Aš nėščia. Ar man reikia multivitaminų?

Norint auginti sveiką kūdikį, nėštumo metu reikia gauti pakankamai maistinių medžiagų.

Tačiau užuot laikęsi sveikos mitybos, norėdami gauti šių maistinių medžiagų, daug žmonių pasikliauja rožine spalva "multivitaminai.

Šie papildai plačiai reklamuojami nėščiosioms, maitinančioms krūtimi arba planuojančioms pastoti. Juose yra folio rūgšties, jodo, geležies, vitamino D, vitamino B12, kalcio ir daugelio kitų vitaminų bei mineralų.

Multivitaminai nėštumo metu dažniausiai yra pinigų švaistymas. Blogiausiu atveju yra pavojus, kad jie gali pakenkti jums ir jūsų kūdikiui.

Daugumai žmonių reikia tik folio rūgšties ir jodo

Oficialiose mitybos gairėse prieš nėštumą ir nėštumo metu rekomenduojama vartoti tik du papildus: folio rūgštį (folatą) ir jodą.

Rekomenduojama vartoti folio rūgšties papildus likus mėnesiui iki pastojimo ir pirmuosius tris nėštumo mėnesius. Rekomenduojama dozė yra 400 mikrogramų per dieną, kad sumažėtų nervinio vamzdelio defektų (pvz., spina bifida) rizika naujagimiams. Folio rūgšties poreikis išlieka didelis viso nėštumo metu, o kai kuriems žmonėms gali būti skiriamos didesnės folio rūgšties ar kitų formų folio rūgšties dozės, atsižvelgiant į jų individualius medicininius poreikius.

Dėl lengvo jodo trūkumo Australijoje nėščios, žindančios arba planuojančios nėštumą žmonės taip pat turėtų vartoti jodo papildą, kurio dozė yra 150 mikrogramų per dieną, kad palaikytų. Kūdikio smegenų vystymasis. Žmonės, sergantys skydliaukės ligomis, pirmiausia turėtų pasitarti su gydytoju.

Tačiau atskirais atvejais nėštumo metu gali prireikti kitų maistinių medžiagų. Pavyzdžiui, vegetarams ar veganams gydytojo patarimu gali tekti vartoti vitamino B12 ir geležies papildų. Žmonėms, kuriems diagnozuotas vitamino D arba geležies trūkumas, bus skiriami papildai, kad padidėtų jų koncentracija. Tiems, kuriems gresia tam tikros sąlygos, pvz., preeklampsija, nėštumo viduryje gali tekti vartoti kalcio papildus.

Tai kodėl multivitaminai tokie populiarūs?

Multivitaminai reklamuojami kaip esminė nėštumo dalis ir dažnai juos skiria akušeriai.

Australijoje daugiau nei 4 iš 5 žmonių nėštumo metu vartoja multivitaminus. Žmonės tai vertina kaip "draudimą", kad gautų pakankamai maistinių medžiagų.

Mūsų tyrimas, naudojant duomenis iš nėštumo kohortos Kvinslande, rodo, kad socioekonominiai veiksniai turi įtakos tikimybei multivitaminų vartojimas nėštumo metu. Pastebėjome, kad tie, kurie turi galimybę naudotis privačia akušerine priežiūra ir sveikatos draudimu bei valgo daugiau mėsos (visa tai susiję su daugiau pinigų), dažniau vartoja multivitaminus.

Tai nenuostabu, atsižvelgiant į didelę kainą. Populiariausias prenatalinis multivitaminas kainuoja mažiausiai 180 Australijos dolerių, kai jis vartojamas mėnesį prieš pastojimą ir nėštumo metu. Palyginkite tai su mažiau nei 40 USD už priedą, kuriame yra tik folio rūgšties ir jodo, vartojamo tą patį laiką.

Brangūs prekių ženklai nėra geresni. Kainą daugiausia lemia visuomenės suvokimas apie prekės ženklo kokybę, kurį formuoja stipri rinkodara. Daugumos vitaminų perteklius pašalinamas su šlapimu ir geriausiu atveju paverčiamas brangiu šlapimu.

Kas nutiks, jei jų bus per daug?

Mūsų tyrimas nustatė labai didelę priklausomybę nuo papildų, ypač folio rūgšties, geležies ir jodo, siekiant patenkinti mitybos poreikius.

Jei žmonių mityba jau suteikia pakankamai šių maistinių medžiagų, o papildai suteikia jiems papildomų kiekių, kyla maistinių medžiagų pertekliaus rizika.

Pavyzdžiui, daugiau nei 1 iš 20 žmonių mūsų tyrime vartojo daug folio rūgšties (daugiau nei saugus "viršutinis suvartojimas). Lygis"). Beveik pusė visų tyrimo dalyvių viršijo viršutinį geležies suvartojimo lygį. Beveik visi jie vartojo multivitaminus ir turėjo didesnį nei įprasta šių maistinių medžiagų kiekį kraujyje.

Folio rūgšties suvartojimas, viršijantis viršutinį suvartojimo lygį, buvo susijęs su trumpesniu vaikų augimu gimimo metu, sulėtėjusiu vaikų pažinimo raida ir padidėjusia rizika astma vaikystėje. Tačiau folio rūgšties vartojimas rekomenduojamą 400 mikrogramų paros dozę po pirmojo trimestro gali būti naudingas vaiko kognityviniam vystymuisi, nors prieš tai rekomenduojama atlikti tolesnius tyrimus. Įprastai.

Didelės geležies dozės padidina didelio raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus riziką besilaukiančiai motinai. Dėl šios būklės padidėja nėštumo komplikacijų rizika, įskaitant mažų pagal gestacinį amžių, negyvagimį, nėštumo diabetą, preeklampsiją ir mažą gimimo svorį.

Mūsų tyrime maždaug viena iš keturių būsimų motinų, vartojusių multivitaminus, vartojo labai daug jodo, o tai siejama su mažesniu vaikų neurologinio išsivystymo laipsniu. P>

Tikėtina, kad gaunate pakankamai maistinių medžiagų

Mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse multivitaminai turi savo vietą; jie pagerina nėštumo svorio padidėjimą, naujagimio svorį ir gali sumažinti priešlaikinio gimdymo riziką.

Didesnes pajamas gaunančiose šalyse, pvz., Australijoje, maistas yra labai įvairus. Taip pat yra privalomos maisto stiprinimo programos – nuo 2009 metų kepiniuose naudojama folio rūgštis ir joduota druska.

Šiose šalyse dažnas multivitaminų vartojimas gali kelti pavojų motinos ir vaisiaus sveikatai. Tai apima gestacinio diabeto (galbūt dėl didelio geležies suvartojimo) ir vaikų autizmas.

Tačiau yra žmonių, kurie nėštumo metu nevartoja jokių papildų. Mūsų tyrimas, kuriame buvo nagrinėjamas papildų vartojimas maždaug 28-ąją nėštumo savaitę, parodė, kad mažiausiai linkę vartoti papildus jaunesni nei 30 metų asmenys ir mažesnes pajamas gaunančios šeimos. Tos pačios grupės dažniausiai valgo prastesnę mitybą.

Ko turėčiau imtis?

Žmonės turėtų ieškoti papildų, kuriuose yra tik folio rūgšties ir jodo rekomenduojamomis dozėmis, arba vartoti juos kaip atskirus papildus.

Jos turėtų glaudžiai bendradarbiauti su savo akušeriais ir galbūt registruotu dietologu, kad sutelktų dėmesį į tinkamą kiekvienos iš penkių maisto produktų grupių suvartojimą.

Papildai neturėtų pakeisti maistingos dietos. Valgyti įvairų maistą, kuriame yra daug papildomų maistinių medžiagų ir kitų junginių, kurių negalime gauti iš papildų, yra daug naudos. Laikydamiesi mitybos gairių taip pat galite sutaupyti pinigų.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taip pat turi nustoti reguliariai rekomenduoti tuos brangius „rožinius“ multivitaminus, o sutelkti dėmesį į žmonių skatinimą maitintis sveikiau. Be folio rūgšties ir jodo, papildai turėtų būti skiriami tik pagal individualius poreikius. Nėštumo metu multivitaminai nėra privalomi kiekvienai.

Darbo rezultatai išsamiai aprašyti straipsnyje, paskelbtame žurnale The Conversation.