Gydytojų kvalifikacija: kas turėtų atlikti plastinę chirurgiją?

Daug kas priklauso nuo kvalifikacijos, kurią chirurgai turi įgyti, kad galėtų vadintis „plastikos chirurgais“ ir atlikti procedūras, kurios apibrėžiamos kaip „plastinė chirurgija“. Kas turi būti šie gydytojai? Ar jie visi turi turėti tam tikrą specialybę arba būti tam tikro koledžo ar draugijos nariais? Ar chirurgas turi ypatingų savybių ir kvalifikaciją, jei jis yra apmokytas pagal tam tikrą programą arba yra sertifikuotas? Žinoma, pacientas, ieškantis plastikos chirurgo, tikisi, kad chirurgas bus gerai apmokytas atlikti reikiamą procedūrą ir sugebės susidoroti su bet kokiomis galinčiomis kilti komplikacijomis.

Kai kurie chirurgai nepaiso savo kolegų išsilavinimo, išsilavinimo ir profesinių įgūdžių. Ar tai moralu? Viena vertus, jei chirurgas žino, kad kitas gydytojas nėra apmokytas atlikti tam tikros procedūros ir po to, kai tas gydytojas atliko tokias procedūras, pastebėjo rimtų komplikacijų, ar moraliai jo pareiga yra apie tai įspėti? Kita vertus, yra chirurgų, kurie prisistato kaip šarvuoti riteriai ant balto žirgo, kurių misija – gelbėti visuomenę nuo chirurgų, kišančiųsi į kitų žmonių reikalus. Vis dėlto kai kurie iš šių „riterių“ gina savo finansinius interesus be jokių altruistinių sumetimų.

Šiandien plastikos chirurgas už savęs turi bendrosios chirurgijos, ortopedijos, otolaringologijos, oftalmologijos, veido ir žandikaulių chirurgijos bei dermatologijos milžinus – tad dėl teritorinių ginčų jis turėtų skųstis rečiausiai.

Kita tema – naujų chirurginių procedūrų ir prietaisų kūrimas ir naudojimas. Kadangi joks chirurgas negimsta turėdamas įgūdžių atlikti chirurgines procedūras, visi turi būti apmokyti. Vieni labiau nei kiti. Pavyzdžiui, chirurgas gali susipažinti su nauja procedūra dalyvaudamas medicinos konferencijoje arba atidžiai skaitydamas specializuotą žurnalą. Ar etiška savo praktikoje taikyti naują ir galbūt neišbandytą procedūrą? Ir ar tinkama save pristatyti kaip „geriausią chirurgą“, kad atliktum operaciją, kurios pagerėjimas nėra akivaizdus?

Taip pat, tęsiant mokymo ir profesionalumo temą, kyla klausimas, ar kiekvienas chirurgas gali tapti „ekspertu“ bet kurioje su jo specialybe susijusioje operacijoje? Medicininės priežiūros standartai nesako, kad kiekviena operacija turi būti „tobula“ ir kad garantuojamas palankus rezultatas. Tačiau visuomenė tikisi tam tikro kompetencijos lygio iš savo gydytojų, įskaitant chirurgus. Čia moralės objektas yra chirurgo kompetencija.

Kitas klausimas, kurį turime užduoti, yra tai, ar gydytojai turi teisę atlikti operacijas savo kabinete ar operacinėje, jei jie negali gauti tos pačios procedūros licencijuotoje chirurgijos klinikoje ar ligoninėje, kuriai taikoma griežta kolegų recenzija? Ar potencialiems pacientams turėtų būti pasakyta, kad jų chirurgas neturi licencijos atlikti tam tikrų procedūrų licencijuotame medicinos centre? Taip pat galima teigti, kad dėl netobulos licencijavimo sistemos, kuriai įtakos turi vietos politika ir kartais asmeniniai konkuruojančių chirurgų interesai, kai kurie specialistai negali gauti savo viršininkų leidimo dirbti tam tikrose įstaigose. Ar galima teigti, kad rekomendacijų nelygybė pacientams kelia nereikalingą riziką?

Bet kas paneigtų, kad pagrindinis mūsų profesijos tikslas gali būti konkurencijos objektas? Argi ne visi pacientai nusipelno kompetentingo gydytojo, o ypač kompetentingo plastikos chirurgo? Atrodo, kad taisyklės, reglamentai ir gairės, skirtos konkurencijai gerinti, galėtų būti naudingos.

Buvo pažymėta, kad „daugelis chirurgų turi įgimtą arba įgytą polinkį perdėti atliekamų operacijų skaičių ir nuvertinti nesėkmes. Kai kurie tai galėtų pavadinti melagyste; dosnesni galėtų sakyti, kad tai yra perdėto optimizmo apraiška“.

Taigi, mūsų paskutinė malda galėtų būti: „Viešpatie, prašau, duok man chirurgą, kuris žino, ką daro.“

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]