Seksualinės fantazijos sutrikimai

Fantazijos yra normali ir svarbi seksualumo dalis. Jos gali atrodyti kaip trumpalaikiai vaizdai arba kaip sudėtingos, ištęstos scenos, apimančios įvairų seksualinį elgesį skirtingose vietose. Jose gali būti susiję su paties žmogaus seksualiniais partneriais, potencialiais partneriais arba fantazijos personažais. Šių fantazijų turinys laikui bėgant paprastai keičiasi.

Kai kurie žmonės nerimauja, kad jų seksualinių fantazijų turinys yra nepriimtinas ar nenormalus. Tačiau tokių fantazijų turėjimas nereiškia, kad jos išsipildys.

Seksualinės fantazijos yra normalios ir sveikos, nors vyraujančios fantazijos, susijusios su seksualiniais santykiais su vaikais ar smurtu prieš kitus suaugusiuosius, gali kelti nerimą.

• Psichinės ir psichologinės priežastys

Sunkūs afektiniai sutrikimai, įskaitant depresiją ir bipolinius (manijos-depresinius) sutrikimus, yra labai dažna psichiatrinė funkcinės seksualinės disfunkcijos priežastis. Pavyzdžiui, žmogus, sergantis depresija, paprastai praranda susidomėjimą seksu. Šizofrenija taip pat dažnai siejama su seksualine disfunkcija. Asmenybės sutrikimai dažnai sukelia seksualinę disfunkciją. Tas pats pasakytina ir apie su stresu susijusius prisitaikymo sutrikimus.

Asmeniniai žmogaus įsitikinimai apie tai, kas laikoma „teisinga“ ir „turėtų“ būti seksualiai aktyviam, gali turėti didelę įtaką seksualinėms reakcijoms. Daugeliui žmonių nežinojimas ar klaidingas supratimas apie savo kūną gali sukelti seksualinį nepasitenkinimą. Pavyzdžiui, daugelis moterų nežino, kad lytiniai santykiai be pakankamos klitorio stimuliacijos negali sukelti orgazmo. Vien įsiskverbimo nepakanka tokiai stimuliacijai sukelti, todėl daugelis moterų, kurios gali patirti orgazmą, stimuliuoja save arba turi partnerį, kuris gali tai padaryti. Vyrai, kurie nežino, kad moterims reikia klitorio stimuliacijos, pradeda abejoti savo vyriškumu, nes vien įsiskverbimas negali sukelti orgazmo moteriai, su kuria jie lytiškai santykiauja. Šios abejonės gali sukelti baimę ir impotenciją.

Dažniausios psichologinės seksualinių problemų priežastys yra šios:

• Depresija.
• Nesąmoningi kaltės ar baimės jausmai, susiję su lytiniais santykiais.
• Baimė suklysti, abejonės savo seksualiniais gebėjimais arba baimė, kad partnerio seksualiniai lūkesčiai nebus patenkinti.
• Slopinimas, kurį sukelia socialiniai ir kultūriniai veiksniai (visi draudimai ir imperatyvai „turėtum“ arba „neturėtum“, susiję su mūsų šeima, kultūriniu ar religiniu auklėjimu).
• Seksualinė trauma (kraujotaka, išprievartavimas ar skausminga seksualinės nesėkmės patirtis ir kt.).
• „Stebėtojo“ vaidmuo (susitelkimas į tai, kas vyksta, o ne viso lytinio akto išgyvenimas).
• Įtampa santykiuose su partneriu (kai vienas partneris nuolat kritikuoja arba žemina kitą; kai vienas ar abu partneriai pyksta ir pan.).
• Psichiniai konfliktai (dažniausiai nesąmoninga įtampos būsena, atsirandanti, kai vidiniai troškimai, poreikiai ir mintys prieštarauja vienas kitam, pavyzdžiui, vyras, kuris turi neapdorotų seksualinių jausmų savo motinai ir todėl po vaiko gimimo praranda susidomėjimą žmona, nes ji tapo jo motiniško įvaizdžio įsikūnijimu).

Dažniausiai problemos kyla dėl to, kad kito partnerio seksualiniai poreikiai lieka neišreikšti. Dažnai partneris mažai arba nieko nežino apie kito seksualines fantazijas, pageidavimus, polinkius, baimes ir jautrumą. Moteris dažnai tikisi, kad partnerė žinos, kaip sukelti jai orgazmą, nepasidalindama, kas tiksliai jai teikia malonumą. O vyras nedrįsta kalbėti apie tai, kas jam padeda pasiekti erekciją. Dažnai partneriai nežino vienas kito problemų.

Galiausiai, gyvenimo krizės, stresas, nuovargis ir įprasti nuotaikų svyravimai gali sutrikdyti seksualinio atsako ciklą. Pavyzdžiui, kūdikių motinos gali patirti lytinio potraukio sumažėjimą dėl nuovargio. Po skyrybų vyras gali patirti padidėjusį arba sumažėjusį seksualinį aktyvumą dėl pasikeitusio gyvenimo būdo. Tokiais atvejais seksualinio aktyvumo svyravimai paprastai išsilygina, kai situacija stabilizuojasi, energija grįžta į ankstesnį lygį ir pagerėja nuotaika. Jei taip neatsitinka, reikia atlikti tinkamą gydymą, kad būtų išvengta seksualinės disfunkcijos.