Nikotino rūgštis plaukams

Nebuvo rasta jokių tyrimų, tiesiogiai tiriančių nikotino rūgšties poveikį plaukams. Tačiau nikotino rūgštis (vitamino PP arba B3) yra žinoma dėl savo plačios naudos odos sveikatai ir gali netiesiogiai paveikti plaukų sveikatą, pagerindama kraujo mikrocirkuliaciją ir stiprinant kapiliarus. Tai, savo ruožtu, gali padėti geriau maitinti plaukų folikulus ir skatinti plaukų augimą.

Nikotino rūgštis yra naudojama medicinoje, norint gydyti ir užkirsti kelią niacino trūkumui bei pagerinti lipidų kiekį kraujyje, tai rodo teigiamą poveikį bendrai sveikatai, o tai gali netiesiogiai paveikti plaukų sveikatą.

Kosmetologijoje nikotino rūgštis aktualių preparatų pavidalu kartais naudojama siekiant skatinti plaukų augimą, pagerinti kraujo tiekimą į galvos odą ir sustiprinti plaukų folikulus. Tačiau norint gauti konkrečius rezultatus ir išvengti galimo šalutinio poveikio, rekomenduojama konsultuoti su dermatologu ar trichologu.

Indikacijos Nikotino rūgšties plaukams

Jokie tyrimai, tiesiogiai nurodantys nikotino rūgšties (niacino) naudojimą plaukų slinkimui gydyti, rasta turimoje literatūroje. Tačiau niacinas vaidina svarbų vaidmenį palaikant odos sveikatą ir gali padėti pagerinti kraujotaką, o tai teoriškai galėtų turėti teigiamą poveikį plaukų sveikatai.

Niacinas, dar žinomas kaip vitaminas B3 arba nikotino rūgštis, turi daug naudingų savybių ir yra plačiai naudojamas gydant hiperlipidemiją ir širdies bei kraujagyslių ligas dėl jo gebėjimo pagerinti lipidų profilį ir sumažinti lipoproteino (A) lygį (Villines ir kt., 2012). [1] taip pat pažymėjo, kad niacinas taip pat gali turėti antioksidantų ir priešuždegiminį poveikį, [2] pagerinti endotelio funkciją ir sumažinti kraujagyslių uždegimą, o tai gali padėti pagerinti kraujotaką, įskaitant galvos odą.

Nors nebuvo rasta jokių tiesioginių tyrimų, patvirtinančių niacino, kaip plaukų slinkimo priemonės, veiksmingumą, jo teigiamas poveikis bendrai kūno būklei ir kraujo apyvartai gali netiesiogiai prisidėti prie plaukų būklės gerinimo ir plaukų augimo stimuliacijos. Svarbu pažymėti, kad niacino naudojimas turėtų būti naudojamas prižiūrint gydytojui, atsižvelgiant į galimą šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.

Farmakodinamika

Nikotino rūgštis, dar žinoma kaip vitaminas B3 arba niacinas, daro daug teigiamo poveikio odai ir plaukams dėl unikalių savybių ir veikimo mechanizmų:

Odos poveikis:

1. Patobulinta mikrocirkuliacija: nikotino rūgštis išsiplečia mažomis kraujagyslėmis ir kapiliarais, o tai pagerina mikrocirkuliaciją odoje, skatinant geresnį maistą ir deguonį. Tai gali padėti pagerinti veido spalvą ir sumažinti nuovargio požymius.
2. Odos barjero funkcijos stiprinimas: niacinamidas (nikotino rūgšties forma) sustiprina odos apsauginį barjerą, padidindama keramido sintezę ir sumažinant drėgmės nuostolius. Tai daro odą atsparesnę išorinei įtakai ir apsaugo nuo sausumo.
3. Spuogų kova: niacinamidas pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis, padedančiomis reguliuoti Sebum gamybą ir sumažinti uždegiminius elementus spuoguose.
4. Hiperpigmentacijos sumažinimas: Nikotino rūgštis padeda sumažinti amžiaus taškus ir išlyginti odos tonusą, slopindama melanosomų perkėlimą iš melanocitų į keratinocitus.

Poveikis plaukams:

1. Plaukų augimo stimuliacija: Pagerėjęs kraujo mikrocirkuliacija galvos odoje skatina geresnį plaukų folikulų maitinimą, kuris gali skatinti plaukų augimą ir sustiprinti plaukų šaknis.
2. Plaukų stiprinimas: padidinus bendrą galvos odos sveikatą ir pagerinus folikulų mitybą, gali sumažėti plaukų lūžis ir plaukų slinkimas.

Vis dėlto verta paminėti, kad nors nikotino rūgštis ir niacinamidas turi daug teigiamų savybių, jų naudojimas turėtų būti suderintas su dermatologu ar trichologu, ypač jei turite kokių nors odos ligų ar naudojate kitus veiklius ingredientus jūsų odoje ir plaukų priežiūros srityje. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti šalutinis poveikis, pavyzdžiui, odos paraudimas ar deginimo pojūtis, ypač naudojant vietinį nikotino rūgšties.

Farmakokinetika

Nikotino rūgšties (niacino) farmakokinetika apima keletą pagrindinių aspektų, susijusių su jo absorbcija, pasiskirstymu, metabolizmu ir išsiskyrimu. Svarbu tai, kad nikotino rūgštis veikia per specifinius receptorius, tokius kaip GPR109A, kuris suteikia savo lipidų mažinantį ir priešuždegiminį poveikį, taip pat yra susijęs su šalutiniu poveikiu, pavyzdžiui, praplovimu.

Absorbcija

Nikotino rūgštis greitai absorbuojama iš virškinimo trakto po geriamojo vartojimo. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 30–60 minučių po vartojimo.

Paskirstymas

Įsigydus, nikotino rūgštis yra plačiai pasiskirstanti visame kūne, įskaitant kepenis, kur ji daro savo pagrindinį poveikį mažindama trigliceridų sintezę ir padidindama DTL (didelio tankio lipoproteinų) lygį.

Metabolizmas

Nikotino rūgštis metabolizuojama kepenyse. Pagrindinis metabolizmo būdas yra konjugacija su glicinu, dėl kurio susidaro nikotinurilglicinas, kurį vėliau išsiskiria inkstai.

Pasitraukimas

Nikotino rūgšties metabolitai ir nedidelis nepakitęs kiekis nepakitęs medžiagų yra išskiriami per inkstus. Nikotino rūgšties ir jos metabolitų eliminacijos eliminacijos laikas svyruoja nuo 20 minučių iki kelių valandų, atsižvelgiant į vaisto dozę ir formą.

Specifiniai receptoriai ir veikimo mechanizmai

Nikotino rūgšties veikimas skatinamas aktyvinant GPR109A receptorių, kuris yra ekspresuojamas riebaliniame audinyje ir imuninėse ląstelėse. Dėl to sumažėja lipolizė riebaliniame audinyje ir sumažėja laisvųjų riebalų rūgščių lygis plazmoje, o tai savo ruožtu sumažina trigliceridų sintezę kepenyse ir padidina DTL lygį.

Šalutinis poveikis, pavyzdžiui, karščio blyksniai, yra susiję su GPR109A receptorių aktyvacija odoje, dėl kurios išsiskiria prostaglandinai ir sukelia kraujagyslių išsiplėtimą.

Šie farmakokinetikos aspektai ir nikotino rūgšties veikimo mechanizmai pabrėžia jo unikalumą, kaip priemonę pataisyti lipidų metabolizmą ir prevencijos aterosklerozę, taip pat poreikį atsižvelgti į šalutinį poveikį jo naudojimui.

Dozavimas ir vartojimas

Nikotino rūgštis (niacinas), kaip aktualus, gali būti naudojamas siekiant pagerinti galvos odos sveikatą ir skatinti plaukų augimą dėl jo gebėjimo pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją. Štai kaip ant galvos odos galite tepti nikotino rūgštį:

1. Nikotino rūgšties formos pasirinkimas

Nikotino rūgštis, skirta vietiniam pritaikymui, paprastai yra sprendimas ar ampules. Pasirinkite jums patogiausią formą.

2. Pasiruošimas

• Prieš pritaikant įsitikinkite, kad galvos oda yra švari ir sausa. Idealus laikas po galvos odos plovimo.
• Pagal pakuotės instrukcijas atidarykite nikotino rūgšties ampulį.

3. Taikymas

• Švelniai tepkite nikotino rūgšties tirpalą galvos odai, ypač probleminėse srityse.
• Švelniai masažuokite galvos odą pirštais, kad geriau absorbuotumėte tirpalą ir stimuliuotumėte kraujotaką.

4. Poveikio laikas

• Neišmeskite tirpalo iškart po taikymo. Skirkite laiko visiškam absorbcijai ir veikimui.
• Vykdykite gamintojo instrukcijas dėl ekspozicijos laiko, jei tokių yra.

5. Taikymo dažnis

• Paprastai kursui rekomenduojama naudoti nikotino rūgštį, kurios trukmė gali skirtis priklausomai nuo asmens ir gamintojo ar gydytojo rekomendacijų.

Svarbūs taškai:

• Prieš naudojant nikotino rūgšties tirpalą, rekomenduojama atlikti jautrumo testą, naudojant nedidelį tirpalo kiekį nedideliame odos plote ir palaukti 24 valandas.
• Nikotino rūgštis gali sukelti galvos odos deginimo pojūtį ar paraudimą, o tai yra normali reakcija ir paprastai praeina po trumpo laiko po uždėjimo.
• Esant sunkiam dirginimui ar kitoms nepageidaujamoms reakcijoms, nutraukite ir pasitarkite su gydytoju.

Atkreipkite dėmesį, kad rezultatai gali skirtis priklausomai nuo atskirų kūno savybių ir plaukų bei galvos odos būklės. Norėdami gauti patarimų ir rekomendacijų, kaip naudoti nikotino rūgštį plaukų ir galvos odos priežiūrai, pasitarkite su specialistu.

Nikotino rūgšties (vitamino B3 arba niacino) naudojimas skatinti plaukų augimą grindžiamas jo gebėjimu pagerinti galvos odos kraujotaką, kuri teoriškai gali prisidėti prie aktyvesnio plaukų folikulų maitinimo ir plaukų augimo stimuliacijos. Niacinas dažnai įtraukiamas į plaukų kosmetiką specialių sprendimų, losjonų ar kaukių pavidalu. Vis dėlto svarbu pažymėti, kad bet koks niacino naudojimas plaukams turėtų būti suderintas su dermatologu ar trichologu, ypač kai jie naudojami savarankiškai namuose.

Kaip praskiesti nikotino rūgšties plaukams:

1. Nikotino rūgšties įgijimas: Nikotino rūgštis, skirta naudoti plaukams, dažniausiai yra vaistinėse, ampulų pavidalu su injekcijos tirpalu. Šis sprendimas paprastai jau tinkamas naudoti išoriniam naudojimui ir jam nereikia papildomo praskiedimo.
2. Tiesioginis pritaikymas: Ampulė atidžiai atidaroma ir turinys tepamas tiesiai ant galvos odos, švelniai trinant masažo linijas pirštais. Naudojimas gali skirtis nuo kasdien iki 2–3 kartus per savaitę, atsižvelgiant į individualią toleranciją ir specialistų rekomendacijas.
3. Naudokite plaukų kaukėse: naminių kaukių, nikotino rūgšties, galima sumaišyti su baziniais aliejais (pvz., Ricinos, terpentino ar kokosų aliejumi) arba pridedama prie paruoštų kondicionierių ir plaukų kaukių. Tokiais atvejais vienas ampulsas yra sumaišytas su reikiamu kito ingrediento kiekiu, paprastai tokio kiekio, kurio pakanka vienam taikymui.

Svarbūs taškai:

• Jautrumas: prieš pirmą kartą naudojant niaciną, rekomenduojama atlikti jautrumo testą, naudojant nedidelį tirpalo kiekį riešo viduje ir 24 valandas laukiant galimos reakcijos.
• Vengiant pleiskanų ir dirginimo: Kai kurie žmonės gali patirti paraudimą, niežėti ar pleiskanoti galvos odą nuo niacino naudojimo. Tokiais atvejais nutraukite vartojimą ir pasitarkite su gydytoju.
• Konsultuokite aspecialistą: Nepaisant to, kad yra niacino ir jo galimo naudos plaukams, konsultamasis su dermatologu ar trichologu, galite padėti nustatyti, ar šis produktas jums tinka ir kaip geriausia jį naudoti jūsų konkrečiame atvejyje.

Atkreipkite dėmesį, kad nikotino rūgšties efektyvumas plaukų augimui ir jos saugumui gali skirtis priklausomai nuo atskirų kūno savybių ir sveikatos būklės.

Naminės plaukų kaukės su nikotino rūgštimi, receptai

Nikotino rūgštis (niacinas) gali būti naudojamas namuose, siekiant pagerinti plaukų sveikatą ir skatinti plaukų augimą. Čia yra keletas plaukų kaukių su nikotino rūgšties receptų:

1. Plaukų augimo stimuliacijos kaukė

Ingredientai:

• 1 ampulė nikotino rūgšties
• 1 šaukštas ricinos aliejaus
• 1 šaukštas Jojobos aliejaus

Paruošimas ir taikymas:

• Sumaišykite ricinos aliejų ir „Jojoba“ aliejų.
• Į aliejaus mišinį įpilkite nikotino rūgšties ampulo turinio ir gerai išmaišykite.
• Kaukę užtepkite ant plaukų šaknų ir galvos odos, naudodamiesi lengvais masažo judesiais.
• Palikite jį 1 valandą, tada kruopščiai nuplaukite šiltu vandeniu ir šampūnu.

2. Drėkinanti kaukė su nikotino rūgštimi

Ingredientai:

• 1 ampulė nikotino rūgšties
• 2 šaukštai alavijo gelio.
• 1 šaukštas medaus

Paruošimas ir taikymas:

• Sumaišykite alavijo gelį su medumi, kol mišinys bus lygus.
• Į mišinį įpilkite nikotino rūgšties ir gerai išmaišykite.
• Kaukę užtepkite visam plaukų ilgiui, atkreipdami ypatingą dėmesį į galus.
• Palikite 30–40 minučių po folija ir rankšluosčiu, kad sukurtumėte šiltnamio efektą.
• Nuplaukite kaukę šiltu vandeniu ir šampūnu.

3. Storų plaukų kaukė

Ingredientai:

• 1 ampulė nikotino rūgšties
• 1 kiaušinio trynys
• 1 šaukštas alyvuogių aliejaus

Paruošimas ir taikymas:

• Kiaušinio trynį ir alyvuogių aliejų išplakite iki vientisos masės.
• Į mišinį įpilkite nikotino rūgšties ir gerai išmaišykite.
• Užtepkite kaukę ant šaknų ir per visą plaukų ilgį.
• Palikite jį 1 valandą, tada nuplaukite kaukę šiltu vandeniu ir šampūnu.

Svarbūs taškai:

• Prieš tepdami kaukę su nikotino rūgštimi, būtinai atlikite jautrumo testą, kad išvengtumėte alerginių reakcijų.
• Norėdami pasiekti matomų rezultatų, naudokite kaukes 1–2 kartus per savaitę.
• Taikydami nikotino rūgšties kaukę, ant galvos odos galite jausti šiltą ar nedidelį dilgčiojimo pojūtį, o tai yra normali reakcija.

Šios naminės kaukės padės pagerinti jūsų plaukų būklę, taps storesnės ir sveikesnės.

Naudokite Nikotino rūgšties plaukams nėštumo metu

Jokie tiesioginiai tyrimai, įvertinantys nikotino rūgšties (niacino) naudojimo saugumą nėštumo metu, kad būtų galima gydyti plaukų slinkimą, esančioje literatūroje. Svarbu pažymėti, kad nėštumo metu bet kokių vaistų vartojimas turėtų būti griežtai prižiūrimas medicinos, atsižvelgiant į galimą vaisiaus vystymosi ir motinos sveikatos riziką.

Vienas tyrimas, susijęs su niacino trūkumo poveikiu nėščioms žiurkėms, parodė, kad niacino trūkumas gali sukelti daugybę įgimtų anomalijų palikuonims (Chamberlain & Amp; Nelson, 1963). Nors šis tyrimas nėra tiesiogiai susijęs su niacino vartojimu nėštumo metu plaukų slinkimui gydyti, jis pabrėžia, kad svarbu suprasti galimą niacino poveikį nėštumo metu.

Nėštumo metu, įskaitant nikotino rūgšties vartojimą, vartojant bet kokius papildus ar vaistus, labai svarbu pasikonsultuoti su gydytoju. Gydytojas galės įvertinti galimą naudą ir riziką, atsižvelgiant į jūsų individualią sveikatos ir nėštumo istoriją.

Kontraindikacijos

Nikotino rūgštis (vitaminas B3) turi daugybę kontraindikacijų ir gali sukelti šalutinį poveikį, kuris riboja jo naudojimą klinikinėje praktikoje:

1. Šalutinis poveikis: Dažniausias nikotino rūgšties šalutinis poveikis yra odos paraudimas, ypač veidui ir viršutinei kūno sudėjimui, o tai gali sumažinti paciento gydymą. Taip pat pastebėtas gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas, dėl kurio gali reikėti koreguoti gydymo režimą diabetu sergantiems pacientams (Guyton & amp; Bays, 2007 ).
2. Hepatotoksiškumas: Buvo pranešta apie rimtą toksišką kepenų pažeidimą su nikotino rūgštimi, ypač susijusi su ilgo išsiskyrimo formų vartojimu kaip nereguliuojamais maisto papildais. Padidėja atsparumo insulinui rizika, nors tiriamiesiems, sergantiems diabetu, ir be jo, glikeminis atsakas paprastai yra nedidelis, o nikotino rūgštis gali būti saugiai naudojama diabetu sergantiems pacientams (Guyton & Amp; Bays, 2007).
3. Miopatija: Nepaisant kai kurių pranešimų apie miopatiją, susijusią su nikotino rūgšties ir statinų deriniu, du dešimtmečiai klinikinių duomenų nepalaiko bendrojo miopatinio vien tik nikotino rūgšties poveikio arba kartu su statinais. Retas ir mažiau tam tikras šalutinis poveikis apima neryškų matymą dėl cistoidinės geltonosios dėmės edemos, pykinimo ir vėmimo bei pepsinės opos ligos paūmėjimo (Guyton & Amp; Bays, 2007).

Svarbu tai, kad nikotino rūgšties šalutinio poveikio suvokimas dažnai viršija tikrovę, todėl nepakankamai išnaudojamas vertingas vaistas širdies ir kraujagyslių rizikai sumažinti. Todėl prieš pradedant gydymą nikotino rūgštimi, ypač pacientams, sergantiems esamomis sveikatos sutrikimais, arba pacientams, vartojantiems kitus vaistus, reikia atidžiai įvertinti galimą naudą ir riziką.

Šalutiniai poveikiai Nikotino rūgšties plaukams

Nikotino rūgštis (niacinas) daro daugybę teigiamų poveikių lipoproteinams plazmoje ir parodė klinikinę naudą mažinant širdies ir kraujagyslių reiškinius ir progresuojant aterosklerozei. Tačiau šalutinis niacino poveikis riboja jo plačiai naudojimą bendroje klinikinėje praktikoje. Šalutinis niacino poveikis apima:

1. Odos paraudimas: dažniausiai pasitaikantis šalutinis poveikis, susijęs su niacino vartojimu, kurį sukelia prostaglandinų stimuliavimas, sukeliantis kraujagyslių išsiplėtimą ir odos paraudimą.
2. Hepatotoksiškumas: ypač pažymėtas lėto atpalaidavimo niacino preparatais, kurie gali pakenkti kepenims.
3. Atsparumas insulinui: Trumpalaikiuose tyrimuose buvo parodyta, kad niacinas gali sukelti atsparumą insulinui, tačiau glikeminis atsakas tiriamiesiems, sergantiems diabetu ir be jo, paprastai nėra reikšmingas.
4. Retas šalutinis poveikis: Įtraukite neryškų matymą dėl geltonosios dėmės edemos, pykinimo ir vėmimo, pepsinės opos ligos paūmėjimą.
5. Laboratoriniai anomalijos: Paprastai nedideli ir kliniškai nesvarbūs, apima padidėjusį protrombino laiką, padidėjusį šlapimo rūgštį, sumažėjusį trombocitų skaičių ir fosforo serumą.

Naudojant niaciną, svarbu atsižvelgti į šį šalutinį poveikį ir atidžiai stebėti pacientus, kad sumažintumėte galimą riziką. Taip pat svarbu atsižvelgti į tai, kad niacino šalutinio poveikio suvokimas dažnai viršija tikrovę, todėl šis vertingas vaistas nepakankamai naudoja, siekiant sumažinti širdies ir kraujagyslių riziką (Guyton & Amp; Bays, 2007).

Perdozavimas

Nikotino rūgšties perdozavimas gali sukelti rimtą šalutinį poveikį ir toksiškumą. Toliau pateikiami keli pranešti atvejai ir jų pasekmės:

1. Vienu atveju 35 metų vyras patyrė odos, švokštimo, tachipnėjos ir niežėjimo paraudimą, taip pat dega gerklėje ir šlaunims po perdozavimo nikotino rūgšties. Iš pradžių jo būklė buvo klaidinga dėl anafilaksijos. Po hospitalizavus ir atpažinus 500 mg nikotino rūgšties vartojimą kaip alerginių simptomų gydymą, buvo diagnozuota paraudimas dėl nikotino rūgšties perdozavimo. Kitą dieną pacientas buvo išleistas be simptomų.
2. Kitas 23 metų vyras buvo paguldytas į ligoninę su pakitusią sąmonės būseną, karščiavimą, ūminį inkstų nepakankamumą, mikroangiopatinę hemolizinę anemiją, trombocitopeniją ir koagulopatiją po to, kai per 48 valandas nurijus apie 22,5 g nikotino rūgšties per 48 valandas, bandant išlaikyti priešmedifikavimo testą. Po sudėtingo gydymo, įskaitant mechaninę ventiliaciją dėl kvėpavimo takų nepakankamumo ir hemodializės dėl ūmaus inkstų nepakankamumo, pacientas visiškai atsigavo ir buvo išleistas po 10 dienų.
3. Atskiras atvejis apima 56 metų vyrą, kuris patyrė sunkią ir nuolatinę hipotenziją po 11 000 mg nikotino rūgšties nurijus, be odos paraudimo. Šis atvejis buvo didžiausias nikotino rūgšties perdozavimas ir pirmasis atvejis, kai sunki nuolatinė hipotenzija buvo priskirta nikotino rūgštims.

Šie atvejai pabrėžia, kad svarbu žinoti apie galimą riziką ir toksiškumą, susijusį su nepatvirtintu ar netinkamu nikotino rūgšties vartojimu. Nors nikotino rūgštis naudojama dislipidemijai ir kitoms sąlygoms gydyti, jo netinkamas naudojimas gali sukelti rimtą ir net gyvybei pavojingą šalutinį poveikį.

Sąveika su kitais vaistais

Nikotino rūgštis, dar žinoma kaip vitaminas B3 arba niacinas, yra plačiai naudojama medicinoje dėl jo farmakologinių savybių, įskaitant hiperlipidemijos gydymą ir aterosklerozės prevenciją. Nikotino rūgšties sąveika su kitais vaistais gali sukelti įvairių padarinių, įskaitant galimą jų veikimo sustiprinimą ar susilpnėjimą.

Viena žinoma sąveika yra nikotino rūgšties sąveika su hipolipidemijos vaistais, tokiais kaip statinai. Šių vaistų derinimas gali sustiprinti jų hipolipideminį poveikį, tačiau taip pat padidina miopatijos ir retai rabdomiolizės riziką. Be to, nikotino rūgštis gali paveikti gliukozės metabolizmą, todėl jos vartojimas yra ribotas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Nikotino rūgštis taip pat turėtų būti naudojama atsargiai su antihipertenziniais vaistais, nes tai gali sukelti kraujagyslių išsiplėtimą ir padidinti hipotenzinį poveikį.

Svarbu pažymėti, kad nikotino rūgšties sąveika su kitais vaistais gali skirtis priklausomai nuo dozės, bendros paciento sveikatos ir gydymo specifikos. Todėl, paskirti nikotino rūgštį kartu su kitais vaistais, svarbu atsižvelgti į galimą riziką ir naudą, taip pat dozavimo reguliavimo poreikį. Norint laiku pataisyti gydymą, rekomenduojama atidžiai stebėti paciento būklę ir laboratorinius parametrus.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie nikotino rūgšties sąveiką su konkrečiais vaistais, rekomenduojama pasitarti su medicinos gairėmis ir literatūra, nes joje gali būti svarbesnių ir konkrečių duomenų.