Galvos traumos padidina hemoraginio insulto riziką dešimt kartų

Po trauminio smegenų sužalojimo (TST) insulto rizika per ateinančius tris mėnesius auga dešimteriopai. Šią išvadą atvyko Taipei medicinos universiteto (Taivanas) medicinos koledžo mokslininkų komanda.

Smegenų kraujotakos žala galvos traumos sukeltas smegenų gali sukelti arba hemoraginis (kai kraujagyslę eilių į smegenis), arba išeminė (kai į smegenis užsikemša arterijos) insultas. Tačiau iki šiol nebuvo atlikta jokių tyrimų, rodančių koreliaciją tarp TPM ir insulto.

TPM atsiranda, kai išorinės jėgos (smūgis, suspaudimas, smegenų sukrėtimas) sutrikdo normalų smegenų funkcionavimą. Tik Jungtinėse Amerikos Valstijose kiekvienas 53 gyventojas kasmet gauna tokius sužalojimus. Visame pasaulyje SST yra pagrindinė fizinės būklės pablogėjimo priežastis, socialinė dezorganizacija ir mirtis.

Naudodamiesi nacionalinės Taivano duomenų bazės duomenimis, mokslininkai per penkerius metus apskaičiavo insulto riziką sergantiems STI. Jų dispozicijoje buvo informacija apie 23 199 suaugusių pacientų, sergančių galva, kurie 2001-2003 m. Patyrė ambulatorinį arba stacionarinį gydymą. Kontrolinė grupė buvo 69 597 Taivanis su ne traumomis smegenų sužalojimais. Vidutinis pacientų amžius buvo 42 metai, iš jų 54 proc. Buvo vyrai.

Praėjus trims mėnesiams po traumos, insultas seka 2,91% pacientų, sergančių traumomis, ir tik 0,3% pacientų su traumomis smegenų pažeidimu. Pasirodo, rodikliai skiriasi dešimčia kartų.

Laikui bėgant STI sergančiųjų insultas palaipsniui mažėjo: pavyzdžiui, praėjus vieneriems metams po traumos, jis buvo 4,6 karto didesnis nei kontrolinės grupės, o po penkerių metų - 2,3 karto. Tuo pačiu metu didžiausią riziką patyrė tie, kurie gavo kaukolės kaulų lūžį: per pirmuosius tris mėnesius po nelaimės jie patyrė insultą 20 kartų dažniau nei tie, kurie pabėgo lūžiu.

Be to, buvo nustatyta, kad TBI pacientams buvo žymiai padidėjęs riziką hemoragijos - subarachnoidinės (kraujavimas į ertmę tarp voratinklinį ir Pia dangalo) ir intracerebrinio (kraujavimas į smegenis, kurį sukelia plyšimas kraujagyslę).

Po to, kai tyrėjai atsižvelgė į tiriamųjų lytį ir amžių, nustatyta, kad pacientams, sergantiems STI, dažnai sirgo hipertenzija, diabetas, vainikinių arterijų ligos, prieširdžių virpėjimas ir širdies paralyžius.

Visi gauti duomenys rodo, kad reikia intensyvaus medicininio stebėjimo ir reguliaraus magnetinio rezonanso nuskaitymo pacientų, sergančių STI, smegenyse, ypač per pirmuosius kelis mėnesius po traumos.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]