Ultragarsas vietoj stuburo čiaupo: naujas prietaisas labai tiksliai aptinka meningitą kūdikiams

Barselonos pasaulinės sveikatos instituto (ISGlobal) atliktas tarptautinis tyrimas parodė, kad naujas didelės raiškos ultragarsinis prietaisas gali tiksliai diagnozuoti meningitą naujagimiams ir kūdikiams, nereikalaujant stuburo čiaupavimo – tradicinio ir invazinio metodo. Rezultatai paskelbti žurnale „ Pediatric Research“.

Meningitas: grėsmė gyvybei ir sveikatai

Meningitas yra galvos ir nugaros smegenis dengiančių membranų uždegimas. Bakterinės ir grybelinės ligos formos gali būti mirtinos, jei diagnozuojamos vėlai, ir gali turėti rimtų pasekmių, įskaitant neurologinius pažeidimus, kognityvinius sutrikimus ir negalią. Vaikai mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse, kur ankstyvos diagnostikos galimybės yra ribotos, yra ypač pažeidžiami.

Dabartinės diagnostikos problema

Šiandien meningito diagnozė nustatoma atliekant juosmeninę punkciją, kurios metu paimamas smegenų skysčio (CSF) mėginys ir analizuojamas, ar nėra uždegimo požymių. Tačiau ši procedūra:

• invazinis ir susijęs su rizika;
• sunku pasiekti esant mažiems išteklių kiekiams;
• išsivysčiusiose šalyse tai dažnai atliekama net ir esant mažam įtarimui, tačiau mažai efektyviai;
• Priešingai, skurdžiuose regionuose tai beveik niekada neatliekama, todėl diagnozuojama nepakankamai ir skiriami klaidingi vaistai.

Alternatyva - NEOSONICS

Sukurtas prietaisas NEOSONICS naudoja aukšto dažnio ultragarsą, nukreiptą per momenėlį (nesukaulėjusią sritį tarp kūdikio kaukolės kaulų), smegenų skysčiui vizualizuoti.
Specialus algoritmas su gilaus mokymosi (DI) elementais analizuoja gautus vaizdus, atpažįsta ląsteles ir nustato uždegimo požymių buvimą.

Tyrimas buvo atliktas 2020–2023 m. ir jame dalyvavo daugiau nei 200 kūdikių iki 24 mėnesių amžiaus iš klinikų Ispanijoje (Sant Joan de Déu, La Paz, Quironsalud), Mozambike ir Maroke.

Didelis tikslumas

• Prietaisas teisingai nustatė 17 iš 18 meningito atvejų ir 55 iš 58 sveikų pacientų.
• Veikimas: 94 % jautrumas ir 95 % specifiškumas nustatant didelį leukocitų kiekį smegenų skystyje.

„Šis nebrangus, nešiojamas ir lengvai naudojamas prietaisas galėtų sumažinti punkcijų poreikį ir būti naudingas net tais atvejais, kai punkcija yra kontraindikuotina“, – aiškina Sarah Ajanovic, pagrindinė tyrimo autorė.

Galimybės ir perspektyvos

NEOSONICS gali:

• sumažinti nereikalingų antibiotikų receptų skaičių;
• išvengti komplikacijų po punkcijų;
• pagerinti ankstyvą diagnostiką;
• Naudojamas neinvaziniam gydymo stebėjimui.

„Tai žingsnis link neinvazinės diagnostikos diegimo klinikinėje praktikoje. Taip pat nagrinėjame galimybes toliau integruoti dirbtinį intelektą į ultragarso duomenų interpretavimą“, – priduria profesorius Quique Bassat, ISGlobal direktorius ir straipsnio bendraautoris.

Dirbtinis intelektas pagerina interpretaciją

Dirbtinio intelekto algoritmai analizuoja vaizdų tekstūrą ir charakteristikas, kad išryškintų uždegimo modelius, taip pagerindami diagnostikos tikslumą. Ateityje ši technologija galėtų tapti svarbia priemone greitai, saugiai ir tiksliai diagnozuoti meningitą kūdikiams, ypač tose vietose, kur ribota prieiga prie laboratorijų ir specialistų.