Biologinis odos senėjimas: odos senėjimo tipai

Chronologinis odos senėjimas

Yra ir epidermio, ir odos struktūrų pokyčiai. Visų pirma, pastebimas sumažėjimas epidermio ląstelių eilučių sutrikimų keratinocitų diferenciaciją skaičius, keratinocitai padidinti dydžio, pokytį ceramidą ar kitų labai specializuotų odos lipidų teikiančių CE barjero savybes, įskaitant vandens susilaikymas odoje santykis. Šlifavimas stebimas bazinės membranos srityje. Senstant, dermoje fiksuojamas fibroblastų kolageno ir elastino baltymų sintezės sumažėjimas. Iš šių baltymų pagrindinėje dermos medžiagoje sintezuojami kolageno ir elastiniai pluoštai, kurie suteikia odos turgorą (toną) ir elastingumą. Be to, sąskaitos sumažinti svarbių komponentų pagrindinės medžiagos jungiamojo audinio, teikiant vandens susilaikymas odos (glycosoaminoglycanes, chondroitino sulfatai, ir tt), sutrinka odos mikrocirkuliaciją.

Dėl šių morfologinių pokyčių tapo pastebimų klinikinių požymių chronologine senėjimas: retinimas, sausumas, raukšlės (sekli ir giliau) ir sumažėjęs odos turgor, gravitacinę ptozė minkštųjų audinių veido. Nurodyti simptomai yra pirminiai arba privalomi; taip pat gali atsirasti netiesioginis (antrinis). Tai apima patinimą ir tirštos veidą, ypač į periorbitinė srityje, didelis porų odos, eritema veidą, telangiektazija, seborėjinio keratozių, Xanthelasma.

Odos išblukimo požymių atsiradimo stadija gali būti išreikšta taip.

Akių sritis:

• 20-25 metų amžiaus išvaizda gerų paviršinių raukšlių tinklo akių kampuose;
• 30-35 metų atsiradimas vadinamųjų "varna kojų", kurios yra radialios raukšlės akių kampuose;
• viršutinio ir apatinio vokų odos būklės pasikeitimas: viršutinio akių vokų atsiradimas, lygus nuleidimas vizualiai suvokiami antakiai, susiaurėjantys akių plyšiai, taip pat kraujagyslių susidarymai apatinio voko srityje (ne dėl vidaus organų patologijos); Prie viršutinio ir apatinio vokų ptozės lydima vokų riebalinių "išvaržų" susidarymas, t. Y. Inorbitinių riebalų patinimas.

Priekinės odos plotas:

• išilginių raukšlių ("mąstymo raukšlių") formavimas kaktos;
• skersinių raukšlių išvaizda nosies srityje ("koncentracijos raukšlės").

Plotas aplink burną:

• nasolabialių raukšlių gilinimas;
• burnos kampų ištraukimas;
• mažų skersinių raukšlių susidarymas virš viršutinės lūpos ("gofravimo").

Skruos plotas, kaklas, ausis:

• turgoriaus sumažėjimas, odos elastingumas ir raumenų tonus skruostuose ir kakle, dėl kurio pasikeičia veido ovalioji linija, riebalų vienetų netekimas;
• dėl raukšlių atsiradimo galvijų ir anteroposterior srityse, pasikeitė auskarų formos dėl sagtys sagtys.

Menopauzinis odos senėjimas

Svarbų vaidmenį vystant senėjimą užima fiziologiniai su amžiumi susiję pokyčiai endokrininėje sferoje, ypač vykstantys moters kūne. Po menopauzės atsiradimo senėjimo procesai paspartėja. Eterazolio gamyboje kiaušidėse sumažėja menstruacijos, karščio bangos, padidėjęs kraujospūdis, osteoporozė ir kiti pokyčiai. Estrogenų stoka daro didelę įtaką įvairioms odos struktūroms. Žinoma, kad vidutinis estradiolio kiekis kraujo plazmoje normaliu menstruaciniu ciklu yra maždaug 100 pg / ml, o menopauzės pradžioje jis smarkiai sumažėja iki 25 pg / ml. Labai ryškus estradiolio koncentracijos sumažėjimas paaiškina spartų menopauzinio odos senėjimo požymių atsiradimą. Tuo pat metu estrone esantis kiaušidžių sintezė pasireiškia poodinio riebalinio audinio būdu iš androstenedilo, jo aromatizuojant. Štai kodėl kiaušidžių funkcijos išnykimo stadijoje šis hormonas yra dominuojantis estrogenas, kuris suteikia didelį apsauginį poveikį odai, ypač moterims, turinčioms per didelį kūno svorį.

Biologiniai "tikslai" estrogenams odoje yra baziniai keratinocitai, fibroblastai, melanocitai, adipocitai. Mes jau sukaupta išsami informacija apie epidermyje pokyčius, į DERMO-epidermio adresato, dermos, poodinių riebalų ląstelių, taip pat giliai gulėti raumenis. Epidermyje aptiktas bazinių keratinocitų proliferacijos spartėjimo mažėjimas, kuris galiausiai sukelia jo atrofiją. Padidėjo integrinų ir CD44 ekspresijos sumažėjimas, kurie atlieka svarbų vaidmenį keratinocitų sukibimui ir diferencijavimui. Epidermio išsilyginimas ir keratinocitų diferencijavimo pažeidimas gali pažeisti odos barjerines savybes ir padidinti pratekamojo vandens praradimą. Klinikiniu būdu apibūdinti epidermio pokyčiai yra išreikšti odos retinimo, jos sausumo, paviršinių raukšlių; pasikeičia ir stratum corneum optinės savybės, kurios tampa nuobodu ir įgauna gelsvos spalvos atspalvį. Menopauzėje sergantiems pacientams dažnai užregistruojama difuzinė odos kerozė, galbūt kertinės egzema. Sausoji oda ir keratinizacijos sutrikimas gali sukelti palmolo ir padų keratodermos vystymąsi (Hakssthauzeno sindromas). Odos barjerinių savybių pažeidimas taip pat padidina odos jautrumą; yra požymių, kad epidermio padidėjęs jautrumas įvairiems alergenams ir padidėjęs alerginis dermatitas šioje amžiaus grupėje.

Kalbant apie odos ir epidermio sąlytį, perimenopauzės laikotarpiu buvo pastebėtas VII tipo kolageno kiekio sumažėjimas inkaro fibriliuose. Šie pokyčiai sukelia epidermio maistinių medžiagų tiekimo sutrikimus ir bazinės membranos linijos sklandumą, taip pat prisideda prie paviršinių odos sluoksnių atrofijos vystymosi.

Be dermos pažymėti sumažėjimą skaičiaus ir dydžio fibroblastus, taip pat sumažinti jų sintetinė veikla, visų pirma kiek tai susiję su kolageno ir elastino baltymų gamybai. Dabar žinoma, kad kolageno ir elastinių pluoštų kiekis, taip pat kolageno ir elastino tankis mažėja kartu su amžiumi. Pažymima, kad per pirmuosius 5 metus po menopauzės prarandama iki 30% kolageno. Įrašomas pagreitėjimas elastinių pluoštų degeneracijai. Taip pat yra požymių, kad sumažės kolageno molekulių tirpumas ir jų mechaninių savybių pokytis. Be to, su amžiumi susiję pokyčiai apima pagreitintą dermos skaidulų sunaikinimą. Jis parodė, kad kiekvienas žmogus po 40 metų praranda iki 1% pluoštų per metus, o menopauzės metu, šis procentas padidėja iki 2. Be to, kokybiniai pokyčiai taip pat pasitaiko kaip glikozoaminoglikanov (GAG), su šių pokyčių piko registruojama iki 50 metų , kuris dažnai atitinka menopauzės amžių. Jie taip pat pabrėžia, kad iki 50 metų chondroitino sulfato kiekis (cholesterolis) mažėja, ypač papiliarinėje dermoje, taip pat ir raukšles.

Apibendrinant perimenopauzės odos pokyčių kompleksą, galima daryti išvadą, kad jie lemia elastingumo pažeidimą, odos turgorą ir pirmųjų paviršinių bei tada gilių raukšlių fenomeną.

Šiuo metu svarbus vaidmuo gilias raukšles ir deformacijos veido kontūrų formavimui perimenopauzės laikotarpiu būtų pašalintas ne tik keičia į epidermį ir dermą, bet poodinio riebalinio audinio ir veido raumenis. Keisti veido poodinio riebalų kiekį ir pasiskirstymą. Įrodyta, kad yra fiziologinė adipocitų atrofija. Nustatytas adipocitų peroksisominio aktyvumo sumažėjimas, dėl kurio atsiranda dideli gyventojų reguliavimo sutrikimai, taip pat sumažėja riebalų kaupimosi galimybės.

Prieš hipoestrogenizmo fone, taip pat suintensyvėjo melanogenesis, kurios dažnai veda prie melazmos (chloazmas) išvaizdą. Eritemos atsiradimas ant veido yra dėl to, kad trūksta estrogeno poveikio paviršinėms kraujagyslėms. Šis faktas yra rožinės priežastis - dermatozė, labai būdinga menopauzės. Staigus aštrus kritimas estradiolio koncentracijos ir palaipsniui sumažėjo progesterono gamybą, kai kuriais atvejais veda prie padidinti androgenų poveikį ant odos, kuri atsirastų hirsutizmas, seborėja ir spuogai (acne tarda), androgeninė alopecija. Pokyčiai riebalų sudėtį ir jos produktų normos, taip pat pažeidžiant barjerinių savybių odos palenkti į seborėjinio dermatito vystymuisi. Morfologijos ir hormoninių pokyčių kompleksas gali sukelti psoriazės, plokščiosios kerpligės atidarymą, ir kitų lėtinių uždegiminių dermatozių menopauzės. Be to, menopauzės oda tampa jautresni photoaging kaip apsaugos nuo saulės produktai melanino tampa nereguliarus ir susilpnėjusi odos apsaugos sistemą nuo padarytos žalos ultravioletinių.

Taip pat buvo nustatyti įvairūs senėjimo tipai. Vertinant su amžiumi susijusių odos pokyčių požymius, svarbu atsižvelgti į senėjimo tipą, nes jų koregavimo algoritmai skiriasi vienas nuo kito.

1. "Pavargusio veido" tipas randamas ankstyviausiose senėjimo stadijose. Apibūdina sumažėjęs odos turgorius, nudegimas, veido patinimas, daugiausia dėl sutrikusio limfos tekėjimo. Tokiu būdu veido raukšlių tonas jau keičiasi. Nazolabialių raukšlių išraiška, akių ir lūpų kampų nuleidimas sukelia nuovargį ir nuovargį.
2. Sunkus raukšlėtas arba "raukšlėtas veidas" būdingas degeneraciniams-distrofiniams epidermio ir dermos pokyčiams. Paprastai turgorio sumažėjimas, odos elastingumo sumažėjimas, jo dehidratacija, barjerinių savybių pažeidimas. Šios pasekmės yra keletas gražių raukšlių, likusios mimikos poilsio būsenoje, sausoje odoje, simptomų atsiradimo, pavyzdžiui, didelės poros odos.
3. Deformuojant (deformacijos) tipą, arba krupnomorschinisty tipas, arba "deformuoti veidą", būdingas sutrikęs odos elastingumą, sumažėjo tonas iš veido raumenis, iš limfos drenažas ir venų stazės pažeidimas keičia veido raumenų tonusas yra Hipertonija pagrindinius raumenis viršutinių ir apatinių trečdalius veido ir hipotonijos raumenis daugiausia vidutiniškai trečdalis veido. Taigi, esant hipertoninei būklei, yra mm. Depressor lobii inferioris, Procerus, frontalis, depressor anguli Oris ir kiti raumenys iš hipotonija valstybės - mm. . Zigomaticus pagrindinis ET nepilnametis, orbicularis Oculus, risorius, buccinator ir tt tai rezultatas yra pakeisti veido ir kaklo konfigūracija: pažeidimas linijos ovalo veido, pakibęs odos viršutinių ir apatinių vokų, kad "dvigubo" smakro formavimo gilių raukšlių ir raukšlių atsiradimą (nasolabial raukšlės, kaklo ir smakro raukšlės, raukšlės iš burnos kampuose į smakro et al.). Jis būdingas gerai išplėtotam poodiniam riebaliniam audiniui. Atsižvelgiant į raumenų tonusą ir didesnio audinių įtempis fone iškyla gravitacinį poslinkį poodinių riebalų skruostų su į skruostus iškyša ir vadinamosios "išvaržų" apatinio voko, atstovaujančio riebalų kaupimąsi šioje srityje formavimas.
4. Sujungtas senėjimo tipas būdingas pirmųjų trijų tipų deriniu.
5. Raumeningas senėjimo tipas būdingas poodinių riebalų kiekio sumažėjimui. Tokio tipo atstovai iš pradžių yra gerai išvystę veido mistinius raumenis ir blogai išreikšti poodinio riebalų bazę. Tipiška gyventojams Centrinėje Azijoje ir Tolimuosiuose Rytuose. Atsižvelgiant į su amžiumi susijusius pokyčius, pažymėtus mimikos raukšles burnos kampuose, ant kaktos, gilių nazolabialių raukšlių, ovalios veido linijos gludumo.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]