Naujos publikacijos
PSO ragina atlikti cezario pjūvį tik esant būtinybei
Paskutinį kartą peržiūrėta: 02.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Šiais laikais pasaulyje atliekama daugybė operacijų, iš kurių dažniausia – cezario pjūvis, ypač dažnai ši operacija atliekama išsivysčiusiose šalyse.
Ši operacija atliekama siekiant išgelbėti motinos ar vaiko gyvybę, ir dažnai abiejų iš karto. Tačiau pastaruoju metu tokios intervencijos atliekamos be jokių medicininių indikacijų, o tai gali sukelti rimtų komplikacijų, be to, operacijos metu ar ateityje tiesiogiai kelia pavojų motinos ir vaiko gyvybei.
Savo naujame kreipimesi PSO paragino visas šalis sutelkti dėmesį į kiekvienos moters poreikius ir nesiekti konkretaus tikslo.
Cezario pjūvis gali būti paskirtas, jei natūralus gimdymas kelia grėsmę vaiko ar moters gyvybei, pavyzdžiui, užsitęsusio gimdymo proceso, vaisiaus pateikimo ar vaisiaus patologinių būklių atveju.
Tuo pačiu metu tokia operacija gali sukelti mirtį ar negalią.
Devintojo dešimtmečio viduryje tarptautinė medicinos bendruomenė nusprendė, kad tokių operacijų dažnumas neturėtų viršyti 15 %. Remiantis naujais tyrimais, jei chirurginių intervencijų dažnumas padidėja iki 10 %, mirtingumas (motinų ir naujagimių) sumažėja. Jei operacijų dažnumas yra didesnis nei 10 %, mirtingumas taip pat didėja. PSO Reprodukcinės sveikatos departamento vadovė Marlene Temmerman pažymėjo, kad ši chirurginė intervencija atlieka svarbų vaidmenį gelbstint tiek moterų, tiek vaikų gyvybes. Ji taip pat pažymėjo, kad svarbu sudaryti visas būtinas sąlygas tokioms operacijoms moterims, kurioms jų tikrai reikia, ir jokiu būdu nesiekti chirurginių intervencijų atlikimo rodiklių. Dabar ekspertai negali pasakyti, ar operacijų dažnumas turi įtakos negyvagimių ar sunkių komplikacijų dažniui.
Kadangi šiuo metu nėra visuotinai pripažintos sistemos cezario pjūvių dažnumo duomenims tirti ir studijuoti, PSO rekomenduoja naudoti Robsono sistemą, kad geriau suprastų šią sritį.
Pagal šią sistemą kiekviena gimdanti moteris, paguldyta į ligoninę, turi būti priskirta vienai iš dešimties kategorijų, remiantis tam tikromis savybėmis (ankstesnių nėštumų ir vaikų skaičiumi, vaisiaus padėtimi gimdoje, amžiumi, ankstesnėmis operacijomis, įskaitant cezario pjūvį, gimdymo pradžios simptomais).
Šis metodas leis mums išanalizuoti operacijos dažnumą tiek viename atskirame gimdymo skyriuje, tiek regiono, miesto ar šalies medicinos įstaigose.
Ši standartizuota ir plačiai pripažinta informacija padės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, norintiems pagerinti moterims teikiamos priežiūros kokybę ir optimizuoti chirurginių operacijų rezultatus. Pasak Temmermano, visos medicinos draugijos ir sprendimus priimantys asmenys turėtų būti skatinami atsižvelgti į šias išvadas ir kuo greičiau jas įgyvendinti.