Šiuolaikiškos padažai ir briaunų dangos

Tepalų padažai;

1. "Branolind" (JAV), tepimo tvarstis ant austo pagrindo, impregnuotas Peru balzamu;
2. "Atrauman", hidrofobinė medžiaga, įmirkyta neutraliais riebalais;
3. "Grassolind neutral" - tai didelio skiedinio audinys, įmirkytas abejingais riebalais;
4. "Pyolysin" (Vokietija).

Tepalai:

• levomycol, levosin (Rusija), dermazin (Slovėnija), dalacinas (JAV), D-pantenolis (Kroatija).
• Algininai;

Pagaminta iš jūros dumblių. Jie yra hidrofilinės medžiagos, o kartu su eksudatu žaizdos paverčiamos želė.

"Sorbalogas" (Vokietija).

Sugeriančios padažai;

1. "Voskosorb" (Rusija) yra poliesterinis neaustinis pluoštas, padengtas gryno bičių vaško ir propolio mišiniu su sorbento sluoksniu iš medvilnės ir viskozės.
2. "Mepilex lite" (Švedija) - adsorbuojanti minkšta danga iš akyto silikono.
3. "Mepitelis" (Švedija) - atramatinis tvarstis su minkšta silikonine tinklelio danga, ant kurios viršuje yra naudojamas adsorbuojantis eksudato padažas.
4. "Aktisorb Plus 25" (JAV) sudaro 2-jų sluoksnių neaustinis nailonas, tarp kurių sluoksnių yra aktyvuotos anglies, prisotintos sidabru.

Gelio dangos;

1. "Gelepran" (Rusija) - atrauminis, termiškai ir formos stabilus žaizdų tvarstis. Pagaminta gryna forma ir miramistinu.
2. Hydrocolloids:

Skaidrios hidrogelio padažai su viršutiniu oro pralaidumu, priešgaisriniu mikroorganizmu ir drėgmės plėvele. Apatinis padažo sluoksnis yra hidrogelis:

• Hydrosorb (JAV), Hydrocoll (JAV)
• "Lita-Colour" (Rusija) - tvarslinta marlė, įmirkyta eksolino tirpalu.
• "Gyaplus" (Rusija) - tandai, pagaminti iš hialurono rūgšties ir fibrino dangų.
• Aguacel Ag (Anglija). Sausoji tvarsliava, pagrįsta Hydrofiber technologija, adsorbuoja eksudatą ir paverčia geliu su sidabro jonais.
• Filmai;
• Pusiau pralaidžios poliuretano plėvelės, pralaidžios dujoms ir nepralaidios skysčiams. Paviršiuje yra porų maždaug 2 μm. Per šias poras dujų pasikeitimas vyksta tarp žaizdos paviršiaus ir aplinkos, tačiau jie per maži, kad prasiskverbtų į mikroorganizmus. 
• "Silon-TSR", Telfa, "Protective Dressing" (JAV).
• "Op-Site", "Tegaderm", "Cutinova hydro", Omiderm (JAV).
• Plėvelės formuojantys aerozoliai: Lifusol, Statisol, Naxol.

Kai apima žaizdą nepralaidi bakterijų ir vandens filmų, kurie leidžia normalų dujų biržą, yra sukurta žaizdos drėgną aplinką, kuri skatina išsiskyrimą Nekrotinio audinio autolizei produktų ir sunaikinimo perteklius kolageno.

Filmai taip pat augina keratinocitų ir fibroblastų kultūrą. Tokios ląstelinės kompozicijos yra ant ląstelių ant žaizdos. Dėl citokinų poveikio kyla kokybinis ir greitas epitelio atsiradimas.

Filmai: "Biokol", "Foliderm" (Rusija).

• Putos;

Pantenolis, Olazolas, Dioksizolis (Rusija).

• Sujungtos lėšos;

Kolageno kempinės:

Kolageno žaizdų dangos, į kurias įeina įvairūs biostimuliuojantys, antiseptiniai, baktericidiniai komponentai, nereikalauja kasdieninių tvarsčių, nepriklausomai yra lizuoti.

1. Sunkusis kolagenas su sanguiritrinu (Rusija).
2. Meturakolis (Rusija). - kolageno kempine su metilurraciliu
3. "Algikol" (Rusija) - kolageno kempinė su furaginom.
4. Poringa plokštė "Kombutek" (Rusija) su kolageno, boro rūgštimi ir kt.
5. "Digispon" (Rusija) - plokštė su kolageno, dioksidu. Glutaraldehidas ir kiti.
6. "Algiopas" (Rusija) - su alginatais kempinė.
7. Sponge "Kolotsil" (Rusija), su kolageno, furacilino, novakoine ir tt
8. "Collakhit-FA" (Rusija). Sudėtyje yra kolageno-chitozano komplekso, kuriame yra furagino ir anilokaino.
9. "VoskoPran" (Rusija). Tepalo tvarsčiai ant elastinės sietinės bazės, įmirkyti bičių vašku ir propolio. Gaminami keli variantai: be papildomo vaisto, 10% metilurocilinio tepalo su levomikolu. Pacientus, kuriems yra alergija bičių produktams, negalima vartoti!
10. «ParaPran» (Rusija). Atraumatinis tvarstis pagamintas iš medvilnės pluošto, įmirkytas parafinu. Pagaminta keliais variantais: gryna forma be vaistų, su chlorheksidinu, chimotripsinu, lidokainu.
11. "Kolostas" (Rusija). Kolageno membrana.

• Geliai.

Viena iš gydomųjų odos randų gydymo būdų po šlifavimo yra geliai. Gelio terapinės formos yra liesos, drėgmę mažinančios kompozicijos, kurios, be hidrofilinės bazės, turi įvairius komponentus. Geliai, kurie gali būti naudojami žaizdų paviršių gydymui, yra taikomi specialūs reikalavimai. Yra žinoma, kad drėgnoje, antiseptinėje būsenoje konservuotos žaizdos yra optimalios epitelizacijos sąlygos. Be to, eksperimentuojant su žmogaus vaisiaus gyvūnais ir embrionais, buvo įrodyta, kad žaizdų neužkandimas užnešamas drėgnoje aplinkoje.

Gelio kompozicijos, kuri gali būti naudojami kaip suvyniotų dangų turi būti visiškai biologiškai suderinamos su audiniai ne sukelti toksinių ir alerginių reakcijų turėti antiseptinių ir imunostimuliuojantįjį, šiek tiek laiko išlaikyti, žaizdos paviršių drėgnoje būklės, po kurio virsti pralaidus orui plėvele. Iki šiol, mūsų nuomone, tokie savybės turi tik paruošimo gelio "Kuriozin gelio" (Gedeon Richter, Vengrija), dėl cinko hialuronato pagrindu. Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra cinko hialuronatas. Hialurono rūgštis (HA), dalis vaisto yra natūralus Mukopolisacharidų, kuris yra iš mukopolisacharidų žmogaus dermos pagrindą. Be to, hialurono rūgštis yra ne rūšys, būdingos medžiaga taip gauto bet kokiu būdu ir nuo bet kokio audinio tipo, suvokiama kūną, kaip privatus. Hialurono rūgštis, esanti Keris, yra gaunama iš vištienos šukių. Yra žinoma, kad 1 molekulė pati hialurono rūgšties turi šalia 500 vandens molekulių, pagal kurią ji yra superhydrophilic medžiaga. Hialurono rūgštis taip pat turi kaip mikroelementas cinkas imunomoduliacinis poveikis. Visų išvardytų savybių, Kuriozin atrakcija paviršių apdorojimo po šlifavimo arba po tam gerybinių odos ataugų įvairių pašalinimo arba po operacijos yra tai, kad pacientai patys gali naudoti šį vaistą. Tai ypač aktualu, kai apsilankymas gydytojui dėl apsirengimo yra dėl tam tikrų priežasčių neįmanoma. Mes rekomenduojame, kad pacientai kelis kartus per dieną, švelniai išspausti gelio ant žaizdos paviršiaus ploto ir platinti sterilius servetėlės ir jie sėkmingai susidoroti su šia užduotimi.

Rekomendacijos dėl žaizdų paviršių priežiūros po šlifavimo su Kuriozino geliu.

Iškart po operacijos, Dermabrasion randas, plovimo ir džiovinimo žaizdos paviršiaus, mes turime storu sluoksniu riebalų visą erozinio paviršiaus gelio ir atleiskite pacientui tokiu būdu namo, arba jei didelis (visi individualus) paviršius, rezervas ligoninėje. Žinoma, toks paviršių valymas gali būti tik atvirose kūno vietose. Žaizdos paviršius atrodo neapsaugotas, tačiau to nereikėtų bijoti, nes, kaip jau minėjome, gelis turi apsauginį ir imunostimuliacinį poveikį. Šiai dienai ir sekančiai rekomenduojama šlifavimo paviršių apdoroti kas 1,5-2 valandas, kad būtų sukurtos palankiausios sąlygos, kad odos ląstelės galėtų sąveikauti ir keistis informacija. Antrosios dienos pabaiga, kaip taisyklė, šlifavimo vietoje pradeda formuotis elastinė pluta. Nepaisant to, mes toliau jį apdorojame, bet rečiau - 2-3 kartus per dieną, kol 6-8 dienas visiškai išnyksta.

Rekomendacijos dirbti su kitais geliais yra panašios.

• "Salkoseril (actovegin) želė" (Bulgarija).
• Chitozano gelis "Argovasna" (Rusija).

Rusijos mokslininkai sukūrė unikalią technologiją chitozano pernešimui iš linijinės į mikrogranulinę formą, kuri leido sumažinti molekulės dydį daugiau kaip 8 kartus. Taigi, chitozano perneša per odą daug kartų išaugo. Pagal cheminę struktūrą ji yra susijusi su celiulioze ir yra natūralus 1,3-betta-gliukano polisacharidas. Susijungimas su bakterijų, grybų ir virusų ląstelių sienelėmis pasireiškia fungicidiniu, antivirusiniu ir baktericidiniu aktyvumu. Kai odos preparatas taip pat yra regeneruojantis, imuninę sistemą stimuliuojantis ir hemostazinis poveikis. Yra duomenų apie jo priešnavikines savybes. Dėl didelio chitozano drėgmės sulaikymo gebėjimų, sąveikaujančių su baltymų ir lipidų epidermio, su jomis susijęs filmas. Kaip rezultatas, transderminis odos vandens praradimas sustoja ir drėgna aplinka sukuria žaizda, kuri yra būtina optimaliam ląstelių sąveikai ir epitelializacijai. Chitozano kompozicijos yra labai veiksmingos po įvairių tipų šlifavimo ir priežiūros pooperacinių siūlų. Kitozano gelis gali būti naudojamas ne tik ant odos, bet ir dėl mikrogalvaninės ir elektroforezės iš teigiamo poliaus. Rekomenduojama naudoti kryozinu panašų metodą.

• "Aloe Vera gelis" (JAV).

Ilgalaikis žinomas apie Aloe Vera imunostimuliuojančias, adsorbuojančias, baktericidines, regeneruojančias ir drėkinamasis savybes. Dėl savo unikalių savybių, alavijas sukuria žaizdos sąlygas greitam remontui. Jis naudojamas pagal analogiją su hasin.

• Allogenezinė oda ir jos pakaitalai.

Alogeninė šviežia ir latentinė oda gali būti ideali biologinė danga, jei ne dėl sudėtingumo. Jį ilgą laiką galima laikyti šaldytuve. Šio tipo žaizdų danga laikoma biologine, suderinama su recipiento audiniais. Po žaizdos epitelio atsiradimo dangą atmetama.

• «AlloDerm», (Integra).
• Xenoderma (Rusija).

Iš ksenogeninės odos yra naudojama kiaulės oda, nes kūno ir žmogaus audiniai yra arti jų struktūros. Lygiai taip pat, kaip ir liekninanti oda, jis atmetamas po žaizdos paviršiaus epitelio.

Iš žaizdų dangos, esančios arti šios grupės ir turinčios labai didelį žaizdos gijimo potencialą, būtina atkreipti dėmesį į amniono filmus. Jie taip pat susiję su biologinių žaizdų dangos turi bakteriostatiniu poveikį, stimuliuoja prokolageno, lankstus, lengvai patenka ant žaizdos paviršiaus, skaidrus sintezę, kuri leidžia jums stebėti žaizdą ir vėl epiteliazaciją statusą.

Kultivuoti odos pakaitalai: "Fibrodermis", "Fibropor" (Rusija).

• Kitos technologijos.
  • Galima rūpintis žaizdų paviršiais atvirais metodais, pakartotinai plaunant vandeniu arba fiziologiniu tirpalu. Jis gali būti derinamas su gydymu pantenoliu, bepantene, solcozeryliu.
  • Jūs taip pat galite atlikti žaizdų paviršių steriliu vazelinu, bismuto milteliais ir tt 
  • Mokslinėje literatūroje yra net informacijos apie virtų bulvių naudojimą kaip biologinį žaizdų dangą, kuris yra apdorojamas, sterilizuojamas ir plačiai naudojamas nudegimų gydymui besivystančiose šalyse (138).
  • Žaizdų gydymas vietiniais antiseptikais taip pat gali būti laikomas vienu iš paprasčiausių būdų, kaip prižiūrėti žaizdų paviršius. Ryšium su naujų antibiotikų atsparių mikroorganizmų padermių atsiradimu žaizdų infekcijos prevencijos ir gydymo srityje praktinė cheminių dezinfekavimo priemonių svarba didėja.

"Lavasept" (Rusija) - antiseptinis vietinis veiksmas, išsiskyręs po 1 ml. 1 litre distiliuoto vandens (0,1% tirpalo). Žaizda apdorojama aspiraciniu ir plovimo metodu, po to tirpale sudrėkintas audinys paliekamas į žaizdą iki kito padažu.

[1], [2], [3], [4]