Vaikystėje persikraustymas susijęs su didesne depresijos rizika suaugus.

Neseniai žurnale „JAMA Psychiatry“ paskelbtame tyrime nagrinėjama, ar persikraustymas vaikystėje ir skirtingi pajamų lygiai rajonuose yra susiję su depresijos rizika suaugus.

Prognozuojama, kad iki 2030 m. pasaulinė ekonominė psichikos ligų našta išaugs iki 6 trilijonų JAV dolerių ir viršys bendras diabeto, vėžio ir lėtinių kvėpavimo takų ligų išlaidas. Psichikos ligų priežastys yra daugiafaktorinės ir gali apimti socialinius, ekonominius, biologinius ir psichologinius veiksnius.

Pajamos ir kaimynystės ypatybės gali teigiamai arba neigiamai paveikti žmogaus sveikatą. Pavyzdžiui, teigiama socialinė sąveika gali suteikti žmonėms aplinkos kontrolės jausmą, sumažindama depresijos riziką.

Depresija suaugus ir vaikystės nepriteklius yra teigiamai susiję. Vaikai, kurie dažnai kraustosi, ateityje turi didesnę psichikos sveikatos problemų riziką, kuri gali būti dėl socialinių tinklų, šeimos rutinos ir emocinių santykių sutrikimų. Taigi, dažnas kraustymasis vaikystėje gali būti potencialus psichikos sveikatos problemų rizikos veiksnys ateityje.

Šiame tyrime buvo naudojami nacionaliniai Danijos registrai, siekiant patikrinti hipotezę, kad dažnesni persikraustymai vaikystėje ir didesnės pajamos gyvenamojoje aplinkoje yra susijusios su didesne depresijos rizika suaugus.

Tyrimo grupę sudarė visi Danijos piliečiai, gimę nuo 1982 m. sausio 1 d. iki 2003 m. gruodžio 31 d. ir gyvenę Danijoje pirmuosius 15 gyvenimo metų. Šie asmenys buvo stebimi iki depresijos diagnozės, emigracijos, mirties arba iki 2018 m. gruodžio 31 d.

Poveikio matavimai apėmė vidutinį pajamų skurdo indeksą per visą vaikystę ir vietovės pajamų skurdo indeksą per tą patį laikotarpį. Asmenys buvo klasifikuojami kaip „likę“ arba „persikėlėliai“, atsižvelgiant į tai, ar jie išliko toje pačioje duomenų srityje visą vaikystę.

Tyrimo grupėje dalyvavo 1 096 916 asmenų, iš kurių 51,4 % buvo vyrai. Stebėjimo laikotarpiu depresijos epizodas buvo diagnozuotas 35 098 asmenims, iš kurių 32,4 % buvo vyrai ir 67,6 % – moterys.

Nustatytas reikšmingas ryšys tarp didesnio depresijos dažnio suaugus ir išsilavinimo lygio, užimtumo statuso bei mažesnių tėvų pajamų, kontroliavus individualius rizikos veiksnius. Taip pat nustatyta, kad padidėjusi depresijos rizika suaugus buvo susijusi su jaunesniu motinos amžiumi ir, mažesniu mastu, su tėvo amžiumi.

Vaikystėje persikraustymas buvo reikšmingai susijęs su didesniu depresijos dažniu suaugus, palyginti su tais, kurie nesikraustė. Jei vaikas nuo 10 iki 15 metų amžiaus kraustėsi daugiau nei vieną kartą, depresijos rizika suaugus buvo 1,61 karto didesnė. Persikraustymo poveikis depresijai suaugus išliko nepriklausomai nuo to, ar vaikas vaikystėje gyveno daugiau, ar mažiau skurdžioje vietovėje.

Nustatytas nedidelis, bet nuoseklus ryšys tarp depresijos rizikos ir skurdo kaimynystėje visose amžiaus grupėse. Atlikus individualų koregavimą, rizika šiek tiek sumažėjo.

Apskritai, kiekvieniems 2 % depresijos paplitimo padidėjimui teko viena standartinė paklaida didesnis pajamų skurdo padidėjimas per pirmuosius 15 gyvenimo metų. Rezultatai buvo panašūs ir neįtraukiant šizofrenijos spektro sutrikimų ar piktnaudžiavimo psichoaktyviosiomis medžiagomis sutrikimų.

Kai skurdo indeksas buvo padalintas į kvintilius, pastebėti įdomūs nevienalytiškumai. Pavyzdžiui, jei asmuo gimė vietovėje, kurioje mažiausios pajamos skurdo, ir 15 metų amžiaus gyveno vietovėje, kurioje vidutinės pajamos skurdo, depresijos rizika padidėjo 18 %. Tuo tarpu priešingas modelis, kai depresijos rizika buvo mažesnė, buvo pastebėtas tiems, kurie gimė skurdesnėse vietovėse, bet iki 15 metų amžiaus persikėlė į šiek tiek didesnes pajamas gaunančias vietoves.

Tyrimo rezultatai patvirtina stabilios namų aplinkos vaikystėje apsauginį vaidmenį nuo depresijos suaugus. Todėl reikėtų kurti ir remti politiką, skirtą stabiliai vaikystei kurti ir palaikyti.

Pagrindinis šiame tyrime naudotos imties apribojimas yra šališkas pacientų, sergančių sunkesnėmis depresijos formomis, atstovavimas. Tačiau tyrėjai teigia, kad lengvesnių depresijos formų atvejais ryšys yra silpnesnis. Be to, netobuli kovariantų matavimai arba netobulas sričių aprašymas gali lemti tam tikrą neaptiktą liekamąjį klaidinantį poveikį.

Papildomas apribojimas yra Danijos registrų nesugebėjimas užfiksuoti mišrių šeimų sudėtingumo. Pavyzdžiui, šeimos iširimo atveju vaikas gali turėti atskirus motinos ir tėvo namus, tarp kurių dažnai kraustosi, tačiau registre bus nurodytas tik vienas kiekvieno vaiko adresas.