Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Antrojo smakro plastinė operacija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 29.06.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Antro smakro atsiradimui galima atlikti plastinę operaciją, kuri greitai išspręs problemą. Ši operacija vadinama mentoplastika. Tai viena iš dažniausiai pasitaikančių procedūrų, kurių griebiasi plastikos chirurgai. Verta paminėti, kad ji rekomenduojama pacientams, turintiems įgimtų smakro anomalijų, taip pat tiems, kuriems antras smakras išsivystė dėl su amžiumi susijusių odos ir poodinio audinio pokyčių. Prieš procedūrą reikia iš anksto pasirinkti kliniką ir gydytoją, turintį pakankamai patirties atliekant tokią operaciją, ir specializuotis joje. Dažniausiai tokios operacijos atliekamos Maskvoje.
Operacija laikoma gana paprasta, minimaliai invazine ir minimaliai traumuojančia. Jos trukmė – maždaug 2–3 valandos. Priklausomai nuo koreguojamo ploto dydžio, gydytojas gali pasiūlyti bendrąją arba vietinę nejautrą. Jei operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą, pacientas 1–3 dienas stebimas gydytojo. Prieš procedūrą reikalinga standartinė medicininė apžiūra, atliekant reikiamus laboratorinius tyrimus ir tyrimus. Iš jų surenkama individuali ligos istorija, daroma išvada apie konkretaus korekcijos metodo ir anestezijos pasirinkimo tikslingumą.
Pjūvis operacijos metu gali būti atliekamas iš veido išorės arba iš vidaus (iš burnos šono). Paprastai pjūvio metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento anatominių ypatybių, antrojo smakro lokalizacijos, formos ir dydžio.
Pagrindinės procedūros indikacijos – antrojo smakro deformacija, atsiradusi dėl įvairių priežasčių (traumos, įgimtos anomalijos). Operacija atliekama esant įgimtiems veido formos sutrikimams, kai antrasis smakras nusmukęs ir išsikišęs į priekį, smakro raumenų silpnumas, neproporcingas smakro dydis likusio veido atžvilgiu, antrojo smakro simetrijos pažeidimas, kai veidas pakrypęs į vieną ar kitą pusę. Taip pat svarbi indikacija yra pacientų patiriamas psichologinis diskomfortas dėl netaisyklingos smakro formos, dydžio, išvaizdos. Dažnai pasitaiko atvejų, kai į klinikas kreipiasi pacientai, kurie neturi akivaizdžių operacijos indikacijų, tačiau nori pakeisti smakro formą, dydį, atlikti tam tikrus korekcijas, motyvuoti nepasitenkinimo savimi ir psichologinio diskomforto. Tai svarbi procedūros indikacija.
Chirurginė intervencija draudžiama tais atvejais, kai pacientė serga sunkia inkstų liga, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais, infekciniais ir uždegiminiais procesais, piktybiniais navikais. Operacija neatliekama menstruacijų metu, sutrikus kraujo krešėjimui, hemostazei, vartojant antikoaguliantus. Tiesą sakant, tai yra tradicinės kontraindikacijos bet kokioms chirurginėms intervencijoms. Taip pat nerekomenduojama atlikti operacijos asmenims iki 18 metų, nes iki šio laikotarpio formuojasi kaulinis audinys, o veido forma gali pasikeisti savaime, be chirurginės intervencijos. Tačiau amžius, kaip toks, nėra procedūros kontraindikacija, ir ją galima atlikti esant realioms indikacijoms, ypač traumos ir įgimtų smakro anomalijų atveju.
Antrojo smakro pašalinimas
Antrojo smakro šalinimas gali būti atliekamas įvairiais būdais. Taigi, jei anksčiau pagrindinis jo korekcijos metodas buvo chirurginis metodas (plastinė chirurgija), šiandien vis daugiau specialistų renkasi švelnesnį metodą – lipolitikų skyrimą. Tai specialios medžiagos, kurios skatina riebalų skaidymą toje vietoje, į kurią jos suleidžiamos. Tai saugesnis metodas, nes nenaudojami chirurginiai metodai. Po šio metodo ilgos reabilitacijos nereikia, o po operacijos gali prireikti reabilitacijos. Procedūros esmė ta, kad gydytojas atlieka apžiūrą, pažymi smakrą, tai yra, tiksliai nustato ir pažymi vaisto suleidimo vietą. Atliekamas vaisto parinkimas. Pavyzdžiui, šiandien plačiai naudojama tokia priemonė kaip „LightFit“. Šio vaisto privalumas yra tas, kad jis turi tik vietinį poveikį, rezorbuodamas riebalus tik vaisto suleidimo vietoje. Jis neturi įtakos kitoms sritims. Be to, aktyvuojamos ir regeneruojamos natūralios organizmo ląstelės, dėl to atnaujinama ląstelių sudėtis, atjaunėja veidas, regeneruojama oda. Preparatas praktiškai nesukelia komplikacijų ir šalutinių poveikių.
Prieš pat vaisto įvedimą oda apdorojama specialiais antiseptiniais preparatais (dezinfekuojama), tada atliekama anestezija (vietinis gydymas anestetikais). Po to vaistas reikiama doze suleidžiamas po oda naudojant kaniulę ir specialias adatas.
Procedūros kontraindikacijos yra nedidelės, tačiau jos egzistuoja. Pavyzdžiui, vaisto negalima vartoti, jei pacientas netoleruoja jo komponentų, yra padidėjęs jautrumas ir polinkis į alergines reakcijas. Kontraindikacijos yra hemostazės sistemos (kraujotakos) ir kraujo krešėjimo sutrikimai. Taip pat ūminės infekcinės ir uždegiminės ligos yra tiesioginė procedūros kontraindikacija.
Antrojo smakro riebalų nusiurbimas
Šiandien vienas iš veiksmingų antrojo pagurklio korekcijos metodų yra liposakcija. Taigi, ši procedūra yra gana paprasta. Jos esmė – pašalinti riebalų perteklių iš probleminių vietų. Tačiau prieš pradedant liposakciją, reikia atidžiai pasverti privalumus ir trūkumus, atlikti preliminarų tyrimą, kuris nustatys šios procedūros tinkamumą. Taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad yra daug veiksnių, kurie gali prisidėti prie teigiamų rezultatų pasiekimo arba atvirkščiai – jų išvengti.
Pavyzdžiui, pacientas turi suprasti, kad procedūros veiksmingumas labai priklauso nuo bendro kūno svorio ir bendro riebalų sankaupų lygio. Svarbu įvertinti kūno masės indeksą ir jo stabilumą. Pavyzdžiui, jei žmogus turi antsvorio, nestabilus svoris, tai gali lemti tai, kad riebalų nusiurbimo poveikis bus trumpalaikis, nes riebalai linkę nuolat kauptis pagrindinėse kūno vietose, įskaitant smakro sritį. Tačiau jei žmogaus svoris yra normos ribose, stabilus ir yra tik perteklinės sankaupos veido srityje, riebalų nusiurbimas turės ilgalaikį teigiamą poveikį. Todėl prieš einant pas plastikos chirurgą riebalų nusiurbimui, būtina susitvarkyti su svoriu. Svarbu įvykdyti dvi sąlygas – sugrąžinti svorį iki normalaus lygio ir stabilizuoti rodiklius pasiektame lygyje.
Po to būtina atlikti keletą tyrimų, kurie pašalins kontraindikacijas procedūrai. Taigi, reikės atlikti daugybę laboratorinių ir instrumentinių tyrimų, ypač: kraujo, šlapimo, biocheminių kraujo tyrimų, protrombino indekso ir kraujo krešėjimo rodiklių tyrimų, ŽIV ir sifilio (Wassermano reakcijos) nustatymo, EKG, FLG, plastikos chirurgo ir terapeuto konsultacijos. Tai reiškia, kad atliekamas standartinis tyrimų rinkinys, kaip ir prieš bet kokią chirurginę intervenciją. Dėl to terapeutas turi padaryti išvadą, ar pacientui galima atlikti chirurginę intervenciją. Jei nėra kontraindikacijų, pacientas yra paruošiamas procedūrai.
Specifinis ilgalaikis pasiruošimas nereikalingas. Yra plastikos chirurgo konsultacija, kurios metu aptariamos procedūros detalės, ji suplanuojama. Konsultacijos metu būtina informuoti gydytoją apie gretutines ligas, vartojamus vaistus, kad būtų kuo labiau sumažinta visa galima rizika. Prieš procedūrą negalima vartoti vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui, protrombino indeksui, tokių kaip heparinas, analginas, aspirinas, nes padidėja kraujavimo rizika. Aptariama anestezijos ir anestezijos formų parinkimas. Paprastai daugeliu atvejų procedūra atliekama taikant bendrąją nejautrą. Pirma, tokioje situacijoje pacientas jaučiasi patogiai. Antra, chirurgas turi daug galimybių netrukdomai ir saugiai atlikti visas reikalingas manipuliacijas. Paprastai šiandien naudojamos gana saugios anestezijos priemonės, kurios nesukelia komplikacijų ir šalutinio poveikio.
Liposakcijos atlikimo būdai gali būti keli. Chirurginis metodas jau seniai praeityje. Šiuo metu plačiai taikomas metodas su lipolitikų įvedimu. Taigi, po oda suleidžiami specialūs preparatai, kurie prisideda prie riebalų skystinimo. Tada per specialią kaniulę išsiurbiami ištirpę riebalai. Šis metodas yra minimaliai invazinis, saugus. Ištirpusių riebalų pašalinimo vietoje padaromos mažos dūrio vietos, per kurias išsiurbiami riebalai.
Tuomet, jei reikia, gydytojas uždeda siūles. Po procedūros būtina laikytis reabilitacijos režimo: dėvėti specialų pooperacinį tvarstį, leistis antibiotikus (siekiant išvengti infekcinių komplikacijų), nekelti sunkių svorių, laikytis rekomendacijų, laikytis nustatyto priežiūros režimo. Po operacijos visada lieka hematomų ir patinimų. Jų išvengti negalima, nes jie atsiranda dėl anatominių ir fiziologinių odos ypatybių. Tačiau teisingai laikantis reabilitacijos laikotarpio, galima gerokai sumažinti jų sunkumą ir trukmę.
Antrojo smakro keltuvas
Antrojo smakro pakėlimo, arba smakro įtempimo, procedūra gali būti atliekama įvairiais būdais. Jei nenorite griebtis novatoriškų medicininių procedūrų ir technologijų, galite išbandyti paprastus tradicinius metodus. Kad neturėtumėte antro smakro, visada turėtumėte palaikyti normalų svorį ir kontroliuoti kūno masės indeksą. Be to, reikia palaikyti normalų hormoninį foną, raumenų sistemos būklę. Yra speciali kaklo gimnastika, kuri leidžia efektyviai įtempti smakro raumenis, padaryti jį lygų, elastingą. Reguliarūs pratimai, kvėpavimo pratimai, kaklo masažas – pagrindinės sąlygos, norint išlaikyti iškirptę ir kaklo sritį puikios būklės. Svarbu tinkamai prižiūrėti odą: ryte ir vakare valyti, drėkinti, tonizuoti, maitinti odą, tepti specialias kaukes, kompresus. Rekomenduojama naudoti specialius stangrinančius kremus, modeliuojančias ir korekcines priemones. Tačiau reikia suprasti, kad šioms priemonėms reikia kantrybės, reguliarios priežiūros, laiko. Momentinio efekto nebus pasiekta. Nepaisant to, rezultatas bus stabilus. Taigi, naudojant visas aukščiau išvardytas priemones mažiausiai 2 mėnesius, oda pastebimai atjaunėja, atsigauna. Jau po 2–3 mėnesių oda spindės sveikata ir natūraliu grožiu.
Jei reikia greito efekto, geriau kreiptis į kosmetologą arba plastikos chirurgą, kuris išspręs problemą per gana trumpą laiką. Šiandien yra daug būdų, kaip pašalinti ir koreguoti antrą pagurklį. Galima rinktis chirurginius arba nechirurginius metodus.
Vienas iš tradiciškiausių metodų yra plastinė chirurgija. Antrojo smakro plastinė chirurgija gali būti skirta jį sumažinti, visiškai pašalinti ar net padidinti. Galima pašalinti įvairias deformacijas, defektus. Procedūros metu atliekama chirurginė intervencija. Taikoma lipoksacijos procedūra, kurios esmė – išpumpuoti riebalus iš jų kaupimosi vietų. Yra daug metodų. Operacijos metodika apima chirurginę intervenciją, siekiant pašalinti riebalus. Taip pat yra nechirurginis metodas, kurio metu suleidžiama lipolitiko, kuris tirpdo riebalus. Tada per specialias kaniules ir mažus odos dūrius pašalinami riebalai. Yra lazerinės ir ultragarsinės liposakcijos procedūra, kurios metu riebalai tirpinami lazerio ir ultragarso pagalba. Ultragarsinė technika dar vadinama kavitacija. Taikoma kriolipolizė – procedūra, skirta riebalams tirpinti ir toliau šalinti šalčio pagalba. Naudojama speciali įranga su šalčio ir vakuuminiais antgaliais. Plačiai populiari yra teipavimo procedūra, kurios metu ant veido ir smakro srities uždedamos juostos – specialios stangrinamosios juostos. Taip pat naudojamos tokios procedūros kaip veido formavimas, ozono terapija ir miostimuliacija.