Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Intrauterininių prietaisų veikimo mechanizmas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Yra keletas teorijų, paaiškinančių intrauterinių prietaisų kontraceptinio poveikio mechanizmą.
Intrauterininių spiralių abortyvaus poveikio teorija. Veikiant intrauterininiams spiralėms, pažeidžiamas endometriumas, išsiskiria prostaglandinai, padidėja gimdos raumenų tonusas, dėl kurio embrionas išstumiamas ankstyvosiose implantacijos stadijose.
Pagreitintos peristaltikos teorija. Intrauterinis prietaisas padidina kiaušintakių ir gimdos susitraukimus, todėl apvaisintas kiaušinėlis per anksti patenka į gimdą. Trofoblastas dar nepilnas, endometriumas nėra pasiruošęs priimti apvaisintą kiaušinėlį, dėl to implantacija neįmanoma.
Aseptinio uždegimo teorija. Intrauterinis prietaisas, kaip svetimkūnis, sukelia leukocitų infiltraciją į endometriumą. Dėl to atsiradę uždegiminiai endometriumo pokyčiai neleidžia implantuotis ir toliau vystytis blastocistai.
Spermatotoksinio poveikio teorija. Leukocitų infiltraciją lydi makrofagų, kurie atlieka spermatozoidų fagocitozę, skaičiaus padidėjimas. Vario ir sidabro pridėjimas prie gimdos spiralės sustiprina spermatotoksinį poveikį.
Endometriumo fermentų sutrikimų teorija. Ši teorija pagrįsta tuo, kad gimdos spiralės sukelia endometriumo fermentų kiekio pokyčius, kurie neigiamai veikia implantacijos procesą.
Mažai tikėtina, kad kontraceptinis spiralės poveikis priklauso nuo vieno mechanizmo.
Intrauterininių prietaisų efektyvumas
Šio tipo kontracepcijos veiksmingumas (Pearl indeksas nuo 2 iki 0,3) praktiškai nesusijęs su vartotojo savybėmis ir savybėmis, nes jam reikia tik periodiškai stebėti intrauterinio prietaiso buvimą po jo įdėjimo.
Moterų, naudojančių intrauterinius prietaisus, medicininė priežiūra
Naudojant intrauterinius prietaisus, patartina moterį apžiūrėti praėjus 3–4 savaitėms po kontracepcijos įvedimo, o vėliau, nesant moters nusiskundimų, profilaktinius tyrimus galima atlikti kartą per 6 mėnesius.
[