Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Bendrojo ultravioletinių spindulių naudojimas rauginimui
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Nudegimo atvejis į maloniu auksinės rudos spalvos forma ( "bronzos") spalva siejama su degintis, kurie yra plačiai naudojami Europoje beveik visoje XX a. Reikėtų pažymėti, kad saulės vonių naudojimas yra įmanomas tik tam tikru metų laiku. Be to, sanatorijose ir kitose kurorto infrastruktūra, taip pat per atostogas vasaros metu priimamasis degintis dažnai teikia "kurorte" pati ar laisvalaikio, kuris veda į undosed naudojimo UV spindulių, tai dauguma žmonių paprastumas vaizdas skutimosi procedūros, nereikalaujančios specialistų įsikišimo. Ne paskutinė vertė yra galimybė gauti "greitą" įdegį su savaiminiu insultu. Tokiomis sąlygomis nepageidaujamas reakcijas dažnai pasitaiko kaip nudegimai, generalinis intoksikacijos mutacijų atsiradimas epidermio ląsteles, kurios gali sukelti Dviejuose tyrimuose ir daugiau sunkių odos ligų.
Labiausiai tikslinga ir palanki kūno organizme saulės nudegimo priemonė - dirbtiniai ultravioletinių spindulių šaltiniai, naudojami soliariumuose. Priešingai Aplinkos UV spinduliuotės, kuri nesiskiria pastovių fizinių parametrų dėl to, kad tam tikrą laiką saulėje paūmėjimus išvaizdą (protuberantas) rauginimo UV spindulių pasižymi dideliu stabilumo spektrinio sudėties ir galia. Be to, medicinos personalas arba specialiai apmokytas darbuotojas, kuris dirba soliariume, gali stebėti ekspozicijos dozę, procedūrų skaičių ir jų dažnumą.
Soliariumo personalas iš anksto atsižvelgia į kliento odos jautrumą UV spinduliavimui, norėdamas nustatyti reikiamą apšvitos dozę, ypač pirmosiose ekspozicijose.
Pagal dizainą soliariumai skirstomi į horizontalią, vertikalią ir sėdimąją. Kartu su skirtingais soliariumo dizainais atsižvelgiama į jų pagrindinį tikslą. Šiuo atžvilgiu atrenkami asmeniniai arba vadinamieji namų modeliai, taip pat profesionalūs studijų soliariumai.
Yra žinoma, kad 340-365 nm bangų juostos apšvitinimas daro didžiausią išreikštą "degimo efektą", o tai pasireiškia labai gražios, "bronzos" spalvos odos pigmentacija. Šio diapazono UV spinduliuotė yra lengviausia, gerai toleruojama, nesukelia didelių žalingų odos pokyčių. Todėl ši spinduliuotė plačiai naudojama kosmetologijoje, skirta saulės nudegimui, patobulinimai susideda iš odos išvaizdos. Tačiau pastarųjų metų pastebėjimai parodė, kad rauginimo procese svarbų vaidmenį atlieka "B" regiono ultravioletinė spinduliuotė (daugiausia 295 nm), kuri yra įdegio poveikio katalizatorius. Todėl saulės poveikio lempos duoda kombinuotą UV spinduliavimą, sritys "A" ir "B". Pastarosios (UVB) dalis, palyginti su visa "saulės" lempos UV spinduliuotės galia, skiriasi nuo 0,7 iki 3,3%. Tuo pat metu "namų" soliariumuose UV spinduliuotė "B" zonoje svyruoja nuo 0,7-1,0%, studijoje - 1,4-3,0%. Santykinai mažai UVB spinduliuotės "namuose" soliariumuose kompensuoja ilgesnis poveikis asmenims juos naudojant.
UV spinduliuotės buvimas "B" zonoje ir bendras UV spinduliavimas soliariumuose, išskyrus saulę, turi tam tikrą gydomąjį poveikį. Ji veda į vitamino D formavimo, pagerina vitaminų C ir A kinetiką, ir normalizuoja kalcio ir fosforo apykaitą, stimuliuoja bendrąsias medžiagų apykaitos procesus organizme, turi atkuriamojo ir tonikas poveikį, pagerina imuninę sistemą, padidina raudonųjų kraujo regeneraciją. Be to, UV spinduliai palankiai veikia odos būklę ir yra veiksmingas terapinis faktorius kai kurioms dermatozėms.
Nuorodos į UV apšvitinimo paskirtį dermatocosmetologijoje:
- spuogai, seboreja, seborėjinis dermatitas;
- furunkulas
- pustuliniai ir infiltraciniai odos pažeidimai;
- herpes simplex;
- alopecija areata;
- atoninis dermatitas;
- vitiligas;
- hiperhidrozė ir kt.
Visuose soliariumuose UV spinduliuotės šaltinis yra aukštos ir žemo slėgio UV lempos, kurių gamyboje jie skiriasi. Šiuolaikiniuose įrenginiuose dažniausiai naudojamos žemo slėgio UV lempos, kurių vidinis paviršius padengtas fosforo sluoksniu. Abi UV lempų tipų duoti daugiausia selektyvus emisijos spektras regionas "A" (400-320 jų) su tam tikru turiniu UV bangų ilgio diapazonas yra "B" regione (320-285 nm), intervalas 0,7-3,3%. Kai kurie gamintojai gamina žibintų jungtinę ultravioletinę ir daugiapakopę spinduliuotę matomoje spektro srityje, kuri sukuria matomą švytėjimą. Daugumos lempų eksploatacijos trukmė priklauso nuo pradinės galios praradimo 30-35%, tai yra maždaug 500-600 darbo valandų (neseniai - 800 ar daugiau valandų). Svarbios soliariumo dalys yra aušinimo ir oro kondicionavimo sistemos. Soliariumo pagrindas ir dangtelis yra padengtas akriliniu stiklu, kurio skaidrumas yra ilgalaikis UV spinduliuotės poveikis. Šiuolaikiniuose soliariumuose galima naudoti nuotolinį pagrindinių darbo parametrų stebėjimą, taip pat įrenginį, skirtą atskiroms klientų duomenų įrašymui į lustinę kortelę.
Šiuo metu kosmetikos tikslais plačiai naudojamos importo firmų druskos. Kaip horizontalios įdegio prietaiso aprašymas kompanija "Solatia», dažnai naudojamas Ukrainoje, o bendras švitinimo metodų rauginimo su savo naudojimo pavyzdys. Soliariumą sudaro saulės gultai ir pritvirtinta viršutinė dalis - dangtelis. Viršutinėje ir apatinėje helicerapijos aparato dalyse, priklausomai nuo vektoriaus, yra atitinkamai 16 ir 12 fluorescencinių UV žibintų. UV spinduliuotės šaltinių skaičius gali būti didesnis, kaip nurodyta augalo pasienyje. Žmogus yra name gulint soliariume, atstumas tarp odos ir fluorescencinės lempos yra 15-20 cm, kiekvieno poveikio rizika dažnai yra 30 min Švedijos ekspertai taip pat rekomenduojama laikytis tam tikrų taisyklių, atliekant poveikio formuoti vienodą pigmentacija ant priekinių ir galinių paviršių kūno. Pasibaigus 30 minučių apšvitinimui, reikia nulenkti ant nugaros 20 minučių, o per pastaruosius 10 minučių - pasukant kūną - ant skrandžio. Gulint ant nugaros stovint viso proceso slėgio ašmenų ir ant lovos dubens kūno suteikia kraujotaką šiose srityse, taip pat oro cirkuliaciją ir deguonies, kuris veda prie nelygaus įdegio formuojant lengvesni dėmės suspaudimo srityje. Netgi intensyvus įdegis gaunamas 5-6 ekspozicijoms, atliekamoms skirtingais intervalais, priklausomai nuo odos reakcijos į DUV spinduliavimą. Tolesnis apšvitinimas atliekamas 1-2 kartus per savaitę, iš viso 10-12 kiekvieno kurso.
Rengiant UV spinduliavimo schemas pagal apšvitintuvo pasą, kurio instrukcija rekomenduoja dozės atsaką minutėmis, būtina nustatyti ar suprasti kliento odos jautrumą UV spinduliuotei. Atsižvelgiant į tai, naudokite neapdorotus duomenis apie odos tipus, pateiktus T. Fitzpatrick ir kt. (1993, 1997).
Kai aliejingas skystis, taip pat spuogai, turinčių įtakos didelius plotus odos paviršiaus, didelis dėmesys turi bendrą paraišką UV švitinimo naudojant šaltinius su integruota ar kartu selektyvus (+ DUF EUV) emisijos spektrų. Ši UV švitintuvus modeliai «OKP-2IM», «BP-30", "UGD-3", "MNG", "PAV-46", "PDP-10" ir kt. Dažniausiai naudojama pagrindinė grandinė bendra UV švitinimo pradedant jų 1/4 biodozy ir pridedant 1/4 biodozy pasiekė gydymo pabaigos iki 3,0-3,5 biodozy. Gydymo kursas yra 19-20 dienos apšvitinimo seansai. Tuo gana stiprus, jauni žmonės gali naudoti visas pagreitintas UV spindulių poveikio schemą, kad poveikis prasideda 1/2 biodozy, pridedant vėliau tą pačią dozę ir pasiekti gydymo nutraukti 4.0-4.5 biodozy. Tuo pačiu metu gydymo kursas sutrumpinamas iki 14-15 dienų.
Su seborėja ir spuogai, dažniausiai veikiantys viršutinę krūtinės dalies dalį ir nugarą, priekinis ir užpakalinis kaklo paviršius, jie apšvitina viršutinę kamieno pusę su integruotu ar Duof + SUF spinduliuote. Atsižvelgiant į skirtingą regiono jautrumą šių kūno dalių UV spinduliavimui, priekinis kaklo ir krūtinės paviršius apšvitinamas, pradedant nuo 1/4 biologinės dozės ir pasiekiant 3,0 biodosomas. Mažiau jautrios kaklo nugaros ir nugaros sritys susiduria su didesne spinduliuotės doze - nuo 1/2 biodozės iki 4,5 biodosomos. Gydymo kursas yra 8-10-12 cei poveikio.
Spuogų, komplikuoto stafilokokinės infekcijos ir uždegimo infiltracijos buvimo ribotą odos ploto, bet tepant UV švitinimo poveikį (šaltinio "UCN-PM" ir kt.) Dėl pažeidimų eritemą sukeliančios dozės (2-3 biodozy). Ligos vieta apšvitinama 3-4 kartus, 2-3 dienų intervalas padidėja 50% kiekvienam tolesniam apšvitinimui. Šis metodas turi ryškiai ištirpintą, bakteriostazinį, keratolitinį poveikį. Jei vienoje veido pusėje yra pažeidimas, antroji dozė (nepažeista) yra apšvitinta ta pačia doze, remiantis kosmetikos sumetimais
Su sisteminiu ilgalaikiu spuogų atsiradimu, uždegiminiais infiltratais, nudegimu, įprasto UV prispaudimo metodo taikymu gali būti neveiksminga. Tokiais atvejais patartina naudoti fotochemoterapijoje su fotosensitizuojantis vaistinėms medžiagoms - 0,1% tepalai metoksipsoralenovoy-8, 0,1% 0,1-1% puvalenovoy metoksalenovoy arba emulsijų (alkoholinius tirpalus), 0,1% arba 0,5% psoralen beroksana, kurie 20-30 minučių ar 1 valandos prieš apšvitinimą yra pažeisti plonu sluoksniu. Tepami fotosensibilizuoti vaistiniai preparatai paveikė odos sritis, buvo apšvitintos selektyvia DUV spinduliuote (PUVA terapija). Kai spuogai ir jos komplikacijos, darantys įtaką didelį kūno plotą, galite naudoti diegimą PUVA terapija, įskaitant vidaus švitintuvus "ACU-1-A" bendrų pozicijų. Pirmasis apšvitinimas atliekamas 30 sekundžių, 2 procedūros padidėja 30 sekundžių doze ir gydymo pabaigoje 4-5 minutes. Gydymo kursą sudaro pakankamai daug procedūrų (10-15), atliekamų kas antrą dieną.
Jei spuogai infiltratai užima nedidelius plotus kūno, patartina taikyti DUF švitintuvus vietos poveikį: modelis su OUN-1 "WBH-1", "gcc-1" ar importo šviestuvas skirtas įdegio veido, kaklo ir dekoltę. Odos sutepti fotosensitizuojantis tepalai arba tirpalai yra apšvitinti su minėtu DUF švitintuvus Rasti atstumus daugiau kaip 50 cm. Doziruyut švitinant biodosimetry pradedant nuo 0,5 biodozy (0,5 J / cm 2 ). Palaipsniui didinkite 4-5 biodosomų poveikio intensyvumą.
Kombinuotam gydymui herpes simplex virusas (herpes simplex) vieną ut pagrindiniai gydymo metodai yra UV švitinimo, palaikomi visų pirma tuo vezikulinio išbėrimas židinių. Taikomoji UV švitintuvus integruotas spektro ( "OKS-21m", "UCN-PM", ir tt) arba nešiojamieji DUF švitintuvus ( "OUN-1"). Protrūkių pūslelinis išbėrimas biodozy 2-3 buvo apšvitinti naudojant UV švitintuvus integruotą spektrą ir 3-4 biodozy naudojant DUF švitintuvus, pakartotinio poveikio, atitinkamai paskirti dieną arba kitą dieną po pirmojo. Kiekvienas kokliai pažeidimai apšvitinti 3-4 kartus dozių padidėja 1 kiekvienu vėlesnio biodozy poveikio, tada jis yra įmanoma švitinti toliau dėmesio (židinių) žaizdų, apie KUF-irradiator ( "AML-9", "BOP-4") 3 ~ 4 kartus 2 -3 su biodosomas bakteriostatiniam poveikiui.
Įtakos bėrimų išbėrimui galima derinti su UV spinduliuotės refleksinių zonų integruotu spektru. Esant burbuliukų netekimui, kaklo ir krūtinės ląstos, įskaitant paravertebralines zonas, apšvitinama (1-2 biodozės); su lytinių organų pažeidimais - uragano sritį (2-3 biologinės dozės). Kiekvieno lauko apšvitinimas atliekamas 3-4 kartus, didėjant 1 biodosomos ekspozicijai.
UV spinduliuotės naudojimas su alopecija yra efektyviausias ne randiniuose formuose, o tai pasireiškia židininėmis, difuzinėmis, seborėjinėmis ar androgeninėmis veislėmis. Paprastai naudojami UV spinduliai, kurie suteikia integruotą spinduliuotę (400-180 nm) su maksimaliu spektru "B" ("OKR-21", "OKN-P").
Vienintelis alopecijos protrūkis, plaukai išsiskleidę ir apšvitinami tik nuplikimas. Daugiakomponenčių židinių ar difuzinio alopecija galvos nusiskuto ir švitintame visose jo pluoštinių dalies buvimą, padalintas į 4 srityse: 2 laikinas (dešinėje ir kairėje), Parietal, nuo plaukų augimo linijos ant kaktos ir pakaušio. Kasdien apšvitinami du laukai, kurių plotas neviršija 300-400 cm 2. Paprastai naudojamos eritemos ultravioletinių spindulių dozės (2-3 biodozisai), didinant dozę po kiekvieno tolesnio apšvitinimo 25-50%. Kiekvienas paveiktas galvos sritis apšvitinamas 3-4 kartus, intervalais tarp procedūrų 2-3 dienas. Eritemoterapiya plečia kraujagysles, gerina kraujotaką regioninį, stimuliuoja plaukų augimą, mažina riebalų perteklių sekreciją, mažina niežulį ir galvos odą, normalizuoja nervų ir kraujagyslių Srauto, vitaminų ir mineralų apykaitą, turi bendrą stimuliuojantis poveikis. Kai apšvitina galva, būtina padengti veido, kaklo, krūtinės ir nugaros odą ir apsaugoti akis tamsiais akiniais.
Alopecijos gydymo kursas yra 15-20-25 procedūros. Su židinio (alerginės) alopecijos pakanka 1-2 gydymo kursus. Su dideliu žalos dydžiu, tarpiniu ar visišku alopecija, reikia 4-6 kursus. Pakartotiniai apšvitinimo kursai atliekami ne anksčiau kaip 1,5-2 mėnesius. Terapinis poveikis dažnai pastebimas po pirmojo ar antrojo gydymo ciklo pradžios, kai alopecijos centruose atsiranda šautuvų plaukai arba atskiros ilgos, tamsios spalvos plaukai. Jei po 2 kursų plaukų paplitimo centrų srityje nepasikeitė, dėl jo neveiksmingumo šis gydymas turėtų būti sustabdytas.
Tarp vietinių valiutų kursų įtakos patartina intervalai atlikti bendrus UV irradiations bendrojo sistemą, teikiant atkuriamojo, grūdinimo poveikį gerinant vitamino medžiagų apykaitą, metabolizmą ir imuninės procesus. Didinant terapinis poveikis yra taip pat pasiekti švitinimo apykaklės zonos (CIV-THII atkarpas) minimalių eritemą dozių palaipsniui didėja: 1-1,5 biodozy + 1 / 2-3 / 4 iki 2-3 biodozy biodozy. Paprastai veikia 4 zonos: 2 laukai, esantys už viršutinės dalies ir dešiniojo ir kairiojo šlaunies pusės ir 2 laukai dešinėje ir kairėje viršutinės ir subklavijos zonoje. Kita vertus, kasdien apšviestas vienas laukas su nurodytomis dozėmis. Gydymo greitis yra 8-12 ekspozicijų. Apykaklės zonos spinduliavimas turi ryškų nervų-refleksinį poveikį galvos skeleto-raumenų struktūroms. Metabolinių procesų ir kraujotakos intensyvinimas šioje zonoje gerina plaukų folikulų kraujagyslių ir nervų trofizmą, aktyvina jų matricos ląstelių mitogeninį aktyvumą ir normalizuoja plaukų augimo fazę.
Vitiligo gydymas fizioterapiniais metodais yra labiausiai parodytas UV spinduliavimo naudojimas, stimuliuojantis melanogenezę ir sumažėjęs daugelio endokrininių liaukų funkcija. Veiksminga yra FHT, kuri yra atliekama keliais variantais pagal klinikinę ligos vaizdą:
- vaistinių preparatų, skirtų fotografuoti su nosies gleivine, apšvita, ir vėliau depigmentacijos vietų UV spinduliavimas;
- išorinis fotoensibilizuojančiųjų medžiagų naudojimas ir vėlesnis UV spinduliavimas depigmentuotų vietų;
- fotografuojančių medžiagų gijimas ir vėlesnis bendras UV spinduliavimas.
Didelio intensyvumo plačiajuosčio ryšio impulsinė šviesa
Kaip žinote, mažo intensyvumo šviesa sukelia stimuliuojančią poveikį biologiniams audiniams, o intensyvus, priešingai, sukelia fototermolizės poveikį. Dažniausiai šiuolaikinėje terapinėje kosmetologijoje naudojamos šios technologijos: didelės energijos fototerapija:
- plačiajuosčio impulso šviesa;
- monochromatinis (lazerinis) šviesa
Poveikis grindžiamas selektyvios fototermolizės teorija. Atrankinis Photocoagulation (arba photothermolysis) remiasi selektyvios absorbcijos lazerio energiją pagal chromoforai ar plačiajuosčio flashlamp tikro bangos ilgio, kuris veda į atrankinio tam biologinio audinio (TARGET) komponento rezoliucijos nedarant žalos aplinkinių audinių.
Pagrindiniai chromoforai, sugeriantys šviesą, o po to šviesos energiją paverčia šiluma, yra:
- melaninas;
- hemoglobinas (daugiausia oksighemoglobinas);
- kolageno;
- vanduo;
- beta karotinas.
Santykinis vaiskumą epidermio ir dermos leidžia šviesos pluoštą photothermolysis fotokoaguliacija ir sunaikinti atitinkamą chromoforas nepažeidžiant aplinkinių audinių saugūs ir beveik be jokios reabilitacijos. Tai aiškus pranašumas prieš kitus metodus.
Kiekvienas chromoforius turi savo spektrą maksimalaus šviesos sugerties.
Deguonies hemoglobinas pasižymi didelėmis absorbcijos smailėmis bangose esant 488 ir 517 nm bangoms, o didelės absorbcijos smailės yra esant 550 ir 585 nm. Dėl hemoglobino perdozavimo kraujas indų apšvietimo kameroje pašildomas iki kraujo krešėjimo temperatūros 55-70 ° C, o po to sklerozuoja indą.
Melaninas: absorbcijos didžiausias tūrinio spektro kiekis yra 450-600 nm, tačiau dėl ryškios šviesos sklaidos šiame regione optimali sritis yra 600-900 nm. Koaguliacijos temperatūra yra 60-65 ° C.
Kolageno sintezė suaktyvinama 55 ° C temperatūroje. Kolagenas absorbuoja šviesą vienodai visame spektro regione.
Tačiau optimalaus bangos dėl gydymo parinkimas turi atsižvelgti į kryžminio absorbcijos šviesos bet bangos kitų chromoforai faktą. Pavyzdžiui, spektro šviesos bangų ilgių apie 400-550 nm bangos ilgiui maksimaliai absorbuojamas ne tik oksitemoglobinom bet melanino, gautą mažinant poveikį selektyvumo, ir infraraudonųjų spindulių spektrą su bangų ilgių bangų įvyks ne tik absorbcijos melanino, vandens vonioje, dėl kurios pavojingas audinių šildymas.
Žinios apie veikimo mechanizmą, absorbcijos spektrų skirtingų bangos ilgių ir chromoforai photothermolysis kritinė temperatūra lygis yra svarbu, kad teisingai suprasti bangos atrankos ir lygio energijos tiekiama į audinį, kad būtų pasiektas maksimalus efektas procedūros metu.
Spinduliuotės plačiajuosčio impulsiniai lempos turi bangų ilgių diapazone nuo 400 iki 1200 nm, todėl šios procedūros metu, yra tuo pat metu poveikis iš karto visų chromoforai gauti kelis poveikį tikslinės srities lazerio spinduliuotės yra monochromatinės, t. E. Vieną bangos ilgį, taip, kad jo poveikis yra griežtai specifinis ir yra susiję su konkrečios chromoforos fototermolizės.
Pagrindinis plačiajuosčio ryšio šviesos šaltinių medicininis ir kosmetinis poveikis:
- Fotorejutavimas.
- Kraujagyslių patologijos aptikimo korekcija (kuperozė)
- Pigmento dėmių korekcija (strazdanos, chloazma ir kt.).
- Odos tekstūros korekcija, išsiplėstų porų fotoreguliavimas.
- Fotoepiliacija.
- Spuogų gydymas.
- Psoriazės gydymas.