Telogen ir anagen plaukų slinkimas

Analizuojant įvairius telogeno plaukų slinkimo funkcinius tipus, gydytojas gali teisingai nustatyti galimą laiko intervalą (nuo kelių dienų iki kelių mėnesių), kad būtų galima veiksmingai ieškoti paciento difuzinės alopecijos priežasties.

Telogenovoe plaukų slinkimas

Tai yra per didelis prolapsas įprastų plaukų telogeno faze. Šiuo metu yra 5 funkcinių šio sindromo tipų.

1. Anageno fazės ankstyvas nutraukimas yra dažniausia folikulų reakcija į provokuojančių veiksnių poveikį (vaistų vartojimas, didelis karščiavimas, chirurginis gydymas, kraujo netekimas, badavimas ir kt.). Plaukų folikulai, kurie ilgą laiką turėjo būti augimo fazėje, priešlaikinai patenka į telogeno fazę; procesas baigiasi gausiu plaukų praradimu 3-5 savaites po faktoriaus veikimo.
2. Vėliau anageno fazės užbaigimas būdingas po gimdymo nutukusiems plaukams. Metaboliniai ir endokrininiai pokyčiai nėštumo metu, ypač paskutiniame trimestre, sukelia anageno fazės pailgėjimą. Dauguma folikulų (95%) yra augimo fazėje ir nepatenka į katagenas prieš vaiko gimimą. Po gimimo šie folikulai greitai patenka į katageno ir telogeno fazę, dėl kurios 1-2 mėnesius po gimimo sukelia gausus plaukų slinkimas.

Panašus mechanizmas plaukų slinkimas įvyksta nutraukus geriamuosius kontraceptikus.

3. Sutrumpinta anageno fazė laikoma idiopatiniu procesu. Pacientai skundžiasi dėl tam tikro padidėjusio plaukų slinkimo ir negalėjimo auginti plaukus įprastu ilgiu. Sindromas "sutrumpintas anagenas" yra nurodytas tik šalinant androgeninį alopeciją, dėl kurios taip pat būdingas palaipsnis plaukų augimo fazės sutrumpinimas. Skirtingai nuo androgeninio alopecijos, kai telogeno plaukų slinkimas nėra folikulų atrofijos ir plaukų šachtos storio sumažėjimo, centrinės dalies išsiplėtimas nėra.
4. Priešlaikinis telogeno fazės nutraukimas būdingas žymiai sutrumpėjus poilsio fazei, kurios įprastinė trukmė yra 4-6 savaites. Klinikiniai pasirodymai pasirodo praėjus kelioms dienoms po provokuojančio veiksnio, dažniau vaisto, veikimo. Visų pirma tai yra plaukų slinkimo mechanizmas, naudojant vietinį minoksidilio tirpalo naudojimą, kuris prisideda prie greito folikulo patekimo į kitą augimo fazę.
5. Vėliau, telogeno fazės užbaigimas galimas žmonėms, gyvenantiems trumpame dienos šviesoje (šiauriniuose platumose). Didinant dienos šviesos laiką plaukų slinkimas didėja; paprastai būdingas dienos plaukų slinkimo sumažėjimas per žiemos metų laikotarpį, kaip taisyklė, nepastebimas.

Anagen plaukų slinkimas

Tai anageno fazės perteklinis plaukų slinkimas, kuris pastebimas pacientams, sergantiems piktybiniais navikais, atsako į citostazines ir radiacines terapijas. Plaukų slinkimas pradedamas staiga, praėjus 4-10 dienų po sąlyčio, ir gali sukelti bendrą nuplikimąsi. Kartais anageninės alopecijos priežastis yra apsinuodijimas arseno, talio, pesticidais. Pirmiau minėtų veiksnių veiksmas pagrįstas mitozių slopinimu plaukų folikulų matricoje ir ląstelių diferencijavimo pažeidimu. Plaukai tampa distrofiniais, susiaurėja proksimalinėje dalyje, dažnai nutrūksta; pabaiga su kūgio formos pigmentine lempa.

[1], [2], [3]