Omega-3 papildai žada padėti kovoti su osteoartritu

Neseniai žurnale „Nutrients“ paskelbtame tyrime buvo nagrinėjamas omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių (PNRR) veiksmingumas moduliuojant osteoartrito (OA) progresavimą.

Osteoartritas yra degeneracinė sąnarių liga, kurios metu sąnarinės kremzlės irimas sukelia uždegiminę reakciją. Ligos progresavimą gali lemti įvairūs veiksniai, tokie kaip uždegimo laipsnis, trauma, biomechanika ir medžiagų apykaita.

Sąnariniuose paviršiuose sąnarinė kremzlė užtikrina mažą trintį ir didelį apkrovos perdavimą sąnario judėjimo metu. Be sąnarinės kremzlės, osteoartritas taip pat gali neigiamai paveikti raiščius, gretimą sinovinę membraną ir subchondrinį kaulą, sukeldamas sąnarių skausmą.

Simptominis osteoartritas paprastai gydomas mankštos programomis, švietimu ir svorio reguliavimo programomis. Taip pat galima gydyti vaistais, tačiau gretutinės ligos apsunkina vaistų terapijos taikymą. Todėl skubiai reikia alternatyvių gydymo būdų, kurie sulėtintų osteoartrito progresavimą.

Ankstesni tyrimai parodė, kad maisto papildai ir mitybos pokyčiai gali būti naudingi pacientams, sergantiems osteoartritu. Priešuždegiminės omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių savybės vaidina pagrindinį vaidmenį kataboliniuose ir uždegiminiuose procesuose, kurie prisideda prie osteoartrito progresavimo.

Omega-3 papildai ir uždegimo mažinimas sergant osteoartritu

Omega-3 polinesočiosios riebalų rūgštys pasižymi priešuždegiminiu poveikiu, kuris, kaip įrodyta, mažina vėžio ir kraujagyslių biožymenis, įskaitant susijusius su lėtiniu uždegimu, medžiagų apykaitos ligomis ir ligomis, kurios silpnina raumenų ir kaulų sistemą.

Specializuoti lipidų moduliatoriai (SPM) priešreguliuoja uždegiminius mediatorius ir skatina priešuždegiminių mediatorių gamybą ląstelių lygmenyje per apoptozines ląsteles, ląstelių liekanas ir makrofagų atliekamą patogenų fagocitozę. Vieno tyrimo metu nustatyta, kad SPM vartojimas aštuonias–dvylika savaičių pagerino kelio osteoartrito simptomus.

N-6 ir n-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių santykis yra labai svarbus nustatant, ar dominuoja uždegimą skatinantis, ar priešuždegiminis atsakas. Ankstesni tyrimai parodė, kad didesnis n-6/n-3 santykis buvo susijęs su didesniu osteoartrito sukeltu kelio skausmu ir funkciniais apribojimais.

Taip pat nustatyta, kad žmonės, vartojantys daug sočiųjų riebalų rūgščių, turėjo sumažėjusį sąnarių tarpą. Tačiau šio poveikio nepastebėta tiems, kurie vartojo daugiau polinesočiųjų riebalų rūgščių.

Nagrinėjant polinesočiųjų riebalų rūgščių (PNRR) ir iš kelio bei peties sąnarių surinkto sinovinio skysčio ryšį, nustatyta teigiama koreliacija tarp n-6 PNRR ir sinovito. Tačiau pastebėtas atvirkštinis ryšys tarp n-3 PNRR ir kremzlės netekimo kelio šlaunikaulio sąnaryje.

Didelė n-3 riebalų rūgščių dieta buvo siejama su sulėtėjusia osteoartrito progresavimu. Pelių modelyje 12 savaičių vartojant sojų pupelių ir linų sėmenų aliejaus papildus, padidėjo kremzlės sustorėjimas ir sumažėjo naviko nekrozės faktoriaus α (TNF-α) kiekis tiek chondrocituose, tiek serume. Žmonių tyrimuose dokozaheksaeno rūgšties (DHA) gydymas sumažino apoptozę ir padidino chondrocitų proliferaciją, o tai rodo padidėjusią autofagiją ir kremzlės sustorėjimą.

Omega-3 polinesočiosios riebalų rūgštys, osteoartritas ir susijusios ligos

Širdies ir kraujagyslių ligos yra atvirkščiai susijusios su aerobiniais pratimais, kurie dažnai neigiamai veikia osteoartritą. Ankstesni tyrimai parodė, kad žmonės, vartojantys eikozapentaeno rūgšties (EPA) ir DHA papildus, turėjo žymiai mažesnį trigliceridų kiekį, neutrofilų skaičių ir baltųjų kraujo kūnelių (WBC) skaičių, o tai rodo, kad omega-3 papildai gali sušvelninti nepageidaujamus raumenų ir kaulų sistemos sutrikimus bei išsaugoti fizinę funkciją.

Raumenų masės palaikymas yra labai svarbus norint palaikyti fizinį aktyvumą ir sumažinti gretutinių ligų riziką. Šiuo atžvilgiu įrodyta, kad omega-3 papildai teikia netiesioginę naudą raumenų atsistatymui po fizinio krūvio. Ankstesniame tyrime, kuriame dalyvavo vyresnio amžiaus 60–85 metų amžiaus suaugusieji, iš žuvų taukų gauti omega-3 papildai padidino rankų sukibimo jėgą ir keturgalvio šlaunies raumens dydį.

Uždelstas raumenų skausmas (DOMS) pasireiškia sumažėjusiu sąnarių judesių amplitude, raumenų jėga ir raumenų patinimu. Vieno tyrimo metu nustatyta, kad vartojant EPA ir DHA papildus, žymiai pagerėjo sąnarių judesių amplitudė, sumažėjo raumenų skausmas ir padidėjo maksimalus valingas susitraukimas.

Tyrimai nuolat rodo, kad omega-3 polinesočiosios rūgštys mažina kremzlės irimą ir uždegiminių biožymenų lygį, taip sulėtindamos osteoartrito progresavimą. Omega-3 polinesočiosios rūgštys taip pat teikia netiesioginę naudą, pagerindamos raumenų atsistatymą po fizinio krūvio. Ateityje reikia atlikti daugiau klinikinių tyrimų, siekiant geriau suprasti standartizuotus omega-3 papildus, skirtus osteoartrito moduliavimui.

Svarbu pažymėti, kad nėra jokių galutinių įrodymų apie optimalią omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių papildų dozę, taip pat apie DHA, EPA ir n-6/n-3 santykį. Be to, dauguma tyrimų atlikti su gyvūnų modeliais, o ne su žmonėmis. Omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių šaltinis taip pat gali turėti įtakos galimiems rezultatams, paveikdamas jų biologinį prieinamumą.