Naujos publikacijos
Priešlaikinis gimdymas yra susijęs su padidėjusia mirtingumo rizika dešimtmečius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 02.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Remiantis nauju Wake Forest universiteto Medicinos mokyklos ir SickKids ligoninės Toronte tyrėjų tyrimu, priešlaikinis gimdymas yra susijęs su padidėjusia mirties rizika nuo gimimo iki trečiojo ir ketvirtojo gyvenimo dešimtmečių.
Tyrimas buvo paskelbtas žurnale „JAMA Network Open“.
Maždaug 10 % visų gimdymų visame pasaulyje priskiriami neišnešiotiems, tai reiškia, kad kūdikis gimsta iki 37-osios nėštumo savaitės. Priešlaikinis gimdymas yra pagrindinė kūdikių mirtingumo priežastis ir antra pagal dažnumą vaikų iki 5 metų mirties priežastis visame pasaulyje.
„Ilgalaikių priešlaikinio gimdymo pasekmių supratimas gali padėti mums sukurti prevencijos strategijas ir nustatyti metodus, kaip pagerinti priešlaikinio gimdymo žmonių sveikatą“, – teigė Asma M. Ahmed, MD, PhD, Wake Forest universiteto Medicinos mokyklos epidemiologijos ir prevencijos docentė, buvusi SickKids ligoninės podoktorantūros stažuotoja ir pagrindinė tyrimo autorė.
Ahmedas paaiškino, kad nors dauguma neišnešiotų žmonių išgyvena iki pilnametystės, vis daugiau įrodymų rodo, kad visą gyvenimą yra padidėjusi mirties rizika.
„Norėjome išsiaiškinti, ar neišnešioti gimę žmonės turi didesnę tiek trumpalaikio, tiek ilgalaikio mirtingumo riziką, palyginti su laiku gimusiais“, – pridūrė ji.
Pirmasis populiacijos tyrimas Šiaurės Amerikoje
Pirmajame populiacijos tyrime, kuriame nagrinėjami priešlaikinio gimdymo atvejai Šiaurės Amerikoje, Ahmed ir jos komanda analizavo beveik 5 milijonų gyvų gimimų Kanadoje kohortą, iš kurių 6,9 % buvo neišnešioti. Dalyviai gimė 1983–1996 m. ir buvo stebimi iki 2019 m., taigi stebėjimo laikotarpis truko nuo 23 iki 36 metų.
Priešlaikiniai gimdymai buvo suskirstyti į subkategorijas pagal gestacinį amžių: 24–27 savaitės, 28–31 savaitės, 32–33 savaitės ir 34–36 savaitės. Šios grupės buvo lyginamos su laiku gimusiais 37–41 savaitę.
Pagrindinės tyrimo išvados
Tyrėjai nustatė, kad priešlaikinis gimdymas buvo susijęs su padidėjusia mirties rizika visose amžiaus grupėse iki 36 metų amžiaus, o didžiausia rizika pastebėta kūdikystėje (0–11 mėnesių) ir ankstyvoje vaikystėje (1–5 metų).
„Mes taip pat nustatėme, kad mirtingumo rizika buvo didesnė, kai gestacinis amžius gimimo metu buvo mažesnis, o didžiausia rizika pasireiškė kūdikiams, gimusiems iki 28 savaičių“, – sakė Ahmedas.
Tyrime taip pat nustatyta padidėjusi mirtingumo rizika, susijusi su įvairiomis priežastimis, tokiomis kaip kvėpavimo takų, širdies ir kraujagyslių bei virškinimo sistemų, nervų ir endokrininės sistemos ligos, infekcinės ligos, vėžys ir įgimtos anomalijos.
„Šie rezultatai rodo, kad priešlaikinis gimdymas turėtų būti laikomas reikšmingu mirtingumo rizikos veiksniu“, – sakė Ahmedas. „Rizika išlieka ir trečiąjį bei ketvirtąjį gyvenimo dešimtmečius. Nors klinikinė priežiūra naujagimių laikotarpiu yra labai svarbi, taip pat būtinas ilgalaikis neišnešiotų gimusiųjų stebėjimas ir sveikatos priežiūra.“
Būsimos tyrimų kryptys
Ahmed pridūrė, kad reikia atlikti daugiau tyrimų kitose populiacijose, ypač mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse, kuriose priešlaikinio gimdymo rodikliai yra didžiausi. Ji taip pat pabrėžė, kaip svarbu tirti veiksnius, kurie lemia padidėjusią mirties riziką po priešlaikinio gimdymo.