Kraujo švitinimas lazeriu: veikimo mechanizmas, metodika, indikacijos ir kontraindikacijos

Kraujo lazerinis spinduliavimas suteikia ryškesnį nespecifinio biologiškai reikšmingų procesų reguliavimo poveikį.

Biofluidų (kraujo, plazmos, limfos) vandeninės matricos struktūros pakitimai, veikiant tiesioginei lazerio spinduliuotei, sukelia:

• tarpmolekulinių sąveikų pokyčiai (lipidų – vandens, baltymų – vandens, lipidų – baltymų, konformaciniai pertvarkymai baltymuose);
• biofluidų fizikocheminių savybių pokyčiai (difuzinė reologija, fazės stabilumas);
• membranų, organelių ir ląstelių mechaninių, transportinių, struktūrinių ir kitų savybių pokyčiai;
• biocheminių reakcijų aktyvumo pokyčiai.

Dėl visų šių procesų klinikiniame plane pažymimas detoksikuojantis poveikis, trombolizinis poveikis, audinių regeneracijos stimuliavimas, padidėjęs ląstelių atsparumas patogeniniams agentams, bendrųjų ir vietinių imuninės gynybos veiksnių stimuliavimas, mikrobų patogeniškumo sumažėjimas ir jų jautrumo antibiotikams padidėjimas, lipidų apykaitos normalizavimas ir kai kurie kiti terapiniai poveikiai.

Yra trys pagrindiniai lazerinio kraujo apšvitinimo metodai:

1. į veną;
2. ekstrakorporinis;
3. transkutaninis.

Pirmieji du metodai, būdami invaziniai, reikalauja specialios įrangos ir sterilių sąlygų, todėl negali būti plačiai naudojami kosmetologijos praktikoje.

Transkutaninis supravaskulinis kraujo lazerinis apšvitinimas (NLBI) yra daug paprastesnis procedūros požiūriu, neskausmingas ir saugus pacientui.

1 metodas.

Procedūrai atlikti lazerinis spinduolis kontaktiniu būdu įrengiamas virš pasirinkto didelio pagrindinio indo griežtai statmenai kūno paviršiui. Leidžiamas nedidelis spaudimas. Spindulio galo išėjimo galia yra 29–30 mW, ekspozicija – 20–30 min., gydymo kursas – 10–15 procedūrų per dieną.

2 metodas.

Šviesolaidžio išėjimo galia yra 20 mW. LILI dozė yra 15–18 mJ/cm³ ^, ekspozicija – 25–30 min. Kursą sudaro 10 procedūrų kasdien, kursas kartojamas po savaitės pertraukos.

3 metodas.

NLOC artimojo infraraudonųjų spindulių diapazonas, bangos ilgis 0,83 µm; alkūnės ir kelio duobės sritys, esant 15 mW/cm2 galios tankiui ^, 4 laukai po 5 min.; 4–5 paravertebralinio poveikio seansai, esant 15 mW/cm3 galios tankiui ^, 2 min. kiekvienam taškui; 2 kursai su 1 savaitės pertrauka.

Indikacijos: atopinis dermatitas, psoriazė, onichomikozė, furunkuliozė. Šios ligos kosmetologijos įstaigoje negydomos.

Intraveninis lazerinis kraujo apšvitinimas (ILBI)

Intravitalinės biomikroskopijos ir odos makrofluorometrijos metodai parodė teigiamą VLOC poveikį mikrocirkuliacijos procesams: pastebėtas „mikrocirkuliacijos bloko“ sumažėjimas dėl kapiliarinių kilpų arterinės šakos skersmens padidėjimo ir venulinės sekcijos skersmens sumažėjimo, funkcionuojančių kapiliarų skaičiaus padidėjimo. Lazerio terapija teigiamai veikia odos oksidacinio metabolizmo būklę, redukuotų piridino nukleotidų formų ir flavoproteinų oksidacinių formų santykį.

VLOC pasižymi ryškiu imunomoduliaciniu poveikiu, pasireiškiančiu padidėjusiu bendru T limfocitų, T pagalbininkų ir T slopiklių skaičiumi pacientų kraujyje, imunoreguliacinių pagalbininkų / T slopiklių indekso normalizavimu, biosintezės ir bioenergetinių procesų sustiprinimu: tiesioginės ir atvirkštinės malato dehidrogenazės, dekarboksilinamosios NADPH priklausomos malato dehidrogenazės, glicerolio trifosfato dehidrogenazės aktyvumo padidėjimu, anaerobinės laktato dehidrogenazės ir gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės aktyvumo sumažėjimu; kortizolio, somatotropinio hormono, C-peptido ir insulino kiekio normalizavimu, alfa ir beta lipoproteinų, fosfolipidų, laisvojo cholesterolio ir trigliceridų kiekiu kraujo serume.

VLOC gali būti naudojamas siekiant padidinti sudėtingo sunkių piodermijos ir spuogų formų gydymo veiksmingumą.

Metodologija

VLOC, kurio galios tankis 20 mW/cm2 ^, ekspozicija 20–40 min., 5–7 procedūrų kursas.

Atsižvelgiant į lazerinės refleksoterapijos naudojimą, kartu su dermatozės klinikiniu pagerėjimu, pastebima tendencija normalizuoti elektrofiziologinius parametrus, elektrinę varžą, temperatūrą, galvaninį refleksą ir odos elektrinį potencialą. Procedūra veiksmingiausia pacientams, sergantiems egzema, atopiniu dermatitu ir plokščiąja kerplige. Biologiškai aktyvūs taškai, kuriuose lazerinės punkcijos metu stebimas didžiausias biopotencialo padidėjimas, yra ant ausies kaušelio pacientams, sergantiems odos ligomis. Sergant egzema, tai kepenų, širdies ir blužnies taškai; sergant atopiniu dermatitu – širdies, blužnies ir plaučių taškai; sergant plokščiąja kerplige – inkstų, kasos ir storosios žarnos taškai.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]