Buvusiems rūkaliams, pradėjusiems rūkyti, gali kilti didesnė plaučių vėžio rizika

ATS 2024 tarptautinėje konferencijoje paskelbto tyrimo duomenimis, buvę rūkaliai, kurie naudoja elektronines cigaretes ar garinimo prietaisus, gali turėti didesnę plaučių vėžio riziką, palyginti su tais, kurie jų nerūko.

„Tai pirmasis didelis populiacijos tyrimas, rodantis padidėjusią plaučių vėžio riziką elektroninių cigarečių vartotojams po rūkymo metimo“, – teigė pagrindinis autorius Yeon Wook Kim, MD, docentas, Pulmonologijos ir intensyviosios terapijos skyrius, Vidaus ligų katedra, Seulo nacionalinio universiteto Bundango ligoninė, Korėjos Respublika.

Elektroninės cigaretės visame pasaulyje išpopuliarėjo kaip alternatyva rūkymui, o kai kurie rūkaliai griebiasi garinimo, kad mestų rūkyti. Tačiau apie ilgalaikį garinimo poveikį žinoma mažai, o epidemiologinių duomenų apie ryšį tarp elektroninių cigarečių vartojimo ir plaučių vėžio nėra.

Biologiniai tyrimai rodo galimą elektroninių cigarečių pavojų, įskaitant plaučių toksiškumą ir plaučių vėžį. Nustatyta, kad elektroninėse cigaretėse ir kaitinimo elementuose yra karbonilo junginių (pvz., formaldehido, acetaldehido, akroleino ir diacetilo) ir toksiškų metalų (pvz., chromo, nikelio ir švino), kurie yra žinomi kancerogenai. Šių toksinų yra ir įprastose cigaretėse.

„Mūsų išvados rodo, kad integruojant rūkymo metimo intervencijas, skirtas sumažinti plaučių vėžio riziką, reikėtų atsižvelgti į galimą žalingą elektroninių cigarečių, kaip alternatyvos rūkymui, poveikį“, – teigė dr. Kim.

Norėdami nustatyti šių žmonių riziką, tyrėjai įvertino 4 329 288 reguliariai rūkančius asmenis, dalyvavusius Korėjos Respublikos nacionalinėje sveikatos patikros programoje dviem laikotarpiais: 2012–2014 ir 2018 m. Jie atliko tolesnį tyrimą 2021 m. gruodžio mėn.

Tyrimo komanda suskirstė dalyvius į šešias grupes pagal jų rūkymo istoriją ir įpročių pokyčius. Jie naudojo statistinę analizę, kad įvertintų plaučių vėžio išsivystymo ir mirties nuo jo riziką kiekvienoje grupėje.

Tolesnio stebėjimo metu jie nustatė, kad 53 354 žmonėms išsivystė plaučių vėžys, o 6 351 žmogus mirė nuo plaučių vėžio. Buvę rūkaliai, kurie metė rūkyti penkeriems metams ar ilgiau ir naudojo elektronines cigaretes, turėjo didesnę riziką mirti nuo plaučių vėžio nei buvę rūkaliai, kurie metė rūkyti penkeriems metams ar ilgiau ir nenaudojo elektroninių cigarečių.

Tarp rūkančiųjų, kurie metė rūkyti mažiau nei prieš penkerius metus, tie, kurie naudojo elektronines cigaretes, turėjo didesnę riziką susirgti plaučių vėžiu ir mirti nuo plaučių vėžio, palyginti su elektroninių cigarečių nevartotojais.

Dr. Kim ir jo kolegos taip pat atliko stratifikuotą analizę, kurioje jie stebėjo 50–80 metų amžiaus žmones, kurių rūkymo istorija buvo 20 ar daugiau pakmečių, nes šie žmonės, remiantis 2021 m. JAV prevencinių paslaugų darbo grupės (USPSTF) rekomendacijomis ir 2023 m. Amerikos vėžio draugijos (ACS) gairėmis, yra labiausiai linkę būti nukreipti plaučių vėžio patikrai.

Šios grupės buvę rūkaliai, kurie metė rūkyti penkerius ar daugiau metų ir naudojo elektronines cigaretes, nurodė didesnę plaučių vėžio ir mirties nuo plaučių vėžio riziką nei tie, kurie nenaudojo elektroninių cigarečių. Be to, buvę rūkaliai, kurie naudojo elektronines cigaretes ir metė rūkyti mažiau nei prieš penkerius metus, turėjo didesnę santykinę plaučių vėžio išsivystymo riziką.

Autoriai daro išvadą: „Integruodami rūkymo metimo intervencijas, siekdami sumažinti plaučių vėžio riziką, gydytojai turėtų pabrėžti galimą žalingą elektroninių cigarečių naudojimo kaip alternatyvos poveikį.“