Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Operacijos su nipelio-aroloro komplekso deformacijomis
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Nipelio ir isolarinio komplekso deformacijos yra nipelis, nipelio hipertrofija, per didelio skersmens arola, deformacija aroloje vamzdinėje pieno liaukoje.
- Ištrauktas nipelis
Ištrauktas nipelis gali būti įgimtas, bet jis gali formuotis po redukcijos mammoplastinės ar krūtų pakėlimo. Įgimtos deformacijos priežastys yra pieno liaukų kanalų nepakankamai išvystyta ir arola ir nipelio lygiųjų raumenų susitraukimai. Pooperacinis nipelio formos pasikeitimas yra pieno kanalų susitraukimo dėl nikelio-aroloro komplekso pėdos kakritrių pokyčių rezultatas. Gana dažnai įjungtas nipelis jungiamas su pieno liaukų hipertrofija. Bet kokiu atveju šios problemos sprendimas yra pieno kanalų susikirtimas nipelio pagrindu.
Eksploatavimo technika. Šiek tiek įpjova padaryta spenelio pagrindu 9 valandos padėtyje įprastoje skalėje. Ištrauktas nipelis yra ištrauktas vienos dantukės nėrimo siūlu, o kanalai laikomi viduje purkštuko kryžiaus. Tada, su pailgintu spyruokle jo pagrindu, yra U formos siūlas, esantis lygiagrečiai prieigos linijai. Sho-e pašalinamas po 5 dienų po operacijos.
- Hipertrofinė spenelis
Rimtas nerimas gali sukelti moterį hipertrofinį ilgą spenelį. Be estetiškai nepatenkintų santykių tarp pieno liaukos ir nipelio, pacientui dažnai rūpi skausmas. Dėl lėtinės traumos prie nipelio gali atsirasti displazija ir netgi piktybinė liga. Ilgas nipelis gali formuotis tiek hipoplazijoje, tiek pieno liaukų hipertrofijoje. Jo ilgis ir skersmuo gali siekti 2 cm.
Eksploatavimo technika. 5 mm aukštyje nuo jo paviršiaus nipelio pagrindo padarykite apskrito pjūvį prie raumenų sluoksnio ir kanalų. Kitas apskritimo pjūvis yra 1 mm žemiau nipelio viršaus. Viršutinė odos dalis tarp prieigos pašalinama, po kurios kanalai teleskopu įkišti į įmovos pagrindą, o per visą jo perimetrą tęsiasi nuolatinis siūlas.
- Deformacijos areola
Dažniausiai padidėja arola skersmuo iki 10 cm, kai pieno liaukų hipertrofija ir praleidimas. Tačiau mažesnė arolos skersmens gali prireikti net su įprastiniu pieno liaukų kiekiu, taip pat su padidėjusia mamoplasty.
Arolos skersmens sumažinimas (įskaitant didėjančią mamomoplastiką) atliekamas pagal L.Benelli metodiką.
Eksploatavimo technika. Chirurgas cirkuliariai ištraukia isola zoną, po to jis taiko nuolatinį intraderminį siuvimą su nuleidimu Nr. 4/0 viso jo perimetru. Kai priveržiama, odos kraštai surenkami daugeliu mažų raukšlių, kurie per mėnesį ištiesina.
Kai palyginus platus odos plotas pašalinamas, išorinio ir vidinio apskritimo žiedo ilgio skirtumai tampa labai reikšmingi.
Šiuo atžvilgiu net mažas sukimosi pasislinkimas tarp žaizdos viena kito gali sukelti odos raukšles, kurios išlieka pooperaciniu laikotarpiu.
Šios komplikacijos prevencija pasiekiama, prieš pradedant operaciją, taikant kelias radialines linijas, kurių palyginimas, pašalinus odos plotą, sumažina žaizdos kraštų pasislinkimo galimybę.
Vamzdinė pieno liauka. Su vamzdine pieno liauka, arolio kontūras yra padidėjęs virš odos paviršiaus, o operacijos tikslas - pasiekti vieną liaukos ir arolos kontūrą.
Eksploatavimo technika. Jei nėra liaukos ptozės, odos juostelė, kuri teleskopiškai implantuojama į liaukos audinį, yra apvalios de edemos. Žaizdos cirkuliarus siūlė su tvirtu siuvimu.
Dėl pieno liaukų neveikimo ši operacija derinama su vis didesniu mamoplasty.
[