Normalios ląstelės padeda išgyventi vėžį chemoterapijos metu

Kartais vėžio ląstelės nuo pat pradžių gali atlaikyti chemoterapiją: kaip paaiškėjo, jie gauna šią "dovaną" iš sveikų aplinkinių auglių ląstelių baltymų.

Šiuolaikinėje medicinoje vėžys yra tinkamesnis gydymui, sukeliantis aiškų streiką dėl naviko. Vėžio ląstelės ieško specifinės mutacijos, ir vaistas skirtas specifiniam vėžiniam mutantiniam baltymui. Toks chemoterapija yra daug geresnė nei įprasta, kurioje visas organizmas užpildytas nuodais, kuris veikia ne tik navikas, bet ir sveikus audinius.

Tačiau tokio gydymo veiksmingumas laboratorijoje yra nesuderinamas su klinikiniais duomenimis. Vėžio ląstelės bandymo mėgintuvėlyje miršta kartu su specialiai jiems sukurtu vaistu, o pacientams visa tai turi tik dalinį ir (arba) laikiną poveikį. Taigi, pavyzdžiui, viskas vyksta su melanoma: šio tipo naviko gydymui buvo sukurtas RAF baltymo inhibitorius, turintis specifinę melanomos ląstelių mutaciją. Kai kuriems pacientams atsakas į gydymą buvo daugiau nei pastebimas, o piktybinės ląstelės beveik visiškai išnyko, o kitais atvejais auglys tik šiek tiek pasitraukė, parodydamas stebėtiną stabilumą. Ir čia verta paaiškinti, kad tai nėra įgytas bruožas: atsparumas vaistams, atsiradusiems vėžio ląstelėse po gydymo, yra kita, nors labiau žinoma, onkologijos problema. Šiuo atveju, atrodo, kad vėžio ląstelės iš pradžių turi kažką, kuris apsaugo juos nuo mirties dėl tikslingo gydymo su vaistu.

Ši mįslė buvo išspręsta dviejų tyrimų grupių - iš "Genetech" ir "Broad" instituto (JAV). "Genetech" specialistai išbandė 41 eilutę įvairių vėžio ląstelių, skirtų pirminiam atsparumui vaistams, nuo krūties naviko iki plaučių ir odos navikų. Straipsnyje, paskelbtoje žurnale Nature, jie rašo, kad ląstelės priešinosi vaistams tik turint baltymų kokteilį, paimtą iš naviko stromos, ty nuo įprastų ląstelių, aplinkinių naviko ir tarnaudami kaip parama.

Antroji mokslininkų grupė kultivavo keletą vėžio ląstelių tipų, vėl pridėjo jiems įprastą. Vėžys, paimtas iš jų pačių, mirė nuo vaistų, bet jei jie buvo normalūs su jais, tada daugiau nei pusėje atvejų auglys išgyveno. Tai yra, paaiškėja, kad legendinis vėžio nemirtingumas bent iš dalies yra užtikrinamas sveikais audiniais. Tame pačiame žurnale paskelbtame straipsnyje "Broad Institute" mokslininkai teigia, kad jie sugebėjo nustatyti baltymą, kuris išskiria įprastas ląsteles ir padeda "išbristi" cheminiam poveikiui. Analizuojami maždaug 500 išskirtų baltymų, todėl HGF arba hepatocitų augimo faktorius pasirodė esąs "ekstremalus". Jis jungiasi prie vieno iš vėžio ląstelių receptorių, dėl kurio melanomos ląstelės tampa atsparios vaistams, nukreiptiems į mutantinį RAF baltymą. Anksčiau nustatyta, kad šio receptoriaus hiperaktyvumas yra susijęs su auglio augimu.

Šie rezultatai buvo patvirtinti klinikiniais eksperimentais. Pacientams, kuriems yra didelis HGF kiekis, tikslinis priešvėžinis gydymas nesuteikia tinkamo poveikio, o mažas HGF kiekis sukelia staigų naviko augimą. Tai yra, kad visavertis gydymas turi įveikti ne tik vėžio baltymą, svarbų vėžio ląstelių gyvenimui, bet ir receptorių, kuriuo onkokletas gauna nuo sveikų.

Gauti duomenys yra labai svarbūs ir praktiniai, tačiau jų įgyvendinimas kasdienėje klinikinėje praktikoje bus labai sunkus. HGF pagalbos baltymai gali būti svarbūs tik melanomai, su kuria dirbo mokslininkai. Kiti vėžio tipai gali naudoti kitus baltymus, ir kiekvienam iš jų reikia atlikti puikų darbą, norint identifikuoti šiuos baltymus.

Atsižvelgiant į tai, kyla klausimas: ar ne chemoterapija, kuri kartu su vėžinėmis ląstelėmis užmuša sveikus žmones ir taip gali atimti vilties išgelbėjimo vėžį, grįžti į jos pranašumą?

[1], [2], [3], [4], [5]