Apsauga nuo saulės netrukdo vitamino D gamybai

Socialiniuose tinkluose vėl įsiplieskė diskusija, šįkart dėl apsaugos nuo saulės priemonių naudojimo. Ginčas prasidėjo, kai Londono King's koledžo genetinės epidemiologijos profesorius Timas Spectoras išreiškė susirūpinimą, kad kasdienis apsaugos nuo saulės priemonių naudojimas gali sukelti vitamino D trūkumą.

Nors Spectoro įrašas sukėlė nemažą ažiotažą, tai ne pirmas kartas, kai socialiniuose tinkluose pasirodo panašūs argumentai prieš apsauginius kremus nuo saulės – šiuo klausimu diskutuojama daugybėje įrašų. Dauguma šių nuogąstavimų susiję su tuo, kad apsauginiai kremai nuo saulės blokuoja ultravioletinius (UV) spindulius, kurie būtini vitamino D sintezei odoje. Laimei, tyrimai rodo, kad daugumai žmonių tai tikriausiai nekelia problemų.

Vitaminas D yra būtina maistinė medžiaga. Jis padeda reguliuoti kalcio absorbciją, kuri yra svarbi kaulų sveikatai. Vis daugiau tyrimų taip pat rodo, kad vitaminas D gali būti svarbus ir kitiems sveikatos aspektams, įskaitant imuniteto stiprinimą, uždegimo mažinimą ir širdies sveikatos palaikymą. Tačiau norintpatvirtinti šiuos rezultatus, reikia daugiau tyrimų.

Nors vitamino D galime gauti iš tam tikrų maisto produktų, pavyzdžiui, riebios žuvies, kiaušinių trynių ir spirituotų pieno produktų, mūsų organizmas jį daugiausia gamina odoje, naudodamas saulės šviesą.

Kai esame veikiami ultravioletinių B (UVB) spindulių, mūsų odos ląstelėse vyksta eilė procesų, kurie cholesterolio tipo molekulę paverčia vitaminu D3.

Kadangi vitamino D gamybai reikalinga UVB spinduliuotė, pagrįstai galima manyti, kad apsauginių kremų nuo saulės naudojimas trukdo vitamino D sintezei.

Apsauginis kremas nuo saulės veikia kaip filtras, sugerdamas arba atspindėdamas saulės UV spindulius. Kuo didesnis produkto apsaugos nuo saulės faktorius (SPF), tuo geriau jis apsaugo nuo nudegimų saulėje (daugiausia dėl UVB spinduliuotės). Neleisdami šiai spinduliuotei pasiekti odos ląstelių ir jose mutuoti DNR, apsauginiai kremai nuo saulės gali sumažinti odos vėžio riziką. Taip pat įrodyta, kad apsauginiai kremai nuo saulės mažina UV spinduliuotės sukeltą odos senėjimą.

Tačiau apsaugos nuo saulės priemonės nesuteikia 100 % apsaugos, daugiausia dėl to, kad dauguma žmonių jų nenaudoja pagal nurodymus. Paprastai žmonės tepa tik apie ketvirtadalį ar trečdalį reikiamo apsaugos nuo saulės priemonės kiekio ir retai tepasi pakartotinai pagal nurodymus. Tai reiškia, kad dalis UVB spindulių vis tiek pasiekia odos paviršių.

Apsauga nuo saulės ir vitaminas D

Daugelyje tyrimų buvo nagrinėjamas apsaugos nuo saulės priemonių naudojimo poveikis vitamino D kiekiui. Apskritai rezultatai rodo, kad įprastai naudojant apsaugos nuo saulės priemones, organizmas vis tiek gamina pakankamą vitamino D kiekį.

Mūsų tyrimų komandos atliktame tyrime Tenerifėje (Ispanija) atlikome savaitės trukmės eksperimentą su 40 poilsiautojų. Dalyviai buvo mokomi, kaip tinkamai tepti apsauginį kremą nuo saulės su SPF 15, kad apsaugotų savo odą.

Apsauginis kremas nuo saulės ne tik apsaugojo dalyvius nuo saulės nudegimo, bet ir pagerino jų vitamino D kiekį. Tai parodė, kad net ir naudojant apsauginį kremą nuo saulės, odą vis tiek pasiekia pakankamai UVB spindulių, kad pasigamintų vitaminas D.

Šie rezultatai atitinka dviejų apžvalgų, kuriose taip pat buvo nagrinėjamas realus apsaugos nuo saulės priemonių naudojimas ir vitamino D kiekis, rezultatus.

Daugumoje į šias apžvalgas įtrauktų tyrimų buvo teigiama, kad apsauginių kremų nuo saulės naudojimas neturėjo įtakos vitamino D kiekiui arba kad jų naudojimas padidino vitamino D kiekį. Tai ypač pasakytina apie lauko tyrimus, kurie geriausiai atspindėjo apsauginių kremų nuo saulės naudojimą ir saulės poveikį realiomis sąlygomis.

Vis dėlto šiose apžvalgose taip pat buvo aptikta keletas eksperimentinių tyrimų (labiau kontroliuojamomis sąlygomis), kurie parodė, kad apsauginių kremų nuo saulės naudojimas gali slopinti vitamino D sintezę. Tačiau šiuose tyrimuose buvo naudojami UV šaltiniai, kurie neatspindi saulės UV spinduliuotės, todėl jų aktualumas realiame pasaulyje gali būti ribotas.

Kitas šiose apžvalgose apžvelgtų tyrimų apribojimas buvo tas, kad daugumoje jų buvo naudojami apsauginiai kremai nuo saulės su mažu SPF (maždaug 15 ar mažesniu). Visuomenės sveikatos rekomendacijose siūloma naudoti apsauginius kremus nuo saulės su bent 30 SPF, kurie gali turėti stipresnį slopinamąjį poveikį vitamino D gamybai.

Ir daugumoje šių tyrimų dalyvavo tik baltaodžiai dalyviai. Baltoje odoje yra mažiau melanino, kuris veikia kaip natūralus apsaugos nuo saulės filtras, apsaugantis nuo UV spindulių daromos žalos (įskaitant nudegimus saulėje).

Melaninas taip pat gali šiek tiek slopinti vitamino D gamybą. Stebėjimo tyrimai nuolat rodo, kad tamsiaodžiai žmonės paprastai turi mažesnį vitamino D kiekį nei šviesiaodžiai žmonės, gyvenantys toje pačioje platumoje. Šis skirtumas dar labiau išryškėja aukštesnėse platumose, kur UVB spinduliuotės lygis yra mažesnis.

Vienoje apžvalgoje taip pat nustatyta, kad šviesesnės odos žmonių organizmas pagamina daugiau vitamino D. Tačiau šis skirtumas greičiausiai susijęs su apžvalgoje įtrauktų tyrimų metodologijos skirtumais. Kai kurie naudojo dirbtinius šviesos šaltinius, kurie neatspindi saulės UV spinduliuotės ir gali duoti nereprezentatyvius rezultatus.

Reikia daugiau tyrimų, kuriuose dalyvautų tamsesnės odos žmonės, naudojantys apsaugos nuo saulės priemones su didesniu SPF. Tačiau remiantis turimais duomenimis, įprastas apsaugos nuo saulės priemonių naudojimas netrukdo vitamino D gamybai. Jos taip pat turi papildomą naudą – apsaugo nuo žalingos UV spinduliuotės.

Atsižvelgiant į tai, kad tamsesnės odos žmonėms yra didesnė vitamino D trūkumo rizika, daugiau laiko praleisti saulėje gali būti naudinga. Tačiau nors tamsesnės odos žmonėms odos vėžio rizika yra 20–60 kartų mažesnė nei šviesesnės odos žmonėms, vis tiek svarbu vengti saulės, kai ji stipriausia, ir naudoti apsaugos nuo saulės priemones arba prisidengti, jei saulėtomis dienomis esate lauke.