Pacientų priežiūra po operatyvios dermabrazijos

Norėdami sėkmingai atkurti odą po operacijos, jums reikia:

• bazinės membranos fragmentų buvimas su baziniais kortizocitais, plaukų folikulų fragmentai ir prakaito liaukos su kambiulinėmis ląstelėmis,
• drėgno aplinkos sukūrimas žaizdos paviršiuje laisvam keratinocitų ir fibroblasčių judėjimui,
• hialurono rūgšties, kolageno, fibronektino, proteoglikanų,
• Tarpininkaujanti organizacija, skatinanti epitelizacijos greitėjimą (fibroblasto augimo faktorius, epidermio augimo faktorius, insulino tipo augimo faktorius),
• pašalinti uždegimą,
• normalizuoti kolageno sintezę ir skaidymą,
• neutralizuoja transformuojančio augimo faktoriaus betta poveikį.
• po žaizdų dangos nusėdimo ar kopūstai ir epiteliuodami apsaugokite pooperacinį paviršių nuo NLO ne trumpiau kaip 2 mėnesius.

Kai kurias iš šių užduočių gali atlikti kompetentingas žaizdų paviršių valdymas, žinios apie dabartines tendencijas šioje srityje ir žinojimas apie šiuolaikinių žaizdų dangų buvimą ir parinktis.

Ilgas laiko centrai, gaminančios greitą šlifavimo patiko didžiausią sėkmę kaip pooperacinio priežiūros paviršiaus priemonė yra 5% KMnŪ4 sprendimas. Tai ne paslaptis, kad šiandien yra toliau naudoti priemonė, nors yra žinoma, kad jis sukelia tolesnį sudirginti odą ir gali sukelti padidėjusio uždegiminio atsako jos, gilinimo destruktyvius procesus su odos atrofijos, hipopigmentacijos ir randai formavimas.

Per pastarąjį dešimtmetį, naujos tendencijos, administruojamos žaizdos paviršių, dega žaizdos, mitybos opos ir kt. Džiūsta procedūras ir kompozicijas, kurios dezinfekuoti žaizdų nuodėgos sukurtą ir kurie tuo pat metu yra apsauginė danga tampa anachronizmas. Buvo atlikti eksperimentiniai duomenys, kad žaizdos odos paviršių gijimas yra daug aktyvesnis drėgnoje aplinkoje. Taigi buvo įrodyta, kad už sėkmingą atgavimą odos po traumos reikia sukurti drėgną aplinką žaizdos paviršiaus laisvo judėjimo ląstelėse ir fermentų aktyvumo prisideda prie Nekrotinio audinio sunaikinimui. Buvo sukurtas įvairių žaizdos tvarsčių fibrino, kolageno, silikono, hidrocoloidų, hidrogeliais, alginatai, hialurono rūgšties, chitozano - medžiagų atraminių didelius kiekius vandens molekulių ir taip sukurti žaizdų aplinką drėkinamas. Žaizdos, apimantis molekules hialurono rūgšties, kolageno, fibronektino buvimas, proteoglikanų ne tik sukuria drėgną aplinką žaizdos, bet taip pat paspartina reparacijos procesus, gerina vietos imunitetą. Be šių sudedamųjų dalių, žaizdų padažai apdorojami antiseptikais. Toks kompleksas leidžia pagreitinti gijimo procesą ir sukurti maksimalias sąlygas negydyti gijimo giliai šlifavimui ir gilioms plyšoms.

Yra keletas žaizdų dangų klasifikacijų.

Taigi dėl žaizdų paviršių izoliacijos iš aplinkos jie gali būti suskirstyti į:

1. Oklusiška.

Tai įvairūs hermetiški, sterilūs, biologiškai suderinami filmai su audiniais. Oklių dangos sukuria sąlygas žaizdoms auginti bakterijų florą, ypač anaerobinę, kuri užkerta kelią greitam gijimui. Tačiau po 24-48 valandų po aseptinio žaizdų paviršiaus apdorojimo juos galima naudoti.

2. Pusiau uždaras, nesikišdamas į dujų žarnos paviršiaus keitimą.

Šios grupės atstovai yra hidrogelio ir vazelino padažai. Jame yra antibiotikai, dėl kurių tvarslės turi antibakterines savybes. Hidrogeliniai tvarsliavimai taip pat yra geri adsorbentai. Todėl jų naudojimas suteikia mažiausiai komplikacijų.

3. Neoklusingas.

Tai apima antiseptinius sprendimus; tepalai, kremai, kurių sudėtyje yra antibiotikų, kortikosteroidų, vitaminais A, E, C, alavijo, galvijų kolageno, ir kt. Priežiūra nutraukiama paviršių ir gali būti be kauliukų, ir į vieno iš minėtų priemonių poluokklyuzionnyh preparatų nesant.

Kitas paviršinių dangų sistemingumo variantas - jų komponentų natūralumo laipsnis.

1. Sintetinis.

Hidrokoloidai, poliuretano plėvelės su poromis, plėvelėmis ir membranais, paruoštais iš sintetinių polipeptidų.

2. Biologinis.

Alogeninė oda, latentinis oda, šviežia ir šaldyta amnionas, galvijų kolagenas, kiaulių oda, keratinocitų kultūra, dirbtinis odos analogas.

3. Biosintetiçeskie.

Pavyzdžiui, kolageno sluoksnis ant silikono membranos.

Dažniausiai žaizdų gaubtai sisteminami pagal dozavimo formas:

• tepalai
• kremai
• aerozoliai
• filmai
• hidrogeliai ir tt

Reikalavimai už žaizdų tvarsčius ir tvarsčius:

Jie turėtų būti:

• lengva naudotis
• yra pagaminti iš biologiškai neutralios medžiagos,
• elastinga, lengva pasiimti sudėtingos konfigūracijos paviršių formą,
• apsaugoti žaizdos paviršių nuo užkrečiamųjų agentų infiltracijos iš išorės,
• baktericidinis.
• absorbuoja eksudatą ir sukuria drėgną aseptinę aplinką žaizdoje,
• lengvai pašalinamas nuo žaizdos,
• prieinama kaina.

Be to, naudinga turėti imunitetą stimuliuojančius, antioksidantus, mikroelementus, vandens laikymo komponentus žaizdų dangose. Deja, šiuo metu nėra idealių žaizdų, tačiau didelis žaizdų priežiūros produktų pasirinkimas leidžia gydytojui atlikti teisingą pooperacinę priežiūrą ir gauti gerų rezultatų derinant turimas lėšas.

[1], [2], [3]