Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Apatinio žandikaulio implanto įdėjimo chirurginė technika
Paskutinį kartą peržiūrėta: 08.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Čia aprašyti smakro implantai gali būti įdėti į burną arba per submentalinį pjūvį. Pagrindinę įrangą sudaro Bernstein nosies retraktorius, smulkūs buki disektoriai, tiesūs žnyplės ir izotoninis fiziologinis tirpalas gentamicinas implantui sumirkyti prieš įdėjimą. Submentalinis pjūvis daromas priešais submentalinę raukšlę; paviršiniai audiniai, raumenys ir antkaulis yra atskiriami, kad būtų atidengta centrinė smakro dalis. Tada atliekama preparacija subantanalinėje plokštumoje.
Viena ranka uždedama ant disektoriaus, o kita veda instrumentą iš išorės, taip neleisdama jam pajudėti virš numatytos kišenės krašto. Kišenės preparavimas šonine kryptimi turėtų būti atliekamas maždaug 6 cm atstumu nuo vidurio linijos ir žemiau mentės angos lygio. Transformavus kišenę, implantas išimamas iš gentamicino tirpalo ir spaustuku įkišamas į kišenę.
Įdėjus pusę implanto, jis sulenkiamas smailiu kampu ir spaustukais bei atitraukikliu nukreipiamas į priešingą kišenės pusę. Tuomet patikrinamas implanto išdėstymo ant žandikaulio tolygumas ir ar nėra išlinkimų galuose. Implantas turi kelias skylutes ir mėlyną žymę, žyminčią implanto vidurį. Skylutės leidžia įaugti jungiamajam audiniui, kuris stabilizuoja implantą. Mėlyna žymė padeda chirurgui simetriškai įdiegti implantą.
Implantas prie antkaulio tvirtinamas proleninėmis siūlėmis; virš jo susiuvami raumenys ir paviršiniai audiniai. Be to, raumenys ir poodinis audinys kruopščiai susiuvami atskirai. Smakro didinimo rezultatai įvertinami šoninėje ir įstrižinėje projekcijose.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]