Ankstyvos atminties problemos, susijusios su Alzheimerio ligos rizika

Neseniai atliktame tyrime, paskelbtame žurnale Neurology, buvo įtraukti vyresni suaugusieji, neturintys pastebimų pažinimo sutrikimų, bet susirūpinę dėl savo atminties.

Tyrėjai ieškojo sąsajų tarp atminties praradimo ir Alzheimerio ligos (AD) požymių. Jie nustatė, kad žmonės, kurie patys pranešė apie atminties problemas, dažniau turi padidėjusį baltymų kiekį, susijusį su Alzheimerio liga.

Jei tolesni tyrimai patvirtins šias išvadas, tai gali padėti gydytojams anksti nustatyti ligą ir pradėti gydymą anksčiau.

Kognityvinių gebėjimų vertinimas naudojant atminties ir mąstymo testus

Tyrėjų komanda iš Harvardo medicinos mokyklos įdarbino 675 vyresnio amžiaus žmones, kurių vidutinis amžius – 72 metai.

Pirmiausia dalyviai atliko pažinimo testus, kurie parodė, kad jie neturi pažinimo sutrikimų.

Kiekvienas dalyvis turėjo partnerį – vaiką, sutuoktinį ar draugą – ir 65 % jų gyveno su dalyviu.

Dalyvės atsakė į klausimus apie savo atmintį ir mąstymo įgūdžius, taip pat kaip jie susidoroja su kasdienėmis užduotimis. Jų partneriai taip pat atsakė į tuos pačius klausimus apie dalyvius.

Klausimai buvo:

"Ar manote, kad jūsų atmintis žymiai pablogėjo, palyginti su prieš metus?" „Palyginti su prieš metus, ar jums sunkiau valdyti pinigus? Smegenų skenavimas atskleidžia ankstyvus Alzheimerio ligos požymius Kiekvienam dalyviui buvo atliktas smegenų skenavimas, siekiant surasti Alzheimerio ligos baltymų žymenis, vadinamus amiloidinėmis plokštelėmis ir tau raizginiais.

Nors tikslūs mechanizmai, sukeliantys Alzheimerio ligą, vis dar tiriami, su ligos progresavimu siejami du įspėjamieji požymiai:

Amiloidinės plokštelės yra baltymų sankaupos tarp neuronų. Tau raizginys yra baltymų sankaupa neuronuose. Abu šie procesai riboja ląstelių gebėjimą signalizuoti viena kitai. Tai galiausiai sukelia ląstelių mirtį. Laikui bėgant, kai miršta daugiau ląstelių, kognityviniai gebėjimai silpsta, o smegenys iš tikrųjų gali susitraukti arba atrofuotis.

Verna Porter, medicinos mokslų daktarė, sertifikuota neurologė ir Ramiojo vandenyno neurologijos instituto Santa Monikoje, Kalifornijoje, demencijos, Alzheimerio ir neurokognityvinių sutrikimų direktorė.

Porteris, kuris nedalyvavo tyrime, teigė, kad baltymai "trukdo atminties formavimuisi tiek biocheminiu, tiek struktūriniu lygiu, nes sutrikdo fizinį neuroninių tinklų vientisumą. Atminties sutrikimai, kuriuos matome, yra susiję su smegenų struktūros pokyčiais ir funkcija."

Dabartiniame tyrime 60 % dalyvių smegenyse buvo padidėjęs amiloido kiekis. Žmonės su didesniu amiloido kiekiu taip pat dažniau turi didesnį tau kiekį.

Atminties problemos ir baltymų kaupimasis sergant Alzheimerio liga

Smegenų skenavimas parodė, kad žmonės, kurie patys pranešė apie atminties problemas, turėjo daugiau tau mazgų. Šis ryšys buvo dar stipresnis žmonėms, kurių amiloido kiekis buvo didesnis.

Kitaip tariant, žmonės, turintys atminties problemų, dažniau turi neurologinių Alzheimerio ligos požymių, nepaisant to, kad jie yra sveiki.

Pagrindinė tyrimo autorė, mokslų daktarė Rebecca E. Amarillo sakė:

Nors dalyviai neturėjo pažinimo sutrikimų ir normaliai funkcionavo kasdieniame gyvenime, jų partneriai vis tiek galėjo pastebėti subtilius per metus įvykusius pokyčius, susijusius su Alzheimerio ligos biologiniais žymenimis.

„Mūsų tyrime dalyvavo didelis procentas žmonių, kurių amiloido kiekis buvo padidėjęs, todėl taip pat galėjome pastebėti, kad atminties sutrikimai buvo susiję su didesniu tau mazgų kiekiu“, – pranešime spaudai paaiškino Amarillo.

Mūsų rezultatai rodo, kad klausimų apie subjektyvų pažinimo nuosmukį vyresnio amžiaus žmonėms, kurių Alzheimerio ligos biomarkeriai yra padidėję, uždavimas gali būti naudingas anksti nustatant ligą“, – tęsė ji. "Tai ypač svarbu, nes gydymas, skiriamas anksčiausiai aptinkamai ligos stadijoje, turėtų būti veiksmingiausias lėtinant jos progresavimą."

Amarillo teigė, kad planuoja tęsti šį tyrimą su išilginiais duomenimis, kad suprastų, kaip šis ryšys veikia laikui bėgant.

Į kokius Alzheimerio ligos požymius turėtumėte atkreipti dėmesį?

Porteris kalbėjo apie ankstyvuosius Alzheimerio ligos požymius, į kuriuos turėtumėte atkreipti dėmesį. Ji paaiškino, kad žmonės turėtų kreiptis į medikus ir specialistui atlikti atminties įvertinimą, jei jie ar jų artimieji pastebės, kad kažkas:

• nuolat užduoda tą patį klausimą;
• pokalbio metu pamiršta žodį, frazę ar idėją;
• į pokalbį įterpia netinkamą žodį, pvz., sako „kėdė“ vietoj „sofa“;
• daugiau laiko praleidžia kasdienėms užduotims, tokioms kaip sąskaitų apmokėjimas ar pašto siuntų rūšiavimas;
• dažnai namuose pameta daiktus ar daiktus;
• pasiklysta eidamas ar važiuodamas palyginti pažįstamoje vietovėje;
• patiria staigius ar nepaaiškinamus nuotaikos, asmenybės ar elgesio pokyčius be akivaizdžios priežasties.

Ar galima išvengti demencijos?

Nors laipsniškas kognityvinių gebėjimų mažėjimas dažnai yra normalaus senėjimo dalis, Alzheimerio liga ir kitos demencijos rūšys nėra tokios.

Nors negalime kontroliuoti kai kurių rizikos veiksnių, pvz., genetikos ir senėjimo, kai kuriuos demencijos rizikos veiksnius galima pakeisti.

Iris Blotenberg, mokslų daktarė, Vokietijos neurodegeneracinių ligų centro doktorantė, kuri nedalyvavo neseniai atliktame tyrime, paaiškino, kad keičiami rizikos veiksniai yra „susiję su mažiausiai trečdaliu demencijos atvejų“. Šie veiksniai apima:

• fizinio aktyvumo trūkumas;
• rūkymas;
• per didelis alkoholio vartojimas;
• diabetas.

Blotenbergas taip pat teigė, kad kitos sveikatos sąlygos gali padidinti demencijos išsivystymo riziką, pvz., „insultas, širdies priepuolis, aukštas kraujospūdis ir nutukimas“.

Kadangi šios būklės dažniau pasitaiko sėdintiems, rūkantiems ir dažnai alkoholį vartojantiems žmonėms, sprendžiant šias problemas galima žymiai sumažinti demencijos išsivystymo riziką.

Blotenbergas pridūrė, kad klausos praradimas yra demencijos rizikos veiksnys, nes „stimuliacija yra labai svarbi mūsų smegenims, kad išlaikytų pažinimo funkciją. Todėl labai rekomenduojama naudoti klausos aparatą, jei jūs ar aplinkiniai pastebi klausos praradimą.“

Pagaliau, socialinė izoliacija, kuri vis labiau paplitusi Vakarų visuomenėse, padidina demencijos riziką.

„Mums, kaip socialiniams sutvėrimams, socialinė sąveika yra nepaprastai svarbi ir galiausiai yra svarbi mūsų smegenų stimuliavimo forma“, – sakė Blotenbergas.

Oslo universiteto (Norvegijoje) Geriatrinės medicinos katedros profesorius Geiras Selbeckas, be minėtų rizikos veiksnių, pasiūlė žmonėms vengti galvos traumų ir vietų, kuriose yra didelė oro tarša.

Selbeckas, kuris nedalyvavo neseniai atliktame tyrime, paaiškino, kad stresas taip pat gali būti rizikos veiksnys. Todėl gali būti naudinga rasti būdų, kaip sumažinti kasdienį stresą arba jį įveikti.

„Apskritai gerai pradėti anksti ir išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, bet niekada nevėlu pradėti“, – sakė Blotenbergas.

„Visada gerai išlikti kognityviai aktyviems – stimuliacija yra labai svarbi mūsų smegenims. Taigi, pagal savo galimybes, išlikite pažintiniai, socialiai ir fiziškai aktyvūs, tačiau būkite atsargūs ir nepersistenkite“, – padarė išvadą ji.