Avokadas naktį: suaugusieji, sergantys prediabetu, turi mažesnį rytinį trigliceridų kiekį

Vėlyvas užkandžiavimas yra daugelio žmonių įprotis, tačiau jo „sudėtis“ gali turėti įtakos tam, kaip gerai organizmas susidoroja su kitu valgiu ryte (vadinamasis „antrojo valgio“ efektas). Avokadas yra visavertis maistas, turintis mažą glikemijos indeksą, kuriame gausu mononesočiųjų riebalų ir maistinių skaidulų. Tyrėjai norėjo išsiaiškinti, ar viso „avokado užkandžio“ suvalgymas vakare kitą rytą suteiktų medžiagų apykaitos pranašumą žmonėms, sergantiems prediabetu.

Tyrimo kontekstas

Klausimas, ar vėlyvas užkandžiavimas yra geras, ar blogas, jau seniai peržengė „paskutinio valgio po 18 val.“ ribas. Šiuolaikiniame mitybos moksle dėmesys nukrypo į laiką ir sudėtį: žinoma, kad maistas, suvalgytas prieš naktį, gali pakeisti medžiagų apykaitos atsaką į kitą valgį – vadinamasis „antrojo valgio“ efektas. Tai aprašyta eksperimentiniuose ir klinikiniuose tyrimuose: užkandis prieš arba ankstesnio valgio savybės gali sumažinti glikemiją ir pakeisti hormonų atsaką į pusryčius / pietus, o svarbios yra tiek makroelementai, tiek intervalas tarp valgymų. Dėl to naktinis užkandis yra potenciali „priemonė rytinės medžiagų apykaitos reguliavimui“, ypač žmonėms, sergantiems atsparumu insulinui ir prediabetu.

Atsižvelgiant į tai, avokadas yra įdomus kandidatas į „protingą“ vakarinį užkandį: tai visavertis maistas, kuriame mažai angliavandenių, daug maistinių skaidulų ir vyrauja mononesočiųjų riebalų rūgštys (daugiausia oleino). Klinikinės apžvalgos ir cheminės analizės duomenys patvirtina: porcija avokado suteikia skaidulų ir mononesočiųjų riebalų rūgščių derinį su minimaliu glikeminiu krūviu ir vidutiniu energijos tankiu – derinį, kuris teoriškai turėtų teigiamai paveikti rytinę lipemiją ir sotumo jausmą.

Kitas svarbus aspektas yra „maisto matricos“ sąvoka: fiziologinį maisto poveikį lemia ne tik baltymų, riebalų ir angliavandenių suma, bet ir tai, kaip jie yra supakuoti ir sąveikauja viso maisto struktūroje. Ankstesni tyrimai parodė, kad užkandžiai su tomis pačiomis kalorijomis ir „makroelementais“ gali sukelti skirtingas reakcijas po valgio būtent dėl matricos skirtumų. Todėl vertinant vėlyvą užkandį svarbu palyginti ne tik „riebalus/skaidulas“ pačius, bet ir visą avokadą su jo „sudėtiniais“ atitikmenimis.

Galiausiai, trigliceridų, kaip jautraus vertinamojo rodiklio, pasirinkimas žmonėms, sergantiems prediabetu, nėra be pagrindo: padidėjęs TG ir iš to išvestiniai indeksai (pvz., TG/DTL) yra susiję su atsparumu insulinui ir likutine aterosklerozės rizika, o rytinės lipemijos kontrolė laikoma potencialiu gyvenimo būdo keitimo taikiniu. Todėl dabartinio atsitiktinių imčių kontroliuojamo tyrimo logika buvo tokia: ištirti, ar vakarinis viso avokado užkandis gali sumažinti rytinį TG padidėjimą, palyginti su izokalorinėmis alternatyvomis, nepabloginant glikemijos profilio.

Kaip tyrimas yra struktūrizuotas

Atsitiktinės atrankos būdu atliktame kryžminiame tyrime dalyvavo 55 suaugusieji, sergantys prediabetu (vidutinis amžius 44 ± 14 metų; KMI 28 ± 6 kg/m²). Kiekvienas dalyvis skirtingomis dienomis, standartizuotais intervalais (± 1 valanda), vartojo tris energetiškai vienodo kiekio (280 kcal) vakarinius užkandžius, po to 12 valandų nevalgė per naktį ir jiems buvo paimti rytiniai kraujo mėginiai prieš standartinius pusryčius (720 kcal) ir per 3 valandas po jų. Pirminiai vertinamieji rodikliai buvo gliukozės / insulino kiekis nevalgius ir po valgio; antriniai vertinamieji rodikliai buvo trigliceridai ir uždegimo žymenys. Protokolas registruotas ClinicalTrials.gov (NCT05263011).

Ką tiksliai jie valgė naktį?

• Kontrolė: mažai riebalų, mažai skaidulų (izoenergetinė vertė 280 kcal).
• Avokadas, viso maisto produktas: „daug riebalų + daug skaidulų“ iš paties avokado (280 kcal).
• „Matrix Control“: tas pats „daug riebalų + daug skaidulų“, bet pagamintas iš atskirų ingredientų (be viso avokado matricos), taip pat 280 kalorijų.

Kas nutiko?

Tarp trijų naktinio užkandžio variantų nerasta skirtumų pagal gliukozės, insulino ir uždegimo žymenis (p>0,05). Trigliceridų kiekis turėjo tendenciją mažėti suvalgius avokadą nevalgius (p=0,09), o svarbiausia, buvo nustatyta reikšminga užkandžio ir laiko sąveika (p=0,02): praėjus 180 minučių po standartinių pusryčių, trigliceridų koncentracija buvo maždaug 15 mg/dl mažesnė, palyginti su kontroliniu užkandžiu (poveikis −15,1±5,9 mg/dl; Coheno d=0,70). Tai rodo palankesnę rytinę riebalų apykaitą suvalgius visą vakarinį avokadą.

Ką tai gali reikšti praktiškai

• Svarbus visas maistas: vienodas kalorijų ir makroelementų kiekis negarantuoja tokio paties atsako – avokado maistinė matrica galėjo atlikti tam tikrą vaidmenį.
• Trigliceridai yra jautrus taikinys sergant prediabetu: jų sumažinimas ryte (net jei ir trumpalaikis) gali būti naudingas esant atsparumui insulinui.
• „Antrojo valgio“ efektas yra realus: vakarinio užkandžio sudėtis gali „sureguliuoti“ reakciją į pusryčius.

Svarbūs apribojimai

Tai trumpalaikė intervencija, apimanti standartinius pusryčius ir vienkartinius matavimus; imties dydis yra vidutinis (n = 55). Reikšmingų glikemijos ar uždegimo žymenų pokyčių nenustatyta; stebėjimas apsiriboja keliomis valandomis po pusryčių – dar per anksti daryti išvadas apie ilgalaikę riziką, kūno svorį ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus. Tyrimas buvo atliktas vienoje tyrimo grupėje; reikia patikrinti rezultatų apibendrinamumą kitoms populiacijoms. Informacinę medžiagą apie šį atsitiktinių imčių kontroliuojamą tyrimą (RCT) išplatino pramonės organizacijos, į ką svarbu atsižvelgti interpretuojant ir nustatant lūkesčius.

Jei norite išbandyti – su išlygomis

• Atkreipkite dėmesį į kalorijas: 280 kcal per naktį nėra mažai; atsižvelkite į savo dienos balansą ir svorio tikslą.
• Pasverkite savo porciją: pusė vidutinio avokado ≈ 120–160 kcal; tikslas ne „pridėti“, o pakeisti mažiau sėkmingą vakarinį užkandį.
• Stebėkite „langą“: užbaikite užkandžiavimą ne vėliau kaip 1–2 valandas prieš miegą, kad nepakenktumėte naktinio miego kokybei.
• Stebėkite savo lipidų profilį ir glikemiją: esant prediabetui, bet kokius maisto eksperimentus geriausia derinti su įprastiniais kontroliniais tyrimais. (Tai bendro pobūdžio, o ne medicininė rekomendacija.)

Šaltinis: Preiss C, Marquis O, Edirisinghe I, Burton-Freeman BM. Avokado vartojimas kaip vakarinio užkandžio siekiant ištirti viso maisto matricos ir makroelementų sudėties įtaką rytiniams medžiagų apykaitos rodikliams suaugusiesiems, sergantiems prediabetu. Dabartinės mitybos tendencijos. 2025;9(7):107486. doi:10.1016/j.cdnut.2025.107486.