Kasdienis kavos vartojimas susijęs su mažesne rizika susirgti CJD

Neseniai žurnale „ Nutrients“ paskelbtame tyrime nagrinėjamas ryšys tarp kavos vartojimo ir policistinių kiaušidžių sindromo (PCOS) moterims.

Moterims, sergančioms policistinių kiaušidžių sindromu (PKS), dažnai pasireiškia gonadotropino hormono sintezės sutrikimai, dėl kurių kyla ovuliacijos problemų. PCOS taip pat sukelia psichologinius ir medžiagų apykaitos sutrikimus, tokius kaip širdies ir kraujagyslių ligos, 2 tipo diabetas, nutukimas, atsparumas insulinui, žarnyno mikrobiomo disbiozė, valgymo sutrikimai, nerimas ir depresija.

Neseniai Jungtinėje Karalystėje atliktame tyrime nustatyta, kad 26 % moterų, sergančių policistinių kiaušidžių sindromu (PKS), suserga diabetu, o tai gerokai padidina Nacionalinės sveikatos tarnybos (NHS) išlaidas. JAV panašios sveikatos priežiūros išlaidos dėl PCOS išaugo iki 15 mlrd. JAV dolerių per metus.

Dėl diagnostinių kriterijų skirtumų sunku įvertinti pasaulinį PCOS paplitimą. Pavyzdžiui, Ispanijoje PCOS paplitimas yra nuo 5 % iki 10 %, o visame pasaulyje ši būklė gali paveikti iki 15 % reprodukcinio amžiaus moterų. Vakarų šalyse PCOS paplitimas linkęs didėti.

PCOS etiopatogenezė yra daugiafaktorinė ir apima genetinius, aplinkos ir epigenetinius veiksnius. Vieno tyrimo metu nustatyta, kad moterys, kurioms diagnozuotas PCOS, paprastai vartoja žemos kokybės maistą, kuriame yra nepakankamas magnio ir cinko kiekis, ir gyvena sėslų gyvenimo būdą.

Įrodyta, kad gyvenimo būdo intervencijos, tokios kaip dieta ir mankšta, veiksmingai pagerina PCOS simptomus. Pavyzdžiui, mažai angliavandenių turinti dieta gali sumažinti gliukozės ir insuliną primenančio augimo faktoriaus surišančio baltymo 1 (IGFBP1) kiekį bei pagerinti su hiperandrogenizmu susijusius simptomus.

Ankstesni tyrimai parodė, kad kavos vartojimas pagerina PCOS simptomus keliais būdais. Kavoje yra daug fenolių, kurie pagerina jautrumą insulinui ir mažina hipersekreciją. Fosfatidilinozitolio 3-kinazės (PI3K) kelio ekspresijos sumažinimas taip pat sumažina jautrumą insulinui ir pagerina β ląstelių funkciją.

Šis atvejo-kontrolės tyrimas buvo atliktas nuo 2014 m. rugsėjo iki 2016 m. gegužės mėn. Ispanijos universitetinės klinikinės ligoninės Akušerijos ir ginekologijos skyriuje. PCOS diagnozei buvo atsižvelgta į klinikinius ir biocheminius tyrimus, įskaitant bendrą testosterono kiekį 2,6 nmol/l ar daugiau, rodantį hiperandrogenizmą (HA), ultragarsinius vaizdus, patvirtinančius policistinių kiaušidžių (PCOM) buvimą, ir oligoanovuliacijos / amenorėjos arba anovuliacijos (OD) tyrimus.

Kiekvienas PCOS pacientas buvo atstovaujamas vieno iš keturių fenotipų. A fenotipas apėmė pacientus, sergančius HA, OD ir PCOM, B fenotipas apėmė pacientus, sergančius HA ir OD, C fenotipas apėmė pacientus, sergančius HA ir PCOM, o D fenotipas apėmė pacientus, sergančius OD ir PCOM.

A ir B fenotipai dažniausiai siejami su 2 tipo cukriniu diabetu (T2DM), hiperinsulinemija, nutukimu, atsparumu insulinui, dislipidemija arba metaboliniu sindromu. A, B ir D fenotipai buvo perklasifikuoti kaip anovuliaciniai fenotipai, C fenotipas – kaip ovuliacinis fenotipas, o A, B ir C fenotipai – kaip hiperandrogeniniai fenotipai.

Kasdienis kofeino ir alkoholio suvartojimas buvo įvertintas naudojant pusiau kiekybinį maisto vartojimo dažnumo klausimyną (FFQ). Mitybos kokybė buvo įvertinta naudojant Alternatyvaus sveikos mitybos indeksą 2010 (AHEI2010) ir Mitybos metodus hipertenzijai sustabdyti (DASH). Pacientų fizinio aktyvumo lygis buvo įvertintas naudojant Tarptautinį fizinio aktyvumo klausimyną (IPAQ-SF).

Šiame tyrime dalyvavo 126 pacientės, kurioms diagnozuotas PCOS, ir 159 kontrolinės grupės moterys, kurios lankėsi klinikoje įprastiniams ginekologiniams tyrimams ir neturėjo jokių ginekologinių simptomų.

Tyrimo dalyvių vidutinis amžius ir kūno masės indeksas (KMI) buvo atitinkamai 29 metai ir 24,33. Vidutinis kofeino suvartojimas tyrimo grupėje buvo 52,46 mg per parą.

Moterys, sergančios PCOS, buvo santykinai jaunesnės, turėjo didesnį kūno masės indeksą ir užsiėmė mažiau intensyvia fizine veikla, palyginti su kontroline grupe. Be to, kontrolinės grupės moterys vartojo daugiau kofeino ir alkoholio.

Remiantis ankstesniais tyrimais, dabartinis tyrimas parodė, kad išgeriant bent vieną puodelį kavos per dieną sumažėjo PCOS išsivystymo rizika. Tyrimo dalyviai, kurie kasdien išgerdavo maždaug du puodelius kavos, turėjo 70 % mažesnę PCOS simptomų išsivystymo riziką, palyginti su tais, kurie niekada negėrė kavos. Mechaniškai šis apsauginis kavos vaidmuo paaiškinamas jos poveikiu lytinių hormonų, tokių kaip testosteronas, metabolizmui plazmoje.

Tyrimo rezultatai rodo, kad kavos vartojimas sumažina PCOS simptomų išsivystymo riziką priklausomai nuo dozės. Kavoje yra daug bioaktyviųjų junginių, pasižyminčių priešuždegiminiu poveikiu, kurie gali veiksmingai reguliuoti plazmos hormonų kiekį ir pagerinti jautrumą insulinui.

Vis dėlto per didelis kofeino vartojimas taip pat buvo susijęs su estrogenų priklausomų vėžio rūšių rizika. Todėl reikia atlikti tolesnius tyrimus, kad būtų patvirtinti šie stebėjimai ir užtikrintas saugios bei veiksmingos kavos intervencijos, skirtos PCOS gydymui, sukūrimas.