antimikrobiniams vaistams strategijos komponentų.
PSO ir UNICEF skiria ypatingą dėmesį motinystės ir naujagimių paslaugoms. Be vandens, švarių paviršių, tinkamų tualeto patalpų ir galimybės nusiplauti rankas, tikrai saugus gimdymas negali būti garantuotas. Dėl šios priežasties sanitarijos infrastruktūra yra tuo pat metu susijusi su motinų, naujagimių ir vaikų iki penkerių metų mirtingumo mažinimo tikslais, taip pat su visuotinės galimybės gauti kokybiškas sveikatos priežiūros paslaugas užtikrinimu.
Yra pažanga, bet pasaulis juda labai skirtingu greičiu.
Nepaisant šių nerimą keliančių skaičių, naujoje ataskaitoje taip pat užfiksuoti reikšmingi patobulinimai. Per dešimtmetį nuo 2015 iki 2025 m. sveikatos priežiūros įstaigų, kuriose tiekiamas pagrindinis vandens tiekimas, dalis padidėjo nuo 76 % iki 85 %, kuriose užtikrinama pagrindinė higiena – nuo 55 % iki 72 %, o kuriose tinkamai tvarkomos sveikatos priežiūros atliekos – nuo 59 % iki 71 %. Didžiausias pagerėjimas pastebėtas higienos srityje.
Tačiau lyginant šiuos rodiklius reikia būti atsargiems. Šalių, apie kurias galima gauti duomenų, sudėtis laikui bėgant keičiasi. Pavyzdžiui, 2025 m. pasaulinis pagrindinių sanitarijos paslaugų įvertis pagrįstas 70 šalių duomenimis, vandens tiekimo – 84 šalių, higienos – 67 šalių, sveikatos priežiūros atliekų tvarkymo – 79 šalių ir švaraus valymo – 54 šalių duomenimis. Todėl kai kurie pokyčiai gali iš dalies atspindėti pačios duomenų bazės pokyčius.
Autoriai konkrečiai įspėja, kad duomenys ne visada atspindi 2025 m. pabaigos situaciją. Jungtinėje stebėsenos programoje naudojami naujausi turimi nacionaliniai duomenys, kurie kai kuriose šalyse galėjo būti gauti anksčiau. Tai ypač svarbu šalims, kurios po duomenų surinkimo patyrė karą, politinę krizę, ekonominį sukrėtimą ar stichinę nelaimę, nes jų sanitarijos infrastruktūra galėjo sparčiai pablogėti.
Nepaisant to, informacijos kiekis palaipsniui didėja. Šalių, kurioms vienu metu pateikiami visų penkių komponentų vertinimai, skaičius padidėjo nuo 29 ankstesniame atnaujinime iki 39 2025 m. PSO ir UNICEF mano, kad tolesnė nacionalinės stebėsenos plėtra yra pagrindine pažangos sąlyga: dabar šalių prašoma įvertinti ne tik infrastruktūros prieinamumą, bet ir jos patikimumą, saugumą, švarą, prieinamumą ir faktinį tinkamumą pacientams.
Kur pastebėta pažanga nuo 2015 iki 2025 m.
| Indikatorius | 2015 m. | 2025 m. | Pakeisti |
|---|---|---|---|
| Pagrindinis vandens tiekimas | 76% | 85% | +9 procentiniai punktai |
| Pagrindinė higiena | 55% | 72% | +17 procentinių punktų |
| Medicininių atliekų tvarkymas | 59% | 71% | +12 procentinių punktų |
| Pagrindinė sanitarija | nėra palyginamo pasaulinio vertinimo | 40% | tendencija dar nebuvo apskaičiuota |
| Ekologinis valymas | nėra palyginamo pasaulinio vertinimo | 59% | tendencija dar nebuvo apskaičiuota |
Dėl kintančios šalių sudėties dinamikos įverčius reikia interpretuoti atsargiai. [8]
PSO ir UNICEF reikalauja pereiti nuo infrastruktūros statybos prie jos faktinio eksploatavimo stebėsenos.
Viena iš pagrindinių ataskaitos išvadų – poreikis keisti patį stebėsenos metodą. Nepakanka tiesiog pranešti, kad ligoninėje yra tekantis vanduo, tualetas ar atliekų saugykla. Svarbu žinoti, ar sistema veikia kasdien, ar vanduo yra prieinamas, kai jo reikia, ar tualetai yra prieinami riboto judumo žmonėms ir ar personalas iš tikrųjų laikosi patvirtintų valymo procedūrų.
Tai esminis skirtumas tarp infrastruktūros „ant popieriaus“ ir veikiančios sanitarinės sistemos. Pavyzdžiui, maišytuvas nenaudingas, jei vanduo tiekiamas tik kelias valandas per savaitę, o įrengtas tualetas nepasiekiamas pacientui neįgaliojo vežimėlyje. Panašiai ir valytojų buvimas negarantuoja infekcijų kontrolės, jei jie nėra apmokyti tinkamai dezinfekuoti paviršių. Štai kodėl nauji standartai vis dažniau vertina paslaugų kokybę ir funkcionalumą.
Taip pat didėja politinis dėmesys šiai problemai. 2026 m. gegužės mėn. Jungtinių Tautų Generalinė Asamblėja priėmė naują rezoliuciją, kuria raginama valstybes parengti nacionalinius standartus, reguliariai stebėti sveikatos priežiūros įstaigų sanitarinę būklę ir parengti finansuojamus planus, skirtus užtikrinti patikimas vandens, sanitarijos, higienos, atliekų tvarkymo ir energetikos paslaugas.
Taigi, paskelbti skaičiai yra daugiau nei vien ligoninių sanitarinių sąlygų reitingas. Jie atskleidžia esminį prieštaravimą pasaulio sveikatos priežiūros sistemoje: žmonija turi aukštųjų technologijų chirurgines paslaugas, sudėtingus vaistus ir molekulinę diagnostiką, tačiau daugybė pacientų vis dar gauna medicininę priežiūrą vietose, kuriose nėra garantuotos prieigos prie vandens, saugių tualetų ar tinkamo valymo. PSO ir UNICEF mano, kad šio atotrūkio panaikinimas yra esminis saugios ir aukštos kokybės sveikatos priežiūros reikalavimas.
Pagrindiniai tyrimo rodikliai
| Faktas | Reikšmė |
|---|---|
| Medicinos įstaigos su pagrindinėmis sanitarijos paslaugomis | 40% |
| Medicinos įstaigos be sanitarinių paslaugų | 11% |
| Žmonės, susiję su antisanitarinėmis įstaigomis | 936 milijonai |
| Pagrindinis vandens tiekimas | 85% |
| Pagrindinė higiena | 72% |
| Pagrindinis ekologinis valymas | 59% |
| Pagrindinis atliekų tvarkymas | 71% |
| Įstaigos be aplinkos valymo | 18% |
| Su jais susijusi populiacija | 1,5 milijardo |
| Pagrindinės sanitarijos sąlygos Užsachario Afrikoje | 23% |
| Pagrindinė sanitarija Centrinėje ir Pietų Azijoje | 55% |
| Pagrindinės sanitarijos sąlygos labiausiai pažeidžiamose šalių grupėse | apie 19% |
[9]
Naujienų šaltinis
Pasaulio sveikatos organizacija ir UNICEF. Pažanga vandens, sanitarijos, higienos, aplinkos valymo ir atliekų tvarkymo srityse sveikatos priežiūros įstaigose 2015–2025 m. Ženeva: Pasaulio sveikatos organizacija; 2026. 116 p. ISBN 978-92-4-012459-2.
