Ar yra ilgalaikė gripo vakcina?

Ilgalaikės gripo vakcinos kūrimas gali būti labai naudingas visuomenės sveikatai, todėl moksliniai tyrimai artėja prie šio tikslo siekimo.

Tyrimas, paskelbtas Science Translational Medicine, parodė, kad sukurti vakciną, kuri papildomai nukreiptų į hemagliutinino (HA) glikoproteino regioną, kuris yra mažiau jautrus mutacijoms, gali būti būdas sukurti ilgalaikės vakcinacijos nuo gripo galimybes.

Tyrėjai išbandė savo vakciną su pelėmis ir šeškais ir nustatė, kad ji suteikia geresnę apsaugą nei tradicinė vakcinacija. Nors reikia atlikti daugiau tyrimų, šis sėkmingas testas parodo ilgalaikės gripo vakcinos kūrimo kryptį ateityje.

Problemos kuriant veiksmingas vakcinas nuo gripo

Gripas yra dažna infekcija, kuria kasmet suserga milijardai žmonių. Pasaulio sveikatos organizacija taip pat apskaičiavo, kad gripas kasmet sukelia 3–5 milijonus sunkių ligų ir 290 000–650 000 mirčių nuo kvėpavimo takų ligų. Kai kuriems žmonėms, įskaitant vaikus iki penkerių metų ir vyresnius suaugusiuosius, gresia didesnė sunkios ligos ar gripo komplikacijų rizika.

Gripo virusai sukelia gripą ir šie virusai keičiasi. Dabartinė apsaugos nuo gripo strategija yra naudoti kasmetines gripo vakcinas. Ekspertai kuria šias vakcinas atsižvelgdami į tai, kurie gripo virusai, jų manymu, bus labiausiai paplitę gripo sezono metu.

Gripo virusų, ypač paviršiaus baltymų, tokių kaip hemagliutininas (HA), pokyčiai yra vienas iš iššūkių kuriant ilgalaikę vakciną.

Gydytojas Yoshua Quinonez, Manheteno medicinos biurų sertifikuotas internistas, pažymėjo, kad:

„Gripo vakcinų iššūkiai apima būtinybę jas atnaujinti kiekvienais metais, nes virusas keičiasi, tam tikros viruso dalys, dėl kurių vakcina tampa mažiau efektyvi, ir nesugebėjimas apsisaugoti nuo visų tipų gripo virusų. Taip pat sunku užtikrinti, kad visi galėtų pasiskiepyti. Tačiau pasiskiepyti nuo gripo gali padėti sumažinti sergančių žmonių skaičių, apsaugoti tuos, kurie negali pasiskiepyti, ir galbūt vieną dieną turėti vakciną, kuri būtų veiksminga nuo visų tipų gripo. Imuninės sistemos atsako į skiepą nuo gripo stiprinimas taip pat gali padėti apsisaugoti nuo kitų gripo virusų tipų.“

Ar įmanoma sukurti ilgalaikę universalią vakciną nuo gripo?

Dabartinio tyrimo tyrėjai pažymi, kad kasmetinės gripo vakcinos padeda sukurti antikūnus, nukreiptus į konkrečias HA galvos sritis. Tačiau šis regionas dažnai dažnai keičiasi.

Taigi, jei jie rastų būdą, kaip nukreipti į mažiau kintančią HA sritį, pvz., stiebą, jie galėtų sukurti vakciną, kuri galėtų apsaugoti nuo daugelio gripo atmainų. Tačiau, nors tai buvo išbandyta anksčiau, jis nebuvo veiksmingas siekiant sukurti stiprų atsaką gaktikaulio srityje.

Taigi mokslininkai norėjo sukurti vakciną, kuri galėtų gaminti antikūnus, nukreiptus į galvą ir stiebą, kad būtų sukurtas ilgalaikis imunitetas nuo kelių gripo padermių. Galiausiai jie sukūrė vakciną, pagrįstą HA antigenų mišiniu. Šioje vakcinoje buvo HA baltymų mišinys su konservuotu kamienu ir įvairiomis mutacijomis pagrindinėje galvos srityje.

Šio tyrimo mokslininkai išbandė vakcinos veiksmingumą pelėms ir šeškams. Jie palygino atsaką su tradiciniais vakcinos metodais.

Jie nustatė, kad jų vakcina sukėlė geresnį antikūnų atsaką nei kontrolinė vakcina. Vakcina netgi suteikė apsaugą, kai pelės buvo veikiamos mirtinomis viruso dozėmis. Ji taip pat suteikė apsaugą nuo kelių H1 viruso padermių.

Tačiau ši naujai sukurta vakcina buvo veiksmingiausia gavus pradinę dozę ir revakcinaciją, o ne vieną dozę.

Memorial Hermann Health System medicinos direktorė Linda Yancey, Hiustono infekcinių ligų specialistė, pakomentavo tyrimo rezultatus:

„Tai reikšmingas žingsnis universalios gripo vakcinos link. Tokios vakcinos kūrimas buvo mokslininkų tikslas daugelį metų. Paaiškėjo, kad tai sudėtinga, todėl džiugina tai, kad šia kryptimi daroma tvirta pažanga. Šiuo metu mokslininkai vis dar dirba kurdami vakcinos sudedamąsias dalis. Tikėtina, kad tuo pagrįstų klinikinės praktikos pokyčių nematysime keletą metų. Tačiau kiekvienas žingsnis teisinga linkme priartina mus prie universalios vakcinos.“

Tyrimo apribojimai ir tęstiniai tyrimai

Šis tyrimas turi apribojimų, visų pirma todėl, kad bandymai su gyvūnais skiriasi nuo bandymų su žmonėmis. Gyvūnai taip pat nebuvo anksčiau skiepyti nuo gripo arba nesirgo gripu, o tai galėjo turėti įtakos pastebėtiems rezultatams. Tyrėjai pažymi, kad dauguma žmonių turi tam tikrą ankstesnio imuniteto nuo gripo lygį, o tai gali sumažinti arba paveikti atsaką į tokio tipo vakciną. Tyrime taip pat buvo nagrinėjamas tik vienas H1 HA, todėl neaišku, kaip šis metodas paveiktų kitus HA. Be to, ne visi eksperimentai su gyvūnais buvo apakinti.

Tyrėjai taip pat pripažįsta, kad norint geriau suprasti pagrindinius mechanizmus ir patvirtinti pastebėto atsako priežastis, reikia atlikti tolesnius tyrimus. Jie pripažįsta, kad „apsauga nuo infekcijos ne visada gali koreliuoti su klasikinių antigenų atsakų sumažėjimu“.

Net jei ši potenciali vakcina bus sukurta, ekspertai, vyriausybinės agentūros ir medicinos specialistai turės spręsti platinimo ir priėmimo klausimus. Daktaras Davidas Katleris, sertifikuotas šeimos gydytojas iš Sent Džono medicinos centro Santa Monikoje, Kalifornijoje, pažymėjo:

„Nors saugumas ir veiksmingumas yra pagrindiniai rūpesčiai, vakcinų priėmimas taip pat yra svarbus klausimas. Šiuo metu tik apie 50% suaugusiųjų yra skiepijami nuo gripo. Bet kokį veiksmingumo pagerėjimą galėtų kompensuoti nenoras gauti naują vakciną. Mūsų visuomenės sveikatos agentūrų darbas yra įtikinti žmones, kad patvirtintų vakcinų nauda gerokai viršija jų keliamą riziką. Taigi, nors mokslininkai gali sukurti naujas, patobulintas vakcinas, nauda visuomenei gali būti nesuvokta, jei vakcinos nebus skiriamos.“

Tačiau tyrimas padidina ilgalaikės gripo vakcinos kūrimo galimybes. Taip būtų lengviau maksimaliai padidinti vakcinos poveikį ir galiausiai sumažinti žalingą gripo poveikį sveikatai.

Kinonezas išreiškė viltį dėl rezultatų, atkreipdamas dėmesį į šiuos dalykus:

„Nauja gripo vakcina gali veikti geriau nei senesnė vakcina. Jei žmonėms tai veikia taip pat gerai, kaip ir gyvūnams, kiekvienais metais gripu gali susirgti mažiau žmonių. Taip pat gali būti sukurta vakcina, kuri būtų veiksminga nuo visų tipų gripo, o tai būtų didžiulis žingsnis į priekį siekiant išlaikyti žmonių sveikatą.“