Difuzinis (simptominis) nuplikimas

Kasdienis plaukų slinkimas (iki 100) tolygiai per visą galvos odos paviršių yra fiziologinis procesas; plaukus praradęs folikulas vėl pereina į anageno fazę ir alopecija neišsivysto. Tačiau veikiant įvairiems išoriniams ir vidiniams veiksniams, sutrinka žmogui būdinga plaukų ciklo asinchroniškumas ir atsiranda per didelis (iki 1000 per dieną) plaukų slinkimas, dėl kurio atsiranda difuzinė alopecija. Difuzinė alopecija yra grįžtama; ligos priežasties pašalinimas padeda sustabdyti plaukų slinkimą ir atnaujinti plaukų augimą.

Difuzinė alopecija gali būti vienas iš endokrininių ligų simptomų (hipo- ir hipertirozė, sumažėjusi hipofizės funkcija, hiperkorticizmas ir kt.), gali pasireikšti kaip reakcija į daugelio vaistų vartojimą (citostatikus, antikoaguliantus, D-penicilaminą, antitiroidinius vaistus, retinoidus, vaistus nuo maliarijos, ličio karbonatą, ibuprofeną, butirofenoną; cholesterolio kiekį mažinančius vaistus ir daugelį kitų), emocinį ir fizinį stresą (gimdymą, atsitiktinę ar chirurginę traumą, karščiavimą); egzogeninę ir metabolinę hipoproteinemiją, įskaitant kraujo netekimą, badą ir griežtos dietos laikymąsi; profesinį ar atsitiktinį kontaktą su tam tikromis cheminėmis medžiagomis (chloroprenu, boro nitratu, taliu, arsenu, gyvsidabriu ir kt.), geležies, cinko ir kitų mineralų trūkumą, piktybinius navikus ir kt.

Didelė simptominės alopecijos galimų priežasčių įvairovė rodo, kad liga vienodai dažna abiejų lyčių atstovams, tačiau kadangi padidėjusio plaukų slinkimo epizodai yra trumpalaikiai, daugelis pacientų, daugiausia vyrų, nesikreipia į gydytojus, todėl sunku gauti patikimų statistinių duomenų. Publikacijų apie difuzinę alopeciją vyrams retumas aiškinamas ne tik ligos grįžtamumu, bet ir tradiciškai mažesniu vyrų dėmesiu savo išvaizdai, taip pat trumpais kirpimais, dėl kurių plaukų slinkimas tampa mažiau pastebimas.

Dauguma pacientų, besiskundžiančių padidėjusiu plaukų slinkimu, yra moterys. Įsivaizduojama perspektyva „nupliksi kaip vyras“ dažnai sukelia depresiją pacientėms moterims. Gali būti ir priešinga situacija, kai esama depresija sukelia skausmingą fiziologinį plaukų slinkimą.

Dažniausia folikulų reakcija į įvairius neigiamus poveikius yra telogeninis plaukų slinkimas, daug retesnis – anageninis plaukų slinkimas. Kai kurie vaistai ir cheminės medžiagos (citostatikai, talis ir kt.) gali sukelti dvejopą plaukų folikulų reakciją: anageninį plaukų slinkimą – esant didelėms medžiagos dozėms ir telogeninį plaukų slinkimą – esant mažoms dozėms.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]