Genetiniai veiksniai vaidina svarbų vaidmenį paauglių psichozės simptomų vystymuisi

Tyrimas nustato genetinius ryšius tarp dėmesio deficito sutrikimo, funkcinio smegenų ryšio ir ankstyvos psichozės rizikos paaugliams.

Neseniai žurnale „Nature Mental Health“ paskelbtame tyrime mokslininkai tyrė neuropsichiatrinių ir kognityvinių poligeninių balų (PGS), su dėmesiu susijusių fenotipų ir psichozės spektro simptomų ryšius.

Dėmesio sutrikimai ir šizofrenijos rizika

Dėmesio sutrikimai dažnai pasireiškia gerokai anksčiau nei pasireiškia psichoziniai simptomai žmonėms, kuriems vėliau išsivysto šizofrenija (SKZ). Iš tiesų, dėmesio sutrikimai yra vienas pirmųjų psichozės rizikos požymių, todėl dėmesio sutrikimai ir neurologinės raidos pokyčiai gali atspindėti genetinį polinkį sirgti SKZ. Nors suaugusiesiems nustatyta daug su SKZ susijusių genomo variantų, psichozinių simptomų etiologija kritiniais vystymosi laikotarpiais lieka neaiški.

Paauglystė, kuriai būdingi kognityviniai pokyčiai ir smegenų tinklų reorganizacija, laikoma psichozės rizikos laikotarpiu. Naujausi tyrimai rodo, kad neurologinės raidos sutrikimų ir dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) PGS yra susijęs su subklinikiniais psichozės simptomais paauglystėje. Priešingai, PGS, susijęs su šizofrenija, yra silpnai susijęs su psichopatologija paauglystėje ir vaikystėje.

Šiame tyrime tyrėjai tyrė dėmesio kintamumo, genetinės rizikos, subklinikinių psichozinių patirčių (PLE) ir su dėmesiu susijusios funkcinės smegenų architektūros ryšius ankstyvoje paauglystėje.

Duomenys gauti iš 11 855 vaikų, dalyvavusių Paauglių kognityvinių smegenų tyrime, kurio metu 10 metų buvo stebimi devynerių–11 metų amžiaus dalyviai. Tyrime dalyvavo asmenys, kuriems pasireiškė psichozinių sutrikimų simptomai.

Dalyviai atliko septynias užduotis, kurių metu buvo matuojama vykdomoji funkcija, darbinė atmintis, dėmesys, epizodinė atmintis, kalbos gebėjimai ir apdorojimo greitis. Taip pat buvo naudojamos reakcijos laiko užduotys, įskaitant kortelių rūšiavimą pagal dydžio kitimą, Flankerio užduotį ir šablonų palyginimą apdorojimo greičiui įvertinti. Kiekvienos užduoties tarpasmeninis kintamumas (IIV) buvo tiriamas PGS ir PLE atvejais, o duomenys buvo apibendrinti, siekiant sukurti sudėtinį IIV, apimantį visas užduotis.

PLE vertinimui buvo naudojami klausimynai, tokie kaip trumpoji vaikų prodrominio klausimyno (PQ-BC) versija. Visiems tyrimo dalyviams buvo atliktas smegenų magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Ryšys tarp tinklų buvo nustatytas naudojant porines koreliacijas.

Buvo įvertinti tik su dėmesiu susiję funkciniai tinklai, tokie kaip antikoreliacija tarp numatytojo režimo tinklo (DMN) ir proaktyvaus tinklo (TPN), taip pat DMN ir TPN funkcinis ryšys tinklo viduje, įskaitant cingulinį operantinį tinklą (CON) ir nugarinį dėmesio tinklą (DAN). Iš duomenų bazės buvo gauti naujausi psichiatrinių fenotipų viso genomo asociacijų tyrimų statistiniai duomenys.

Pakitusi funkcinė jungtis ir didesnis IIV buvo susiję su sunkesniu PLE. Didesnis IIV buvo susijęs su padidėjusiu PLE sunkumu, vertinant pagal PQ-BC. Nustatyta, kad silpna antikoreliacija tarp DMN ir DAN bei tarp DMN ir CON reikšmingai koreliuoja su PLE sunkumu.

Taip pat nustatytas reikšmingas ryšys tarp PLE sunkumo ir silpnesnio funkcinio ryšio DMN, DAN ir CON. Didelis PGS IIV, neurodev ir ADHD srityse, taip pat mažas kognityvinis PGS buvo susijęs su padidėjusiu IIV.

Vis dėlto, PGS sergant šizofrenija nebuvo susijęs su IIV. Tuo pačiu metu, žemesnis kognityvinis PGS ir aukštesnis PGS sergant ADHD, SCZ ir neurodeved buvo susiję su sunkesne PLE. PGS nebuvo susijęs su DAN-DMN antikoreliacija ar DAN tinklo funkciniu ryšiu. Pažymėtina, kad IIV tarpininkaujantys ryšiai tarp kognityvinių, neurodeved ir ADHD PGS bei PLE buvo susiję 4–16 % šių ryšių.

Kognityvinių sutrikimų, ADHD ir neurodevinių PGS bei PLE sunkumo sąsajos laikui bėgant silpnėjo. Tačiau SCZ atveju reikšmingos sąveikos tarp laiko ir PGS nepastebėta.

Pakitusi jungtis tarp su dėmesiu susijusių tinklų ir padidėjęs dėmesio kintamumas yra susiję su padidėjusiu PLE sunkumu. Genetinė polinkis į įvairius neurologinės raidos sutrikimus ir prasti kognityviniai gebėjimai taip pat yra susiję su padidėjusiu PLE sunkumu ir dėmesio kintamumu.

Ryšiai tarp kognityvinių, neurovystymosi ir ADHD PGS bei PLE sunkumo laikui bėgant mažėjo, o ryšiai tarp PGS, susijusių su SCZ ir PLE, išliko pastovūs. Apskritai mūsų rezultatai rodo, kad genetinis polinkis į neurovystymosi sutrikimus, kurie ankstyvoje paauglystėje gali pasireikšti subklinikiniais psichoziniais simptomais, yra iš dalies susijęs su dėmesio sutrikimais.