Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Anestezija šlifavimo metu
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Veido šlifavimas atliekamas taikant infiltraciją, regioninę, intraveninę arba bendrą anesteziją. Kartais vartojimo anestetikas, pvz., EMLA kremas, gali būti naudojamas vienam Erbio lazerio paviršiniam pratekėjimui. Kiekvienai papildomai ištraukai reikia papildomos anestezijos. Tačiau EMLA kremas nesuteikia tinkamos analgezijos anglies dioksido lazeriniam šlifavimui. Siekiant optimizuoti chirurgo gebėjimą matyti gydymo gylyje pagal vietinę infiltracinę anesteziją, svarbu, kad anestetikas nebūtų epinefrino, arba jo koncentracija neturėtų būti didesnė kaip 1: 400 000.
Norėdami gauti gera analgezija pakanka taikyti lidokaino (0,05%) praskiestas tirpalas, kaip ir tada, kai riebalų nusiurbimas hipotonijos infiltracija, kartu su blokada centrinės veido nervai. Būtina teisingai įvertinti šlifavimo gylį. Jei anestezėje yra per daug adrenalino, tada rožinė spalva, nurodanti skverbimą į dermos papiliarį sluoksnį, gali nebūti matoma. Tuo pačiu metu didelė adrenalino koncentracija gali nuslėpti taško kraujavimą, kai erbio lazeris įsiskverbia į papiliarį sluoksnį. Vietinė anestezija gali būti papildyta intraveniniu, jei būtina. Bendroji anestezija su trachėjos intubacija lydi didesnio uždegimo pavojaus, susijusio su deguonies ir yra trachėjos vamzdelį naudojimo. Šiuo metu yra metaliniai endotrachiniai vamzdeliai ir plastikinių folijų vamzdžių danga, skirta specialiai dirbti su lazeriais ir užkirsti kelią plastiko uždegimui.
Prevencinis antibiotikų terapija sukelia dar daugiau prieštaravimų. Daugelis chirurgų skiria antibiotikus prieš ir po resusfacing, kad sumažintų bakterinės infekcijos riziką ilgą ar uždarą kaukių tvarslą. Kiti mano, kad antibiotikų profilaktika nesumažina pooperacinės infekcijos tikimybės. Gydytojai, vartojantys antibiotikų profilaktiką, dažnai skiria savo pacientus ir antimikokoti, kad išvengtų grybelių infekcijos po tvarsčiais.
[