Apsinuodijimas etilenglikolio garais

Etilenglikolis yra vandenyje tirpus skystis, saldus pagal skonį, bekvapis, bespalvis. Medžiaga yra dažų medžiagų, plastikinių produktų, vaistų, antifrizo, stabdžių skysčių ir daug daugiau komponentas.

Etilenglikolio intoksikacija dažniausiai būna gamybos įrenginiuose.

Simptomai Apsinuodijimas etilenglikoliu

Pagrindiniai įkvėpimo toksino sužalojimo simptomai yra šie:

• Pykinimas ir vėmimas.
• Ataksija.
• Mieguistumas.
• Nistagmas.
• Kvėpavimo depresija.

Daugelis aukų pažymi, kad iškvėptas oras turi šiek tiek saldaus skonio. Auka turi apsvaigimo nuo visų atsirandančių simptomų būsenos. Medžiaga greitai absorbuojama į sisteminį kraujotaką, jos koncentracija pasiekia maksimalią per 2 valandas po nurijimo ir per 4–12 valandų, kai ji veikiama garų. Šiame etape paciento būklę papildo tokia simptomatologija:

• Tachypnoea.
• Arterinė hipotenzija.
• Painiava.
• Mieguistumas/jaudulys.
• Epilepsiniai priepuoliai.

• Kominė.

30% atvejų stebima hipokalcemija ir leukocitozė. Ypač sunkiais atvejais auka išsivysto plaučių edema, kardiomegalija, cianozė, šokas. Laboratorinė diagnozė atskleidžia metabolinę acidozę, inkstų nepakankamumą, ūmią vamzdinę nekrozę.

Diagnostika Apsinuodijimas etilenglikoliu

Etilenglikolio apsinuodijimo etilenglikolio garų diagnozė gali apimti šiuos veiksmus:

1. ISTORIJA: Gydytojas pasikalbės su netoliese esančiais aukomis ar žmonėmis, kad išsiaiškintų įvykio aplinkybes. Jie gali sužinoti, kad auka įkvėpė garų, turinčių etilenglikolio.
2. Fizinis egzaminas: Gydytojas atliks bendrą fizinį tyrimą, kad įvertintų avarijos būklę, įskaitant kvėpavimą, odą, pulsą ir kitus svarbius parametrus.
3. Laboratoriniai tyrimai: Aukos kraujyje gali būti padidėjęs etilenglikolio metabolitų, tokių kaip glikolio rūgštis, kiekis. Šie bandymai padeda patvirtinti apsinuodijimo buvimą ir nustatyti apsinuodijimo mastą.
4. Instrumentiniai tyrimai: Atsižvelgiant į aukos simptomus ir būklę, gali būti įsakyta įvairių instrumentinių tyrimų, tokių kaip krūtinės ląstos rentgeno spinduliai ar KT nuskaitymai, norint įvertinti plaučių ir kitų organų būklę.
5. Organų funkcijos įvertinimas: atliekami įvairūs bandymai, skirti įvertinti organų funkciją, pavyzdžiui, inkstų ir kepenų funkciją, siekiant nustatyti organų nepakankamumo buvimą ir mastą.
6. Būklės stebėjimas: Auka gali būti laikoma stebėjimu ICU, kad būtų galima nuolat stebėti jų būklę, įskaitant kvėpavimą, širdies ritmą, kraujospūdį ir kitus svarbius rodiklius.

Gydymas Apsinuodijimas etilenglikoliu

Pirmoji pagalba apsinuodijusi etilenglikoliu turėtų būti teikiama kuo greičiau. Štai ką turėtumėte daryti:

1. Paskambinkite į viršų: nedelsdami paskambinkite greitosios medicinos pagalbos ar skubios pagalbos tarnyboms. Pateikite operatoriui kuo daugiau informacijos apie sužeisto asmens situaciją ir būklę.
2. Persikėlimas į gryną orą: Jei apsinuodija patalpose, nukentėjusįjį perkelkite į gryną orą, kad išvengtumėte tolesnio toksino poveikio.
3. Patikrinkite, ar nėra kvėpavimo ir impulsų: patikrinkite, ar kvėpavimas ir pulsas yra kvėpavimas. Jei neaptikta kvėpavimo ar impulso, pradėkite gaivinti širdies ir plaučių ir CPR).
4. Burnos ir nosies prošvaisa: jei auka nekvėpuoja, įsitikinkite, kad jų kvėpavimo takams nėra jokių kliūčių, tokių kaip vėmimas ar gleivės.
5. Skrandžio plovimas: Tai galima padaryti medicinos įstaigoje, tačiau jei apsinuodijimas yra neseniai, o auka yra sąmoninga, skatinantis vėmimas gali būti bandoma sumažinti medžiagos kiekį kraujyje. Tačiau to nereikėtų daryti, jei auka prarado sąmonę, nes tai gali apsunkinti būklę.
6. GEDIDRED: Jei avarija yra sąmoninga ir sugeba gerti, duokite daug vandens, kad praskiestų medžiaga ir skatintų ją greitai pašalinti iš organizmo.

Štai koks specializuotas gydymas medicinos įstaigoje apsinuodijimui etilenglikoliu gali atrodyti:

1. Skrandžio plovimas: Kai auka stabilizuojasi, norint pašalinti liekamąjį etilenglikolio liekaną, gali būti atliktas skrandžio plovimas. Ši procedūra gali būti veiksminga, jei ji atliekama per pirmąsias kelias valandas po apsinuodijimo.
2. Antidoto vartojimas: apsinuodijimui etilenglikoliu naudojamas priešnuodis, vadinamas fomepizolu (antizol). Tai slopina fermentų, atsakingų už etilenglikolio metabolizavimą, veikimą į toksiškus junginius. Kai kuriais atvejais alkoholis (etanolis) taip pat gali būti naudojamas kaip alternatyvus priešnuodis.
3. Simptominis gydymas: Gydytojai gali suteikti simptominį gydymą simptomams, tokiems kaip pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ir kiti.
4. Hemodializė: apsinuodijimui etilenglikoliu gali prireikti hemodializės. Hemodializė yra efektyvus būdas pašalinti etilenglikolį ir jo toksiškus metabolitus iš kraujo.
5. Stebint ir palaikant gyvybiškai svarbias funkcijas: Auka bus nuolat stebima naudojant specializuotus medicinos prietaisus, kad būtų galima įvertinti jų būklę, įskaitant kvėpavimo takų būklę, pulsą, kraujospūdį ir kraujo deguonies kiekį. Gydymo metu bus išlaikyta gyvybiškai svarbios kūno funkcijos.