Parafilija

Kalbėti apie parafilijos egzistavimą galima, jei:

• seksualinė fantazija ar seksualinis elgesys yra nukreiptas į asmenį, kuris nesutinka su tokiais ketinimais ar negyvybe;
• šios fantazijos ar elgesys yra nuolatinio pobūdžio arba yra dominuojantis seksualinis susidomėjimas tam tikru asmeniu.

Parafilijos anksčiau buvo apibrėžtos kaip iškraipymai (iškrypimai). Parafilijos diagnozė rodo, kad tokio tipo fantazija trunka mažiausiai šešis mėnesius ir kad jie yra iš naujo realizuoti arba sukelti kančias.

Parafilijos apima:

Ekshibicionizmas. Ekshibitoristas savo lytinius organus atskleidžia nežinomiems svetimams. Kai kurie ekshibicionai šia demonstracija masturbuoja arba bando paliesti savo auką.

Frothturizmas. Taigi noras paliesti žmogų ir nusimesti ant jo nurodomas, jei šis asmuo nesutinka su tokiu elgesiu. Šie veiksmai paprastai atliekami perkrautose vietose - traukinyje, autobusu ar liftu.

Fetišizmas. Šiuo sutrikimu, būtina seksualinė stimuliacija atliekama negyvus objektus, dažnai su moterų apranga (liemenėlės, moteriškos pėdkelnės, kojinės, batai) arba kūno dalis (pavyzdžiui, su pėdos). Dažniausiai tai pridedama masturbacija, naudojant mėgstamą objektą. Transvestiono fetišizmo metu priešingos lyties drabužiai naudojami kaip fetišas.

Masochizmas. Asmenys, turintys tokios parafilijos rūšis, susiduria su lytiniu susijaudinimu, kai juos sumušia, pririšo ar sujungia, žemina ar kenčia kitaip. Kartais jie reikalauja, kad šie veiksmai būtų vykdomi iš savo seksualinio partnerio arba patys sužeistų, masturbuojant tai darydami. Masochizmas gali būti labai pavojingas. Vienoje formoje (gipoksifilija) asmuo savarankiškai arba partneriu sukelia dusulį seksualinio pažymėjimo ar veiksmo metu.

Sadisas. Tai stiprus seksualinis potraukis, kuris atsiranda, kai kitam asmeniui kyla psichinės ar fizinės kančios. Seksualinis elgesys, kuris apima įtvirtinimą, plakimą ar sužalojimą, kartais yra labai pavojingas aukoms, neatsižvelgiant į tai, ar jie savanoriškai ar priverstinai dalyvauja tokiuose santykiuose. Žmogaus elgesio žiaurumas, kaip taisyklė, didėja, kai praeina laikas.

Pedofilija. Pedofilai patiria stiprią seksualinę prievartą vaikams ir dažnai juos naudoja kaip seksualinius objektus. Kai kurie pedofilai turi seksualinę pritraukimą tiems vaikams, kuriems būdingos savybės, pavyzdžiui, blondinai plaukai ar tam tikras amžius. Kiti patenka į berniukus ir mergaites, nepriklausomai nuo jų somatinių simptomų. Deja, mūsų visuomenėje pedofilija yra plačiai paplitusi, nors ne kiekvienas vaikų seksualinės prievartos atvejis yra žinomas. Tokie veiksmai dažnai susiduriami su asocialiais asmenybės sutrikimais.

Vojerizmas. Pagrindinis šio sutrikimo požymis yra stiprus seksualinis impulsas, kuris atsiranda, kai žiūri žmones, kurie yra arba veikiami lytinių santykių metu. Voyeuras nesiekia susisiekti su savo auka. Seksualinio susijaudinimo priežastis - tai skausmas, kuris dažniausiai lydimas arba baigiamas masturbacija.

Reti variantai lytinis nukrypimas susijęs nekrofilija, zoofilija (gyvūnų), coprophilia (išmatų), urofiliya (šlapimo), klizmafiliya (klizma) ir telefono sekso (nešvankūs telefono skambučius) (už seksualinę veiklą su lavonų norą).

Seksualiniai veiksmai tarp suaugusiųjų ir vaikų (pedofilijos) arba vyresnio amžiaus ir nesutinkate su šios santykių pobūdžio "partneriai" (ekshibicionizmas, vojerizmas, frotteurizm) yra nepriimtina visuomenei, neteisėtas ir žalingas jų aukų.

Tikrasis parafilijos dydis ir jo dinamika mūsų visuomenėje nėra žinomi. Atrodo, kad jo augimas vyksta, tačiau tai gali būti ne tiek bylų skaičiaus padidėjimas, kiek pranešimų apie tokius incidentus.

Priežastys

Dauguma (apie 90%) visų parafilijų turinčių asmenų yra vyrai, iš kurių daugelis turi du ar daugiau tokių sutrikimų. Daugumoje šių vyrų šie sutrikimai atsiranda paauglystėje iki 18 metų. Deja, parafiliai pirmą kartą diagnozuojami tik po jų arešto.

Neaišku, kaip atsiranda parafilija. Kai kurie mokslininkai mano, kad biologinis veiksnys, galbūt smegenų defektas, dalyvauja parafilijos vystyme. Kiti pastebi metabolinio sutrikimo dėl testosterono perteklius. Yra nuomonė, kad tokio pobūdžio sutrikimų atsiradimas kilęs dėl ankstyvosios vaikystės baimės dėl kastracijos, priešiškumo moterims arba dėl to, kad tėvai buvo žiaurūs ir beviltiški. Yra teorija, paaiškinanti, kad parafilija įgijo reakciją į ankstyvą seksualinį susijaudinimą. Pavyzdžiui, kai mažas berniukas seksualiai sužadinamas, kai jis yra apsirengęs moteriškomis drabužiais, yra įmanoma, kad drabužiai, priklausantys kitai lyčiai, bus su jais bendrauti su seksualiniais jausmais ir kai jis tampa suaugęs.

Diagnozė ir gydymas

Pirma, parafiliją išskirsime iš įprastos seksualinės elgsenos variantų. Tikėtina, kad pora dėl lytinio gyvenimo pasikeitimo kartais naudoja klijavimą, drabužių mainus ir kt. Pagal abipusį susitarimą. Parafilijos diagnozė galioja tik tuo atveju, jei šis elgesys yra ilgalaikis arba yra vienintelis ir išskirtinis seksualinės stimuliacijos būdas, dėl kurio atsiranda orgazmas, ir jei tokia lytinė veikla vykdoma be abipusio sutikimo.

Jei yra įtarimas dėl parafilijos, reikia išsamios klausimyno apie seksualinę istoriją, įskaitant neįprastą elgesio būdą ir seksualinių fantazijų galybę. Psichoterapeutas (seksologas) turėtų išskirti tokias neįprasto elgesio priežastis kaip psichozė ar demencija.

Diagnostikos procesas - tai visų klaidingų požiūrų ir įsitikinimų, kurie gali būti susiję su paciento elgesiu, tyrimas. Pavyzdžiui, daugelis žvalgentų tiki tuo, ką moteris mėgsta, kai ji smurtauja dėl lyties. Pedofilai dažnai sako, kad lytis su vaikais yra leistina, jei ji nėra fizinė žala. Ekshibitoriai teigia, kad jie demonstruoja savo plika varpą moterims, nes jiems tai patinka. Terapeutas siekia ištaisyti tokį savo pacientų savęs apgaudinėjimą, kurdamas tinkamus elgesio modelius ir socialinius įgūdžius.

Parafilijų gydymui naudojama keletas priemonių nuo palyginti lengvos iki radikalios. Kai kuriose šalyse pakartotiniai įstatymų pažeidimai taikomi kastracijai. Manoma, kad po kastracijos smegenų kraujyje išleidžiamų hormonų koncentracija mažės ir apriboja nepriimtiną seksualinį elgesį. Tačiau tokių chirurginių intervencijų rezultatai prieštaringi.

Kitas gydymo metodas - pakeisti hormonų koncentraciją vaistiniais preparatais, kurie slopina seksualinį patraukimą (vadinamąją cheminę kastraciją). Tokį farmakologinį gydymą geriau atlikti kartu su psichoterapija.

Parafilijos gydymui sėkmingai naudojamas ir elgesio terapija, kuria siekiama pakeisti anomalinį sužadinimo tipą priimtinu elgesio modeliu. Su šia terapijos forma sužadinimo lygis yra stebimas, matuojant erekciją. Pacientas lygina stimuliuojančio parafilo ir neparafininių stimulų poveikį (skaidres, vaizdo filmai, juostiniai įrašai). Šiuo atveju įrašomas erekcijos laipsnis.

Dėl to, kad kai kurie pacientai parafilija pažeidžia įstatymą ir bendraujasi su bejėgiškomis aukomis, svarbu, kad jie būtų gydomi dėl jų seksualinės nuokrypių. Jie turėtų žinoti, kad parafilija, kaip taisyklė, savaime negali išnykti ir jiems reikia profesionalios pagalbos.

• Dauguma žmonių, turinčių parafiliją, neturi motyvacijos gydytis. Motyvuoti juos turėtų būti maždaug.
• Daugeliu atvejų efektyvus gydymas gali būti atliekamas. Norėdami gauti pagalbos, kreipkitės į netoliese esančios ligoninės psichoterapijos skyrių ir kreipkitės į gydytojus ir psichoterapeutus, kurie specializuojasi parafilijų gydymui. Susitinkant su ekspertu, paklauskite, ar jis turi tokių problemų, ir sužinokite, kokiu pagrindu toks gydymas turėtų būti atliekamas.

[1], [2], [3], [4], [5],