Diatermija: veikimo mechanizmas, technika, indikacijos ir kontraindikacijos

Diatermy [iš graikų kalbos. Diatfiermaino - sušilti (skersiniai, per ir termiškai - šiluma, šiluma); sin: endoterminis termolenetratsiya] - iš elektroterapia metodas, apimantis taikyti vietinę ar bendrąją poveikį paciento kūno kintamosios elektros srovės aukšto dažnio ir didelio stiprumo, todėl Temperatūros kilimas organų ir audinių..

Čekijos gydytojas R. Zeineck 1905 m. Įvedė medicininę praktiką į Vokietijos gydytoją F. Nagelippidtą, kuris tuo pačiu metu dirbo metodu "dantarma". Jis paprastai vartojamas kartu su kitais gydymo metodais. Kaip nepriklausomas metodas, šiuo metu diathermy nėra naudojama. Dytermijos širdyje yra aukšto dažnio (iki 2 MHz) kintamosios srovės, jėgos 0,5-3 A, santykinai mažos įtampos (šimtai voltų) poveikis.

Kūne susidariusio šilumos kiekis yra proporcingas srovės, tekančios per laidą (kūno audinius) kvadratą, audinių elektrinį atsparumą ir srovės pratekėjimo laiką. Todėl, jei reikalingas intensyvus audinių šildymas, reikia didelės jėgos srovės. Tačiau stiprus nuolatinis ar žemo dažnio srovė sukelia jutimo nervų sudirginimą (skausmo pojūčius). Kai dažnis didėja, stipraus srovės stimulas mažėja ir praeina 3 A srovėje esant 1 MHz srovės dažniui. Kūno audiniai ir organai turi skirtingą elektros laidumą. Taigi, didžiausias atsparumas turi odos, riebalų, kaulų, raumenų, jie yra šilčiau, mažiausios - organų, kraujo ar limfos turtingas, - plaučių, kepenų, limfmazgių ir kita, jie sušyla mažiau.

Aukšto dažnio srovės sukelti organizme ir nešiluminio (vadinamasis specifinė) procesų, kurio esmė yra neaišku. Manoma, kad pagal dabartinius ląstelių jonų įtaką perkelti į mobiliuosius ribų. Jei tam tikras ribojimas koncentracija ribas, ląstelių koloidų ir upuść jį į sužadinimo būsenos. Konkretus poveikis yra ryškesnis, palyginti su mažesniu srovės dažniu; dažniau terminis efektas yra ryškesnis. Veiksmų pasireiškia Diatermia fiziologinius reakcijas - padidėjo aktyvumą autonominės nervų sistemos, todėl amplifikacijos limfos, kraujotaką ir medžiagų apykaitą (taigi kūno temperatūra gali būti padidinta 0,1-0,2 ° C). Ypač srityje, kurioje vyksta diathermy, leukocitų aktyvumas didėja. Pagal Diatermia įtaka atsipalaiduoti skeleto raumenis ir vidaus organus raumenis, padidina jaudrumą sensorinių nervų ribą. Todėl Diatermia naudojimą ligų gydymui, kurios yra grindžiamos kraujagyslės spazmas iš šlapimtakių, tulžies latakų, tulžies pūslės ir kitų tuščiavidurių organų, taip pat lėtinių uždegiminių ligų nonsuppurative uždegimą ir nervų šaknelių, neuralgijomis, raumenų, sąnarių ir kitų skausmų.

Dyatermijos veikimo mechanizmas:

• vazodilatacija, dėl kurios gerėja kraujo ir limfos cirkuliacija, taigi ir audinių trofizmas, medžiagų apykaitos produktų išsiskyrimo gerinimas;
• metabolizmo stimuliavimas;
• padidėja laivo sienelių pralaidumas:
• fagocitozės stimuliavimas;
• nervų ląstelių sužadinimo sumažėjimas, taigi ir skausmo sumažėjimas;
• sluoksnių ir sklandų raumenų tonuso refleksinis sumažėjimas, dėl kurio sumažėja skausmas, susijęs su jų spazmu;
• skrandžio evakavimo funkcijos stimuliavimas, skrandžio sulčių rūgštingumo didinimas, pepsino kiekio mažinimas;
• padidėjusi tulžies sekrecija;
• seilių liaukų sekrecijos funkcijos stimuliavimas;
• padidėjęs diurezė;
• sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje, gliukozės tolerancijos didėjimas.

Indikacijos diaterijai:

• kvėpavimo sistemos ligos (kraupo ir pertvarinės pneumonijos, bronchų astmos, sausojo ir eksudato pleuros);
• širdies liga (koronarinių kraujagyslių spazmas);
• virškinimo trakto ligos (lėtinis gastritas, lėtinis cholecistitas, lėtinis kolitas);
• inkstų liga (ūminis nefritas);
• skeleto-raumenų sistemos organų ligos (gonoreja, reumatas, trauminis artritas, miozitas, tendovaginitas);
• periferinės ir centrinės nervų sistemos ligos (neuritas, radikulitas, encefalitas, mielitas);
• alopecija

Paskyrimo metodai

Alopecijos gydymas: du elektrodai, kurių dydis 5-8 cm, yra kaklo slankstelių srityje, išilgai sternocleidomastoidinių raumenų. Dvigubo laido pagalba šie du elektrodai prijungti prie įrangos pliuso. Trečiasis elektrodas, plotas 80 cm ³, dedamas ant kaklo užpakalinio paviršiaus. Procedūros trukmė 10-20 min. Kurso trukmė yra 10-20 procedūrų. Diaterija atliekama kasdien arba kas antrą dieną. Paprastai gydymas yra 2-3 kursai su pertraukomis nuo 1 iki 1,5 mėnesių. Aktyvus plaukų augimas stebimas praėjus 2-5 mėnesiams po gydymo pabaigos.

Diathermy principas taip pat naudojamas įvairiuose chirurginiuose instrumentuose. Pavyzdžiui, audinių koaguliacijai naudojamas diathermy peilis (diathermy peilis). Pats peilis yra vienas elektrodas, kitas elektrodas yra didelis drėkinamas tarpiklis, pritaikytas paciento kūnui. Kadangi naudojant diatreminį peilį kraujas koaguliuoja nedelsiant (koaguliuoja), o mažos kraujagyslės užkimstos, gydytojas gali paversti pacientą praktiškai be kraujo audinių dalimi. Diatermy snakes and diathermy adatas gali būti naudojami audiniuose sunaikinti ir pašalinti mažus paviršinius navikus.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]