Odos apšvitinimas ultravioletiniais spinduliais

Ultravioletinė spinduliuotė yra terapinis UV spindulių panaudojimas.

Kaip ir daugelis fizioterapijos metodų, naudojamų kosmetikoje, UV spindulių švitinimas pradžių naudojamas terapiniams tikslams (įskaitant spuogai, alopecija, vitiligo, ir tt gydymo), o tik po kurio laiko pradėjo būti naudojamas estetiniais tikslais (kaip alternatyva gamtos įdegio) .

Ultravioletinę (UV) spinduliuotę 1801 m. Atrado I. Ritter, W. Herschel ir W. Wallallon. Pirmojoje XX a. Pusėje. Optinio diapazono spektras, pasiekęs žemės paviršių, užėmė šiek tiek daugiau nei 1%. Tačiau per pastaruosius 50 metų dėl nepalankių aplinkos sąlygų ir stratosferos ozono sluoksnio retinimo šis skaičius išaugo iki 3-5%.

UV spinduliai absorbuojami skirtingais odos sluoksniais ir prasiskverbia į audinius nežymiai gylyje - 0,1-1,0 mm. UV spindulių absorbcijos ir pralaidumo procesai priklauso nuo tokių odos savybių, kaip epidermio storis, jo pigmentacija, hidratacijos laipsnis ir kraujo aprūpinimas, karotinoidų ir šlapimo rūgšties kiekis. Tam tikra vertė turi bangos ilgį. Daugumos "C" (CUF) srities UV spinduliai, kurių bangos ilgis mažesnis kaip 280 nm, absorbuojamas epidermio sluoksnio storu.

UV spinduliai "B" (280-320 nm) skverbiasi 85-90% visuose epidermio sluoksniuose, o 10-15% šių spindulių patenka į dermos papiliarį sluoksnį. Tuo pat metu UV spinduliai, kurių bangos ilgis yra didesnis nei 320 nm, t. Y. Regionas "A" absorbuojamas ir prasiskverbia į gilesnius dermos sluoksnius, pasiekdamas retikulinį sluoksnį. Baltųjų lenktynėse ultravioletiniai spinduliai praeina giliau, o juodi jie absorbuojami odos paviršiaus sluoksniais, nes jame yra daug melanino pigmento.

UV spinduliuotė yra būtinas veiksnys normaliam žmogaus kūno veikimui. Neabejotinai labiausiai ryškus tiesioginis poveikis yra ant odos. Tačiau, atsižvelgiant į sudėtingas nervų reflekso ir neurohormoninius atsakymus į UV spinduliuotės iš esmės įtakos daugelio vidaus organų, medžiagų apykaitos procesus, kraujodaros, prisitaikymo, kuria paremtas terapinio ir profilaktikoje būklę.

Pastaraisiais metais daugelis ekspertų kalbėjo apie neigiamą UV spinduliuotės poveikį, įskaitant dirbtinius šaltinius, žmogaus organizmui, ypač odai.

Ilgųjų bangų spinduliavimas

Ultravioletiniai spinduliai ilgą bangos (DUF spindulių) stimuliuoja melanino granulių Soma įsikūrusi tarp bazinio sluoksnio ląstelių epidermio melanocitus šuoliai nuo daugelio skirtingo skirtingomis kryptimis, kuris sukelia pigmentaciją (seanso greitai) odos transportu. Melaninas pasirodo po 2 valandų, bet neapsaugo odos nuo saulės nudegimo. Melaninas yra galingas antioksidantas ir slopina lipidų peroksidacijos aktyvavimą deguonies toksiškų metabolitų pagalba. Maksimalus melanino transportavimo veiksmas yra švitinimas su 340-360 nm bangos ilgiu.

Fotodestruktūros produktai kovalentiškai jungiasi prie odos baltymų ir formuoja antigeninius peptidus, kurie liečiasi su epidermio viršžeminio sluoksnio Langerhans ląstelėmis. Šios ląstelės, kurioms būdingos antigenų savybės, pereina prie dermos ir sukelia ląstelinio imuninio atsako susidarymą. Pirmiau aprašytų procesų pradžia vyksta po 15-16 valandų ir didžiausia koncentracija pasiekiama per 24-48 valandas po antigeninio peptido inicijavimo. Atsižvelgiant į organizmo būklę ir apšvitinimo trukmę, imuninio atsako ląstelių populiacijos sudėtis gali labai skirtis. Pakartotinis fotodulaktyvių antigeninių peptidų poveikis padidina T-dimfocitų klonų, kurie juos atpažįsta, skaičių. Todėl reguliariai DUF švitinimas, be to, plečiasi antigeno pripažinimą "repertuaras" T limfocitų, pagerina immunoresistance organizmą prie nepalankių aplinkos veiksnių. Tačiau ilgai DUF švitinimas sukelia beveik visiškai išnyksta Langerhanso ląstelių epidermio ir silpnėjimas pristatymas patruliavimas fotoskaidymui produktų T limfocitų epidermio. Įsiskverbė į dermos, DUF sukeltos antigeno peptidai aktyvuoti antigenui specifines T-slopintuvai, kad blokuoti T-pagalbininkas ląstelių, kurios gali sukelti sprogimo transformacijos odos ląstelių elementų inicijavimą.

Terapinis poveikis: melanino transportavimas, imunostimuliuoja.

Vidutinės bangos spinduliuotė

Skirtingos ultravioletinės spinduliuotės dozės lemia nevienodą terapinio poveikio formavimą ir pasireiškimą. Atsižvelgiant į tai, vidutinio bangos ilgio ultravioletinių spindulių poveikis suberietimis ir eriteminėms dozėms yra nagrinėjamas atskirai.

Pirmuoju atveju SUF spinduliuotė 305-320 nm diapazone stimuliuoja tirozino dekarboksilinimą, po to melanino formavimasis melanocituose. Melanogenesis stiprinti veda prie kompensacinė reakcija sintezės ir melaninstimuliruyuschego adrenokortikotropinio hipofizės hormonus, kurie reguliuoja aktyvumu antinksčių.

Švitinimo vidutinio bangų ultravioletinių spindulių (280-310 nm) sluoksniai odos paviršiaus lipidų pradėjo vitamino D, kuri kontroliuoja kalcio ir fosfatų jonų išsiskyrimą šlapime ir kalcio kaupimo kauluose sintezę.

Su atsižvelgiant į EUV spinduliuotės (eriteminis dozės) produktų fotoskaidymui intensyvumo padidėjimo - antigeno peptidų - yra transportuojami Langerhanso ląstelėse epidermio į iš eilės įdarbinimo ir proliferacijos T limfocitų dermos indukuoti imunoglobulino A, M ir E išsidėstymą, ir granuliavimo putliųjų ląstelių bazofilų ir eozinofilų histamino išleidimo , heparinas, trombocitų aktyvacijos faktorius FAT) ir kiti junginiai, reguliuojantys odos indų tonusą ir pralaidumą. Kaip rezultatas, gretimų sluoksnių odos ir kraujagyslių yra išleistas biologiškai aktyvių medžiagų (plazmakininy, prostaglandinai, dariniai, arachidono rūgšties, heparino) ir vazoaktyvių mediatorių (histamino ir acetilcholino). Per molekulinės receptorių jie aktyvina jonų kanalus ligandupravlyaemye neutrofilų ir limfocitų, o endotelio aktyvavimo hormonų (endothelins, azoto oksido, azoto superoksido, vandenilio peroksido), žymiai padidinti vietinį kraujagyslių tonusą ir kraujo srautą. Tai veda prie ribotos odos hiperemijos - eritema. Tai atsitinka praėjus 3-12 valandoms nuo apšvitinimo momento, taupoma iki 3 sekundžių. Turi aiškias ribas ir lygiai raudonai violetinę spalvą. Tolesnė reakcijos yra nutraukiamas dėl to, kad dermos cis--urokanovoy rūgšties kilimo paskelbė apie imunosupresinį poveikį. Jo koncentracija maksimaliai pasireiškia po 1-3 valandų ir po 3 savaičių po apšvitinimo grįžta į normalią. Eritema rezultatai dehidratacija ir mažinimo edemos, sumažinimo pakeitimo, slopinimo infiltracine eksudacinė etapo uždegimas segmentally susijusių švitinimo regiono pagrindinių audinių ir vidaus organų.

Refleksinės reakcijos, susidarančios SUF apšvitoje, stimuliuoja beveik visas kūno sistemas. Įrengiama simpatinės nervų sistemos prisitaikanti-trofinė funkcija ir atkuriami baltymų, angliavandenių ir lipidų metabolizmo sutrikimų procesai organizme. Sveikas žmogaus odos jautrumas SUF spinduliuotei priklauso nuo ankstesnio apšvitinimo laiko ir mažesniu mastu nuo paveldimos pigmentacijos. Pavasarį jautrumas didėja, o rudenį jis mažėja. Skirtingos žmogaus kūno sritys turi nevienodą jautrumą ultravioletiniams spinduliams. Maksimalus jautrumas nustatomas viršutinėse nugaros ir apatinės dalies dalyse, o mažiausias - ant rankų ir kojų odos.

Terapinis poveikis: melaninsinteziruyuschy, vitamin-, trofostimuliruyuschy, imunomoduliacinis (suberythermal dozės), anti-uždegiminių, desensibilizuodamas (eriteminiu dozės).

Trumpųjų bangų spinduliavimas

Trumpųjų bangų apšvitinimas yra terapinis trumpųjų bangų ultravioletinės spinduliuotės taikymas. Tai sukelia nukleino rūgščių ir baltymų denatūraciją ir fotolizę. Dėl to susidariusios mirtinos mutacijos su atomų ir molekulių jonizacija sukelia mikroorganizmų ir grybų inaktyvaciją ir naikinimą.

Terapinis poveikis: baktericidinis ir mikcidinis.

Kai schema atstovavimas histologinių ir biocheminių reakcijų, pasireiškiančių epidermio ir tinkamai odos pagal UV švitinimo įtaka, tai galima kalbėti apie šiuos pakeitimus. Oda yra daug vadinamųjų chromoforų - molekulių, kurios absorbuoja daugybę UV spindulių tam tikru bangos ilgiu. Tai apima, ypač, baltyminių junginių ir nukleino rūgščių, trans-izomeras Urokano rūgšties (absorbcijos UV spinduliuotės atsižvelgiant į 240-300 nm intervale), deaminintas histidinas, melanino (350-1200 nm), aromatinių aminorūgščių baltymų molekulių triptofano forma ir tirozino (285-280 nm), azoto junginiai iš nukleino rūgščių (250-270 nm), porfirino junginių (400-320 nm), ir kt. UV absorbcijos poveikio iš chromophoric medžiagų epidermio ir dermos dislokuoti Žymiausias fotocheminiai reakcijas, kurių energijos veda prie įvaizdžio vaniyu aktyvi deguonies, radikalai, vandenilio peroksido ir kitų laisvųjų radikalų junginiai. Savo ruožtu šios medžiagos reaguoja su DNR molekulėmis ir kitomis baltymų struktūromis, kurios gali sukelti nepageidaujamas ląstelės genetinio aparato pasekmes ir pokyčius.

Taigi, didžiausia UV spinduliuotės absorbcija pirmiausia paveikia baltymus ir nukleino rūgštis. Tačiau dėl laisvųjų radikalų reakcijų yra pažeistos lipidinės epidermio struktūros ir ląstelių membranos. UV spinduliuotė padidina metalo proteazių aktyvumą, kuris gali sukelti degeneracinius pokyčius dermos tarpelementinėje medžiagoje.

Paprastai nepageidaujami poveikiai dažniausiai atsiranda nuo UV regionuose "C" (280-180 nm) ir "B" (320-280 nm) veiksmų, todėl skaudžiausias reakcijas epidermio. DUV spinduliavimas (regionas "A" - 400-320 nm) turi švelnesnį poveikį, daugiausia dermoje. Histologiniai tyrimai nepalankių pokyčių poveikiui odos ląsteles pagal UV švitinimo įtaka iš dyskeratosis forma, degranuliacija putliųjų ląstelių, Langerhanso ląstelėse mažėti, slopinimas DNR ir RNR sintezę, yra aprašyti labai detaliai dermatologijoje ir kosmetikoje, ištirti fotosenėjimu odą.

Šie odos morfologinės būklės pokyčiai paprastai būna su pernelyg nepažeista saulės spinduliuote, soliariumuose ir naudojant dirbtinius šaltinius. Degeneracinės pamainos epidermyje ir iš tikrųjų odoje tuo pačiu metu pasireiškia padidėjusiu epidermio gemalo sluoksnio mitoziniu aktyvumu, keratinizacijos procesų pagreitinimu. Tai išreiškiama epidermio sustorėjimu, daugybės visiškai keratinizuotų ląstelių atsiradimu. Oda tampa tanki, sausa, lengvai susilygina į raukšles ir ankstyvą amžių. Tuo pačiu metu ši odos būklė yra laikina.

Žinoma, teigiamas UV spindulių poveikis kūnui. Pagal jų veiksmus yra vitamino D sintezė, kuri yra būtina organizmui įsisavinti kalcio ir fosforo, kaulų audinio formavimą ir atkūrimą. Su kai kuriomis odos ligomis UV spinduliavimas turi gydomąjį poveikį ir vadinamas helioterapija. Bet šiuo atveju būtina laikytis gydytojo rekomendacijų. Odos reakcija į UV spinduliuotę:

• ragenos sluoksnio storinimas ir šviesos atspindys arba absorbcija keratinu;
• melanino gamyba, kurio pigmento granulės išsklaido absorbuotą saulės energiją;
• urocano rūgšties formavimas ir kaupimasis, kuris, praeinant iš cis formos į trans-formą, skatina energijos neutralizavimą;
• selektyvus kaupimasis karotinoidų dermos ir Hypodermis, kur beta-karoteno veikia kaip ląstelių membranų ir akceptoriui, deguonies radikalų pagamintų per porfirinus pažeistų UV spindulių stabilizatoriaus;
• superoksido dismutazės fermentų gamyba, glutationo peroksidazė ir kiti, neutralizuojantys deguonies radikalus;
• pažeistos DNR atkūrimas. Ir replikacijos proceso normalizavimas.

Esant disfunkcija apsauginių mechanizmų, priklausomai nuo intensyvumo, bangos ir skverbiasi galios saulės šviesos gali pažeisti audinius įvairaus - lengvas paraudimas nudegimo prieš odos navikų formavimuisi.

Neigiami UV spinduliuotės poveikio veiksniai:

• sudeginti;
• žala akims;
• foto senėjimas;
• onkologinių ligų pavojus.

Rekomendacijos UV spinduliavimui gauti:

• Prieš saulės nudegimą būtina paruošti veido ir kūno odą; pašalinti makiažą, pasiimti dušo kėdutę, naudoti šveitimo ar gommage.
• Venkite kvepalų, kosmetikos gaminių (išskyrus profesionalias priemones melanogenezės stimuliavimui, apsaugai ir drėkinimui)
• Atsižvelkite į vaistų (antibiotikų, sulfonamidų ir kitų odos jautrinančių medžiagų įvedimą į UVD) suvartojimą.
• Naudokitės akių apsaugos akiniais, kremu, kad apsaugotumėte raudoną lūpų ratuką.
• Rekomenduojama apsaugoti plaukus nuo tiesioginio sąlyčio su UV spinduliais.
• Rekomenduojama vengti tiesiogiai apšvitinti UV spindulių ant krūtų liaukos ir lytinių organų sriubos.
• Po UV spinduliuotės rekomenduojama pasiimti dušo kėdes ir naudoti specialų drėkintuvą. Šveitimas po insoliacijos nėra pagrįstas.
• Esant dermatologinėms ligoms, būtina kreiptis į pacientą su dermatologu.

Atstumas nuo paciento kūno iki integruotos UV spinduliuotės šaltinio yra 75-100 cm; DUV + SUF spinduliuotė - 50-75 cm; DUV spinduliuotė - ne mažiau kaip 15-20 cm.

Dozavimo tvarka atliekamas įvairiais būdais: pagal biodozy, intensyvumas (tankis) iš energijos J / m ² arba švitinimo trukmė nurodyta šviestuvo ir pasirinktas instrukcija su odos jautrumas UV spindulių.

Švitinimo laikotarpiu, ypač žiemos ir pavasario sezono metu, rekomenduojama vartoti multivitaminus, ypač vitaminą C. Neatrodo, kad UV spinduliavimas ištisus metus atliekamas nuolat.

Tarp apšvitinimo kursų soliariumuose ar fotariumose būtina nustatyti intervalus odos optinėms savybėms atstatyti ir organizmo veiklai normalizuoti. Saulės lovų, grindų dangų, apsauginių akinių dezinfekcijos kontrolė.