Prastas miegas visomis jo formomis padidina daugelio ligų ir mirčių riziką.

Naujame žurnale „Nature Communications“ paskelbtame tyrime mokslininkai sukūrė integruotą miego kokybės matą – nepalankų miego profilį (USP), kuris apjungia penkis pagrindinius miego aspektus: užmigimo laiką, miego efektyvumą, miego trukmę, ritmiškumą (miego nuoseklumą, palyginti su cirkadiniu ritmu) ir reguliarumą (seka laikui bėgant).

Duomenys ir tyrimo metodai

• Analizėje buvo panaudoti daugiau nei 85 000 JK biobanko dalyvių duomenys iš akselerometrų – prietaisų, kurie matuoja judesius ir netiesiogiai registruoja miego fazes.
• USP buvo apibrėžtas kaip visų penkių miego komponentų nepageidaujamų charakteristikų suma.
• Buvo atlikta viso fenotipo asociacijų analizė (PheWAS), naudojant daugiau nei 500 ligų diagnozių.
• Analizėje buvo atsižvelgta į amžių, lytį, socialinę ir ekonominę padėtį, kūno masės indeksą, rūkymą ir kitus veiksnius.
• Buvo atlikta genetinė analizė (GWAS), siekiant ieškoti su USP susijusių genomo variacijų.

Pagrindiniai rezultatai

• 18,9 % dalyvių turėjo USP, tai yra nepalankių miego charakteristikų derinį visose penkiose srityse.
• USP buvimas buvo susijęs su padidėjusia 76 skirtingų ligų rizika, įskaitant:
  • Širdies ir kraujagyslių ligos: širdies nepakankamumas, prieširdžių virpėjimas, hipertenzija.
  • Medžiagų apykaitos sutrikimai: 2 tipo cukrinis diabetas.
  • Kvėpavimo takų ligos: lėtinis bronchitas, inkstų nepakankamumas.
  • Psichikos sutrikimai: migrena, depresija, judėjimo sutrikimai.
  • Kita: anemija, elektrolitų sutrikimai, silpnas regėjimas, galūnių traumos, kvėpavimo sutrikimas.
• USP taip pat buvo susijęs su padidėjusia mirtingumo dėl visų priežasčių rizika (pavojaus santykis 1,32) ir ypač padidėjusia mirties nuo širdies ir kraujagyslių ligų rizika (pavojaus santykis 1,55).

Genetiniai atradimai

• GWAS atskleidė reikšmingą USP ryšį su genais, anksčiau sietais su miegu ir nervų sistema:
  • MEIS1 yra genas, žinomas iš neramių kojų sindromo tyrimų.
  • TTC1 yra su ląstelių reguliavimu susijęs genas ir naujas miego reguliatoriaus kandidatas.
  • Galimas ryšys su CDK8 geno reguliavimo regionais, kurie anksčiau nebuvo susieti su miego fiziologija.
• Genetiniai ryšiai buvo patvirtinti nepriklausomame daugiaetniniame aterosklerozės tyrime (MESA).

Aplinkos veiksnių ir gyvenimo būdo įtaka

• USP dažniau pasireiškė žmonėms, turintiems žemą socialinį ir ekonominį statusą, rūkantiems, nutukusiems ir piktnaudžiaujantiems alkoholiu.
• Šie veiksniai pablogina miego sutrikimus ir gali padidinti susijusių ligų išsivystymo riziką.

Socialinė reikšmė ir perspektyvos

• Pašalinus arba patobulinus universalius vaistus (USP), būtų galima išvengti iki 12,3 % su miegu susijusių sutrikimų atvejų.
• Dėl pagerėjusio miego mirtingumas gali sumažėti iki 5,7 % bendroje populiacijoje ir beveik 9,3 % mirtingumo nuo širdies ir kraujagyslių ligų.
• Rezultatai pabrėžia poreikį vertinti miegą holistiškai, o ne tik remiantis individualiais parametrais.
• Objektyvių akselerometro duomenų naudojimas padidina vertinimo tikslumą ir gali padėti kurti individualias miego gerinimo ir ligų prevencijos programas.

Santrauka

Šis tyrimas padeda geriau suprasti miego, kaip sudėtingo, daugiamačio reiškinio, turinčio įtakos įvairioms lėtinėms ligoms ir gyvenimo trukmei, vaidmenį. Miego, genetikos ir socialinių bei demografinių duomenų integravimas atveria naujas prevencijos, ankstyvos diagnostikos ir individualizuotos medicinos galimybes.