Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Perkelkite odos dangtelį
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pasibaigus tinkamam gilios fascio sugriežtinimui, kuris suteiks ilgalaikius pakeitimus, jūs galite atlikti reikalingą odos atvartos judėjimą ir keitimą. Mažiausią įtampą galite matyti per didelę odos dalį, kuri uždengia ausį į galą. Ankstesnė oda daugiausia judama į priekį ir šiek tiek aukštyn, todėl plaukų slinkimas laikinai nėra pernelyg ištemptas. Kaklo oda pakyla už ausies užpakalinėje ir, daugiausia, į viršų, kad nebūtų sukurta didelė žingsninė deformacija plaukų linijai už ausies. Kai oda yra užfiksuota aukštai už ausies ir priešais ausį, atliekamas adaptyvusis įpjovimas ir pritvirtinama apyrankė. Išilgai plauko už ausies ir užpakalio odos nuosekliai pjaunama įstrižai; Šių galvos odos audinių palyginimui naudojami chirurginiai laikikliai. Oda plaukams be plaukų užkietėjusių plaukų susiurbiama su nepertraukiamu siūlu, su daliniu 5g ketguto sriegiu. Kadangi nėra įtampos, gilios siūlės nėra antklodės. Ausą nustato "Vicryl 5/0" gilios siūlės, o oda yra supjaustoma taip, kad ausis judėtų į viršų. Dažnai svarbu pakelti ausį į viršų, kad ausies nebūtų sumažėjęs po gijimo ir audinių perkėlimo. Nuobodus ausis atrodo kaip satyro ausis ir yra akivaizdi pooperacinė deformacija. Audiniai priešais ausį yra iškirpti pagal pjūvį iki operacijos. Ožkos lopas lieka be reikalo nereikalingas, todėl, kai jis yra įstrigęs į ausį, nėra jokios įtampos. Ožkos atvartas yra formos pataisa, formuojanti naują, perteklinį tragą. Kai visi pasveiko, jis kris, tai bus labai panašus į įprastą, o ne atkreipti jį priešais kaip tai nutiktų, jei randas kontraktūra po išbėrimas Apipjaustymas atvartu. Priešais ausį esanti oda uždaroma ištisiniu siūlu, kuris sutampa su 5g ketguto sriegiu. Laikinosios pjūviai, kaip ir užpakalinė galvos dalis, sutvirtinami chirurginiais spaustukais. Prieš pilną siuvimą, 4 mm drenažas aktyviam aspiracijai įkišamas į įpjovą, paslėptą kaklo plaukuose. Drenažas pasiekiamas iki apatinės žandikaulio priekinio kampo lygio. Tada viršutinė smakro dalis, jei ji yra, yra nukirsta per lunatinį pjūvį, kad nebūtų sukurtos "šunų ausys" šonuose ar per daug odos.
Prieš taikydami tvarsčius operacijos kambaryje, paciento plaukai yra atsukami ir plaunami iš likusio kraujo. Antibakterinis tepalas yra naudojamas dangai be aušinimo. Teritorijoje, kurioje iškirpti skudurus, yra naudojamos kelios servetėlės ("dešimt", 10 x 10 cm), o per smakrą ir parietalinę zoną laisvai sukama elastinė medvilninė tvarsliava. Jis laikomas vietoje mažiausiai išspaudžiamuoju elastiniu smulkintuvu. Atlikite tai atsargiai, kad nepajudintumėte paslinktų odos atvartų.
Pacientas perduodamas iš operacijos kambario į pooperacinį palatą. Po normalizuotos paciento būklės pacientas yra lydimas automobilio ir paimamas namo. Prieš išleidžiant, pacientas turi sugebėti judėti su kažkieno pagalba ir naktį praleisti kažkieno buvimu. Svarbu susisiekti su pacientu telefonu vakare po operacijos. Tai taip pat turėtų likti per 15-20 minučių automobiliu iš operacijos kambario, jei iškart reikia pooperacinio gydymo. Pacientą prašoma grąžinti kitą rytą, 12-18 valandų po operacijos. Tada tvarstis pašalinamas, dažniausiai pašalinamas drenažas ir dar 24 valandas naudojamas lengvas smakro tvarstis. Pacientui rekomenduojama gerti dušas vieną kartą per dieną, išgydyti žaizdas ir gydyti vandenilio peroksido tirpalu, tada užtepti antibiotiką. Praėjus savaitę po operacijos, dygsniai ir petnešos yra pašalintos.
Pacientui praėjus 10-14 dienų po operacijos atliekamas antras patikrinimas, kai jis susitiks su makiažo specialistu. Šiame susitikime jis arba ji yra mokoma naudoti makiažą, kuris slepia likusius mėlynes, taip pat odos priežiūros priemones. Makiažo specialistas siūlo tinkamus drėkintuvus, kosmetikos ir apsaugos nuo saulės produktus, informuodamas pacientą apie tai, kaip jis turėtų toliau rūpintis odos dalimi, kad išlaikytų veido ekspozicijos rezultatus. Būtina ištirti pacientus po 1 mėnesio, 3 mėnesio, 6 mėnesio ir 1 metų nuo operacijos stebėti rezultatus. Nuo antrosios iki ketvirtosios savaitės pacientui dažnai reikalinga emocinė parama, nes jis prisitaiko prie jo naujos išvaizdos ir vėl įtraukiamas į darbo ir socialinių santykių sistemą. Asmuo patiria daugybę pooperacinių pojūčių, nes yra pamiršti tie mažesni gijimo požymiai, apie kuriuos jam buvo pasakyta, ir reikia jį nuraminti, kad viskas vyks kaip tikėtasi. Pasikartojantys pooperacinių instrukcijų ir lūkesčių patvirtinimai yra labai svarbūs siekiant sukurti sėkmės jausmą pacientams, turintiems kosmetikos chirurgų. Jūsų biure turėtų būti vieta, kur pacientai jaučiasi patogiai skambinti telefonu arba atvykti po operacijos. Jie turėtų jaustis, kad esate už juos, atsakydami į klausimus ir pakartotinai atlikdami egzaminus. Tai būtina norint, kad jie būtų patenkinti ilgą laiką.