Naujos publikacijos
Naujas atradimas gali padėti veiksmingiau gydyti vaistams atsparią leukemiją
Paskutinį kartą peržiūrėta: 02.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Duke-NUS medicinos mokyklos mokslininkai ir jų kolegos nustatė paveldimą genetinį variantą, būdingą Rytų Azijos gyventojams, kuris prisideda prie atsparumo vaistams ir pagreitėjusio vėžio ląstelių augimo pacientams, sergantiems lėtine mieloidine leukemija. Siekdama tai išspręsti, komanda sukūrė novatorišką metodą, nukreiptą prieš MCL-1 baltymą, kuris laboratorijoje parodė daug žadančių rezultatų, parodydamas veiksmingumą naikinant vėžio ląsteles, atsparias tradiciniams gydymo būdams. Žurnale „Leukemia“ paskelbti rezultatai pabrėžia genetinio profiliavimo svarbą kuriant tikslesnius ir veiksmingesnius vėžio gydymo būdus pacientams.
Maždaug šeštadalis visų vėžio atvejų yra susiję su genetiniais variantais, tačiau atlikta nedaug tyrimų, kaip tai veikia gydymo rezultatus. Komanda daugiausia dėmesio skyrė paveldimam genetiniam variantui, kuris paveikia pacientus, sergančius leukemija.
2020 m. leukemija (kraujo vėžys) sudarė maždaug 2,5 % visų naujų vėžio atvejų ir 3,1 % mirčių visame pasaulyje. Lėtinė mielogeninė leukemija (LML) yra potipis, kuris pirmiausia pažeidžia kaulų čiulpus, kurie gamina kraujo ląsteles.
Duke-NUS mokslininkai kartu su partneriais, įskaitant Singapūro bendrąją ligoninę ir Džeksono laboratoriją, sukūrė pirmąjį ikiklinikinį Rytų Azijos populiacijose, įskaitant kinus, japonus ir korėjiečius, paplitusio genetinio varianto modelį. Maždaug 12–15 % šio regiono žmonių turi paveldimą genetinį baltymo, vadinamo BCL-2 sąveikaujančiu mirties tarpininku (BIM), variantą, kuris atlieka svarbų vaidmenį reguliuojant ląstelių mirtį ir šalinant pažeistas ar nepageidaujamas ląsteles. Daugelis vėžio gydymo būdų aktyvuoja šį procesą, kad sunaikintų naviko ląsteles.
Tyrėjai atliko eksperimentų seriją, naudodami specialiai sukurtą modelį, ir parodė, kad dėl šio varianto susidaro alternatyvios BIM baltymo versijos, kurios padeda vėžio ląstelėms išvengti mirties. Dėl to naviko ląstelės gyvena ilgiau ir dauginasi agresyviau, prisidėdamos prie ligos progresavimo.
Vienas iš labiausiai paplitusių lėtinės mieloidinės leukemijos gydymo būdų yra vaistų klasė, žinoma kaip tirozino kinazės inhibitoriai, iš kurių imatinibas yra vienas iš dažniausiai naudojamų. Tačiau pacientai, turintys BIM variantą, silpnai reaguoja į imatinibą, o gydymas žūsta mažiau vėžio ląstelių.
Tyrimas parodė, kad leukemijos ląstelės su BIM variacija išgyveno geriau nei ląstelės be šios variacijos. Šios ląstelės buvo atsparios ląstelių mirčiai, kurią paprastai sukelia imatinibas, todėl leukemija galėjo progresuoti agresyviau.
Dr. Giselle Na, Duke-NUS vėžio biologijos ir kamieninių ląstelių programos mokslinė bendradarbė ir pirmoji tyrimo autorė, pakomentavo: „Nustatėme, kad leukemijos ląstelės su BIM variacija išgyvenimui daugiausia priklauso nuo MCL-1 baltymo. Šis svarbus atradimas nustatė šių imatinibui atsparių vėžio ląstelių pažeidžiamumą, kurį būtų galima panaudoti kuriant naujus ir veiksmingesnius gydymo būdus.“
Profesorius Ong Sin Tiongas, Duke-NUS vėžio biologijos ir kamieninių ląstelių programos klinikinis mokslininkas ir vyresnysis tyrimo autorius, sakė: „Remdamiesi šiais rezultatais, išbandėme naują gydymą, kuris jungia MCL-1 blokatorių su imatinibu. Rezultatai buvo daug žadantys, nes derinys buvo daug veiksmingesnis naikinant atsparias leukemijos ląsteles, palyginti su vien imatinibu. Tai rodo, kad MCL-1 blokavimas gali padėti kovoti su atsparumu gydymui LML sergantiems pacientams, sergantiems BIM variantu, ir sumažinti ligos progresavimo riziką.“
Profesorius Charlesas Chuah, vyresnysis konsultantas hematologijos skyriuje Singapūro bendrojoje ligoninėje ir Nacionaliniame vėžio centre Singapūre, kuris taip pat dalyvavo tyrime, pridūrė: „Tinkamo gydymo gavimas kuo anksčiau yra labai svarbus siekiant pagerinti pacientų rezultatus ir gyvenimo kokybę. Atsižvelgiant į BIM variacijos paplitimą Rytų Azijos populiacijoje, svarbu suprasti jos poveikį vėžio gydymui. Mūsų išvados rodo, kad genetinis šio variacijos tyrimas diagnozės metu gali pagerinti rezultatus, padėdamas nustatyti pacientus, kuriems gali būti naudingas agresyvesnis gydymas.“
Šie rezultatai gali turėti didelės įtakos kitų rūšių vėžiui, pavyzdžiui, kai kuriems plaučių vėžio tipams, kurie naudoja BIM baltymo aktyvavimą naviko ląstelėms naikinti. Mokslininkai planuoja tęsti tyrimus šioje srityje, kad personalizuotos medicinos privalumais galėtų pasinaudoti daugiau pacientų.