Nauji tikslai: sumažinti mirčių nuo atsparumo antibiotikams skaičių ir pagerinti antibiotikų prieinamumą

Prieiga prie veiksmingų antibiotikų yra būtina visoms sveikatos priežiūros sistemoms visame pasaulyje. Antibiotikai prailgina gyvenimą, mažina negalią, sveikatos priežiūros išlaidas ir suteikia galimybę atlikti kitas gyvybę gelbstinčias medicinines intervencijas, tokias kaip chirurgija. Tačiau atsparumas antimikrobinėms medžiagoms (AMR) kelia grėsmę šiam šiuolaikinės medicinos pagrindui ir jau sukelia išvengiamas mirtis ir ligas.

2024 m. gegužės 28 d. Pasaulio sveikatos asamblėjoje kalbėdami žymūs mokslininkai, parašę naują publikacijų seriją žurnale „The Lancet“, įskaitant Londono Šv. Jurgio universiteto tyrėjus, ragina imtis skubių pasaulinių veiksmų kovojant su AMR, užtikrinant tvaresnę prieigą prie antibiotikų ir didinant investicijas į naujus antibiotikus, vakcinas ir diagnostiką.

Kasmet visame pasaulyje apie 7,7 mln. mirčių sukelia bakterinės infekcijos – tai yra 1 iš 8 visų mirčių pasaulyje, todėl bakterinės infekcijos yra antra pagal dydį mirties priežastis pasaulyje. Iš jų beveik 5 mln. mirčių kyla dėl bakterijų, kurios tapo atsparios antibiotikams.

Mokslininkai perspėja, kad jei pasaulis dabar neteiks pirmenybės veiksmams kovai su AMR, matysime laipsnišką pasaulinių mirčių skaičiaus didėjimą, o didžiausia rizika kils kūdikiams, pagyvenusiems žmonėms ir žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis arba kuriems reikalinga operacija.

Tobulinant ir plečiant esamas infekcijų prevencijos praktikas, tokias kaip vaikų vakcinų naudojimas, rankų higiena, reguliarus įrangos valymas ir sterilizavimas sveikatos priežiūros įstaigose, prieiga prie saugaus geriamojo vandens ir veiksmingos sanitarijos, mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse kasmet būtų galima išvengti daugiau nei 750 000 su AMR susijusių mirčių.

10-20-30 tikslai iki 2030 m.

„Lancet“ serijoje apie AMR profesoriaus Mike'o Sharlando ir kolegų straipsnyje siūlomi ambicingi, bet pasiekiami pasauliniai tikslai, siekiant užtikrinti tvaresnę prieigą prie veiksmingų antibiotikų: „10-20-30 iki 2030 m.“ tikslai:

• 10 % sumažinti mirtingumą nuo AMR, plečiant visuomenės sveikatos infekcijų prevencijos pastangas, mažinant antibiotikų vartojimą ir atsparumą jiems bei suteikiant geresnę prieigą.
• 20 % sumažintas netinkamas antibiotikų vartojimas žmonėms.
• 30 % sumažinti netinkamą antibiotikų naudojimą gyvūnams, o tai galima pasiekti imantis pažangių veiksmų visuose sektoriuose.

Jie mano, kad šie tikslai turėtų būti priimti artėjančiame JT Generalinės Asamblėjos aukšto lygio susitikime 2024 m. rugsėjį kaip visuotinės prieigos prie veiksmingų antibiotikų dalis.

„Lancet“ serija, skirta AMR problemai spręsti, daugiausia dėmesio skiria aiškių ir pasiekiamų tikslų poreikiui, o komisija rekomenduoja 20 % sumažinti netinkamą antibiotikų vartojimą. ADILA projektas, kurį įgyvendina Šv. Jurgio universitetas ir Oksfordo universitetas, vadovavo galimų būsimų optimalaus vartojimo tikslų modeliavimui.

„ADILA komanda parodė, kad dabartiniai pasauliniai antibiotikų vartojimo modeliai nėra teisingi ar lygiaverčiai, nes mažas pajamas gaunančios šalys patiria didesnę infekcijų ir mirčių naštą ir naudoja mažiau antibiotikų. Būsimi antibiotikų vartojimo tikslai turėtų būti grindžiami rizika pagrįstu požiūriu“, – sako profesorius Sharlandas.

Siekdami užtikrinti šių tikslų įgyvendinimą, profesorius Sharlandas ir kiti AMR ekspertai taip pat paragins įsteigti nepriklausomą mokslinę įstaigą – Nepriklausomą antibiotikų prieinamumo ir atsparumo grupę – kuri išplėstų politikos įrodymų bazę ir informuotų apie naujus tikslus.