Visuotinis atšilimas gali padidinti apsilankymų skubios pagalbos skyriuose ir hospitalizacijų skaičių

Naujame žurnale „Science Advances“ paskelbtame tyrime teigiama, kad dėl visuotinio atšilimo gali padaugėti medicininių apsilankymų ir hospitalizacijų, nepaisant numatomo mirtingumo sumažėjimo dėl sumažėjusio šaltų dienų skaičiaus. Kalifornijos universiteto mokslininkai atidžiai išanalizavo daugiau nei 12 milijonų Kalifornijos gyventojų sveikatos duomenis nuo 2006 iki 2017 m. ir padarė išvadą, kad klimato atšilimas turi ir teigiamų, ir neigiamų pasekmių, o pastarosios dažnai lieka paslėptos tradiciniuose klimato kaitos žalos vertinimo metoduose.

Išsamūs tyrimai

Tyrėjai palygino medicininius duomenis apie apsilankymus skubios pagalbos skyriuose, hospitalizacijas ir mirtis su kasdieniais temperatūros rodmenimis. Jie analizavo skirtingas amžiaus grupes ir apsilankymų priežastis, o tai leido jiems nustatyti subtilius skirtumus, kaip populiacija reaguoja į ekstremalias temperatūras.

• Iš viso buvo analizuojama:
  • 123 milijonai apsilankymų skubios pagalbos skyriuose.
  • 45 milijonai hospitalizacijų.
  • 2,9 milijono mirčių.

Duomenys buvo kruopščiai koreliuojami su temperatūros sąlygomis, suskirstytomis nuo itin šaltų iki itin karštų dienų.

Svarbiausios tyrimo išvados:

1. Karščio poveikis sveikatai

• Karštomis dienomis (virš 30°C) užfiksuotas žymus apsilankymų skubios pagalbos skyriuje padažnėjimas, ypač tarp vaikų iki 5 metų, kurie į karštį reaguoja smarkiai pablogindami sveikatą.
• Karštuoju laikotarpiu taip pat padaugėja hospitalizacijų, tačiau labiausiai dėl didelio karščio pažeidžiami vyresnio amžiaus žmonės, vyresni nei 65 metų, kuriems dažniausiai pasireiškia širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų komplikacijos.
• Taip pat stebimas mirtingumo padidėjimas karščio bangų metu, tačiau jis yra mažiau ryškus, palyginti su medicininės pagalbos prašymų skaičiaus padidėjimu.

2. Šalčio poveikis sveikatai

• Šaltomis dienomis (žemesnėje nei 6°C), priešingai, mirtingumas gerokai padidėja, ypač tarp vyresnio amžiaus žmonių, daugiausia dėl širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų.
• Tuo pačiu metu, apsilankymų skubios pagalbos skyriuose skaičius šaltomis dienomis, priešingai, mažėja. Mokslininkai mano, kad tai gali būti dėl to, jog žmonės rečiau palieka namus ir patiria mažiau traumų, tačiau sunkiai sergantys žmonės dažniau iš karto hospitalizuojami, apeidami skubios pagalbos skyrius.

Kodėl mirtingumas ir sergamumas reaguoja skirtingai?

Tyrėjai nustatė, kad sergamumo ir mirtingumo reakcija į ekstremalias temperatūras skyrėsi dėl kelių priežasčių:

• Pacientų amžius:

  • Mirtingumas daugiausia pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, kuriems šaltis dažniau sukelia sunkius širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų sutrikimus.

  • Jauni žmonės ir vaikai karštomis dienomis dažniau lankosi skubios pagalbos skyriuose, daugiausia dėl dehidratacijos, šilumos smūgio ir bendrų simptomų, tokių kaip galvos skausmas ir silpnumas.

• Prašymų priežastys:

  • Mirties priežastys skiriasi nuo medicininės pagalbos kreipimosi priežasčių. Mirtis dažniausiai sukelia lėtinės ligos (širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo takų ligos), o apsilankymai skubios pagalbos skyriuose apima platesnį priežasčių spektrą: traumos, bendri simptomai, infekcijos, psichikos sutrikimai ir kt.

• Populiacijos elgsena:

  • Šaltomis dienomis žmonės tampa mažiau aktyvūs, sumažėja nelaimingų atsitikimų skaičius ir atitinkamai mažiau žmonių kreipiasi į skubios pagalbos skyrius.

Prognozė ateičiai

Naudodami klimato modelius ir duomenis apie gyventojų skaičiaus pokyčius, mokslininkai apskaičiavo tikėtiną klimato kaitos poveikį Kalifornijoje iki 2050 m. ir 2100 m.:

• Iki 2050 m.:

  • Dėl padažnėjusių karštų dienų tikimasi, kad prireiks dar 1,5 mln. apsilankymų skubios pagalbos skyriuose.

  • Tačiau mirtingumas gali sumažėti apie 53 500 atvejų, daugiausia dėl sumažėjusio šaltų dienų, kurios ypač pavojingos vyresnio amžiaus žmonėms, skaičiaus.

• Iki XXI amžiaus pabaigos:

  • Apsilankymų skubios pagalbos skyriuose skaičius gali dar labiau padidėti, tačiau mirtingumo mažėjimas taip pat išliks.

Tuo pačiu metu tyrėjai pažymi, kad padidėjusio sergamumo ekonominė žala (gydymo išlaidos, darbingumo praradimas ir sumažėjusi gyvenimo kokybė) gali būti panaši į sumažėjusio mirtingumo naudą arba ją net viršyti.

Tyrimo autorių išvados ir rekomendacijos

Tyrimo autoriai pabrėžia būtinybę atsižvelgti ne tik į mirtingumo pokyčius, bet ir atidžiai analizuoti sergamumo pokyčius, nes jie sudaro didelę socialinės ir ekonominės naštos dalį.

Šie rezultatai rodo, kad vietos valdžios institucijos ir sveikatos priežiūros sistemos turi iš anksto pasiruošti padidėjusiam spaudimui skubios pagalbos tarnyboms ir ligoninėms dėl numatomo itin karštų dienų skaičiaus padidėjimo.

Be to, tyrimas patvirtina, kaip svarbu kurti ir įgyvendinti prisitaikymo strategijas skirtingoms gyventojų grupėms, atsižvelgiant į jų amžių ir pažeidžiamumą temperatūros anomalijoms. Prevencinės programos ir sveikatos apsaugos priemonės karštuoju laikotarpiu (pvz., oro kondicionavimo plėtra viešose vietose, visuomenės informavimas, prevencinės priemonės vaikams ir pagyvenusiems žmonėms) gali tapti pagrindinėmis klimato kaitos poveikio mažinimo priemonėmis ateityje.