Minoksidilis

Daugelis vaistų turi sisteminį veiksmų priskirti dėl įvairių priežasčių, kaip šalutinis poveikis gali sukelti hipertrichozė bendro ir teigiamai veikia plaukų būklę ant galvos (benoksaprofeno, ciklosporinas A, PUVA), tačiau jie tikslinės sistemos normalaus naudojimo alopecija nepagrįstai iz metu dėl nepageidaujamų komplikacijų.

Iš bendrų veikimo trichogenų, tik minoksidilas sukelia reikšmingą klinikinį pagerėjimą vartojant lokaliai. Minoxidil (Loniten), piperidinopiridamino darinys, yra stiprus vazodilatatorius sisteminiam vartojimui ir skiriamas sunkia hipertenzija. Naudojant vietinį 2% tirpalo formą, minoksidilas (Rogaine, Regaine, Alopecia ir kt.) Paverčia pushrod plaukus į galinius plaukus 30% pacientų. Vaistas atkuria galvos plaukų augimą išilgai plika plika kraštų ir kartais (<10% pacientų) visame jo paviršiuje.

Vyrų, minoksidilio yra efektyvesnis ankstyvosiose stadijose plaukų slinkimo (<10 metų) su nuplikimas skersmens, neviršija 10 cm, o plaukų tankumas yra ne mažesnis kaip 20 / cm ². Tirpalas kruopščiai džiovintai galvos odai du kartus per dieną, ryte ir vakare, po 1 ml. Jis yra bespalvis, bekvapis, greitai absorbuojamas. Įdėjus vaistą, galite naudoti bet kokias plaukų formavimo priemones.

Vietinis gydymas minoksidilu yra tinkamas palyginti su cukriniu diabetu ir insulinu gydyti: būtina nuolat vartoti šį vaistą. Nes praėjus 3 mėnesiams po gydymo nutraukimo atsikelia nuplikimas.

Jaunesnioji plepėjimo pradžia gerina kosmetikos poveikį, ir pasiekiama greičiau nei vyresnio amžiaus žmonėms su didelėmis plikomis.

Moterų gydymo veiksmingumas yra šiek tiek didesnis nei vyrų. Veiksmingumo pikas stebimas praėjus vieneriems metams nuo gydymo pradžios, todėl sumažėja plaukų pasiskirstymas iki galinės plaukų. Nebuvo išspręsta būtino tipo minoksidilo taikymas plaukų persodinimui. Šis vaistas nėra veiksmingas dėl chemoterapijos sukelto alopecijos.

Šalutinis poveikis. Alerginis dermatitas yra retas (<19 pacientams). 3-5% pacientų gali būti folikulitas. Ssch radikaliai atsirado atvejų, kai padidėjo plaukų augimas už vaisto vartojimo zonos (antakiai, barzdos, rankos, ausyse). Įtakos hemodinamikai hipertenzija sergantiems pacientams ir žmonėms su normaliu arteriniu slėgiu nėra.

Atskirais atvejais galima keisti širdies ritmo, krūtinės skausmo, dusulio, aritmijos, galvos skausmo, galvos svaigimo.

Kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas minoksidiliui.

Plauko stimuliavimo mechanizmas su minoksidiliu ar jo metabolitu, minoksidilo sulfatu, lieka neaiškus. Galbūt vaistas veikia plaukų folikulus, reguliuojantis kalio kanalus. Galbūt yra tiesioginis folikulo epitelio stimuliavimas. Eksperimentuose su kultūrų plaukų folikulų gyvūnų minoksidilas sustiprintas cisteino vartojimas, ląstelių proliferacija, matricos ir išorinio apvalkalo šaknų, prisidėjo prie morfologinių charakteristikų folikulo normalizuoti. Naujausi tyrimai parodė, kad minoksidilis prisideda prie odos plunksnų vaskulizacijos, skatina angiogenezę. Dar reikia išsiaiškinti, koks padidėjęs kraujo srautas į galvos odą. Galima teigti, kad minoksidilio poveikis nėra antiandrogeniškas, nes pacientai nenustatė androgenų koncentracijos serume ir šlapime pokyčių.

Taigi, kai vaistas vartojamas, plauko folikulo miniaturizacija sustabdoma, jo ciklas normalizuojamas; dėl kurio padidėja pagamintų plaukų skersmuo ir padidėja folikulo ilgis. Kaip rodo histologinio tyrimo rezultatai, šie pacientų pokyčiai pasireiškia aiškiai po 5 gydymo savaičių.

Pastaruoju metu buvo sukurtas naujas, labiau koncentruotas minoksidilo tirpalas (5%), kuris leidžia sukurti didesnę vaisto koncentraciją plaukų folikuluose. Tirpalo naudojimo būdas yra įprastas du kartus per dieną; Norimas rezultatas pasiekiamas per trumpesnį laiką.

Minoksidilo analogai

Amineksilis (Aminexil, Dercap) yra minoksidilo struktūrinis analogas. Remiantis klinikiniu tyrimu, amineksilas sumažina plaukų slinkimą 8% vyrų ir 66% moterų. 80% moterų plaukų skersmuo padidėjo. Šis vaistas yra šampūno, skirto galvutės plovimui ("L'Oreal"), dalis.

Cromakalimas (BRL 34915), kaip minoksidilis, veikia kalio kanalus ir stimuliuoja DNR sintezę keratinocituose ir plaukų folikuluose. Šis vaistas taip pat iš pradžių buvo naudojamas hipertenzijai gydyti. "Upjohn Company" patentuoja kromakalimą plaukų augimo atstatymui.

Diazoksidas (diazoksidas, Hiperstatas IV, proglicemas) yra antihipertenzinis agentas, veikiantis per kalio kanalus; kaip minoksidilis sukelia plaukų augimą. Kadangi diazoksidas egzistuoja tik kaip slėgį mažinantis agentas, rekomenduojama paruošti preparatą vietiniam alopecijos gydymui.

Pinacidil (Pinacidil) yra antihipertenzinis preparatas, kuris sukelia plaukų augimą, pavyzdžiui, minoksidilą. Klinikinis aprobavimas patenka į kovos su alopecija priemonę.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]