Naujos publikacijos
Rekomenduojamas prostatos vėžio gydymas padeda daugumai vyrų išgyventi ligą
Paskutinį kartą peržiūrėta: 15.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Dauguma vyrų, kurie gydomi nuo prostatos vėžio pagal dabartines gaires, pasižymi geru išgyvenamumu, ir dauguma jų miršta nuo priežasčių, nesusijusių su prostatos vėžiu, teigiama naujame Upsalos universiteto tyrime, paskelbtame Nacionalinio visapusiško vėžio tinklo žurnale.
„Mus nustebino, kiek gyvenimo trukmė paveikė prognozę. Tai rodo, kaip svarbu atidžiai įvertinti bendrą vyro, kuriam neseniai diagnozuotas prostatos vėžys, sveikatos būklę. Paciento gyvenimo trukmė daro didelę įtaką tinkamos gydymo strategijos pasirinkimui“, – teigia tyrimui vadovavęs Upsalos universiteto Chirurgijos mokslų katedros tyrėjas Marcusas Westerbergas.
Prostatos vėžio atveju ligos progresavimas dažnai trunka dešimtmečius, o mirties nuo prostatos vėžio rizika priklauso tiek nuo naviko savybių, tiek nuo gyvenimo trukmės, kuri nustatoma pagal vyro amžių ir kitas sveikatos būkles diagnozės metu. Klinikinių gairių ir gydymo programų rekomendacijos taip pat grindžiamos tiek naviko savybėmis, tiek gyvenimo trukme. Tai reiškia, kad rekomenduojamas pradinis gydymas gali būti nuo aktyvios stebėsenos esant mažai rizikai iki vietinio ir sisteminio gydymo derinio esant didelei rizikai.
Didelis vidutinis amžius diagnozės metu
Kadangi vidutinis prostatos vėžio diagnozės amžius dažnai yra didelis, o liga paprastai progresuoja labai lėtai, ypač svarbu žinoti ilgalaikę mirties nuo prostatos vėžio riziką, kad būtų galima parinkti geriausią gydymą pacientui. Anksčiau apie tai buvo mažai žinoma.
„Norėjome užpildyti šią žinių spragą, todėl analizavome rezultatus 30 metų po diagnozės nustatymo. Visais atvejais turėjome informacijos apie naviko charakteristikas, gydymą ir paciento gyvenimo trukmę, atsižvelgiant į amžių ir gretutines ligas“, – aiškino Westerbergas.
Tyrėjai panaudojo duomenis iš Švedijos prostatos vėžio duomenų bazės (PCBase), kurioje yra informacija iš Nacionalinio prostatos vėžio registro (NPCR) ir kitų medicininių registrų. Jie daugiausia dėmesio skyrė vyrams, kurie gavo rekomenduojamą gydymą nuo prostatos vėžio, kuris nebuvo išplitęs. Naudodami statistinį modeliavimą, tyrėjai įvertino visą gyvenimą trunkančią mirties nuo prostatos vėžio ir kitų priežasčių riziką.
11 procentų rizika mirti nuo vėžio
Vyrams, sergantiems mažos rizikos prostatos vėžiu ir trumpa gyvenimo trukme (mažiau nei 10 metų), mirties nuo prostatos vėžio rizika per 30 metų nuo diagnozės nustatymo buvo 11 %, o mirties nuo visų priežasčių rizika – 89 %.
Vyrams, sergantiems didelės rizikos prostatos vėžiu (pvz., T3 stadija, PSA 30 ng/ml ir 8 balai pagal Gleason) ir turintiems ilgą gyvenimo trukmę (daugiau nei 15 metų), mirties nuo prostatos vėžio rizika per 30 metų nuo diagnozės nustatymo buvo 34 %, o mirties nuo kitų priežasčių rizika – 55 %.
„Tikimės, kad mūsų rezultatai bus panaudoti susidarant realistinį vaizdą apie vyrų, sergančių prostatos vėžiu, prognozę. Mūsų tyrimas rodo, kad dauguma vyrų, kurie gauna rekomenduojamą gydymą, turi gerą prognozę“, – padarė išvadą Westerbergas.
Gyvenimo trukmė buvo apskaičiuota pagal amžių ir gretutines ligas. Mažos rizikos vėžio pavyzdžiai: T1 stadija, PSA 5 ng/ml ir 6 Gleason balai. Didelės rizikos vėžio pavyzdžiai: T3 stadija, PSA 30 ng/ml ir 8 Gleason balai.