Tyrimas atskleidžia skirtumus tarp vyrų ir moterų smegenų reakcijos į menką seksualinį potraukį

Neseniai atliktame tyrime, paskelbtame Mokslinėse ataskaitose, mokslininkai ištyrė vyrų ir moterų hipoaktyvaus seksualinio potraukio sutrikimo (HDSS) neurofunkcinius veiksnius. Paprastais žodžiais tariant, tai yra būklė, kai žmonės patiria sumažėjusį seksualinį potraukį ir sukelia nerimą. Šis sindromas anksčiau buvo tiriamas su moterimis, bet niekada anksčiau su vyrais. Šiame tyrime mokslininkai naudojo funkcinį magnetinio rezonanso tomografiją (fMRT) kartu su psichometrinėmis klausimynais, kad įvertintų vyrų ir moterų neurofunkcinius atsakus į seksualinius ir neseksualius vaizdo pristatymus.

Šis tyrimas parodė, kad moterys, turinčios hipoaktyvų seksualinį potraukį, vadovaujasi teorija „iš viršaus į apačią“, kuri teigia, kad hiperaktyvumas aukštesnėse smegenų kognityvinėse srityse slopina žemesnio lygio seksualines smegenų sritis. Skirtingai nei moterys, vyrai neparodė šio neurofunkcinio modelio, pabrėždami seksualinį dimorfizmą, kaip vyrų ir moterų smegenys apdoroja seksualinius dirgiklius. Nors mokslininkams nepavyko išaiškinti kognityvinių mechanizmų, kuriais grindžiamas HDSS vyrams, šis tyrimas pabrėžia, kad reikia daugiau tirti HDSS vyrams, ir rodo, kad mažo lytinio potraukio gydymas moterims gali neduoti norimų rezultatų vyrams.

Kas yra HDSS ir ką mes žinome apie šią būklę?

Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove, ketvirtasis pataisytas leidimas (DSM-IV-TR) hipoaktyvus seksualinio potraukio sutrikimas (HDSS) apibrėžiamas kaip „nuolatinės seksualinės fantazijos ir seksualinės veiklos troškimai, sukeliantys didelį nerimą ar tarpasmeninius sunkumus“. Šis sindromas populiariai vadinamas „sumažėjusiu seksualiniu potraukiu“, „hiposeksualumu“ arba „slopintu seksualiniu potraukiu“. HDSS yra seksualinė disfunkcija, kurios simptomai yra didelis seksualinės fantazijos ir susijaudinimo trūkumas net seksualiai aktyviems vyrams ir moterims. Atsižvelgiant į didelį socialinį ir tarpasmeninį stresą, kurį sukelia HDSS, ši būklė dažnai siejama su depresija ir panašiais emociniais sutrikimais.

Moterys, turinčios HSDD, seksualiniuose vaizdo įrašuose labiau suaktyvina limbinę sistemą nei vyrai.

(A) Vidutiniai moterų, sergančių HSDD, grupės rezultatai, rodantys smegenų aktyvavimą (raudona / geltona) ir išjungimą (mėlyna / žalia) sekso vaizdo įrašuose, palyginti su kontroline medžiaga (pratimas).
(B) Vidutiniai vyrų, sergančių HSDD, grupės rezultatai, rodantys smegenų aktyvavimą ir išjungimą sekso vaizdo įrašuose, palyginti su kontroliniais rezultatais (pratimas).
(C) Smegenų sritys, kurios moterims (palyginti su vyrais) yra labiau suaktyvintos sekso vaizdo įrašuose, palyginti su kontrolinėmis grupėmis, rodomos violetine spalva. Smegenų sritys, kurios vyrams (palyginti su moterimis) yra labiau suaktyvintos sekso vaizdo įrašams, palyginti su kontrolinėmis, rodomos žaliai.

Rezultatai koreguojami pagal klasterį, o slenkstinės reikšmės yra Z = 2,3, P < 0,05, N = 64 (32 moterys, 32 vyrai).

Tyrimas: Moterys, turinčios HSDD, sekso vaizdo įrašuose labiau suaktyvina limbinę sistemą nei vyrai. (A) Vidutinis moterų, sergančių HSDD, grupės našumas, rodantis smegenų aktyvavimą (raudona / geltona) ir deaktyvavimą (mėlyna / žalia) sekso vaizdo įrašuose, palyginti su kontrolinėmis grupėmis (pratimas). (B) Vidutinis vyrų, sergančių HSDD, grupės našumas, rodantis smegenų aktyvavimą ir deaktyvavimą sekso vaizdo įrašuose, palyginti su kontroline grupe (pratimas). (C) Smegenų sritys, kurios moterims (palyginti su vyrais) yra labiau suaktyvintos sekso vaizdo įrašuose, palyginti su kontrolinėmis grupėmis, rodomos violetine spalva. Smegenų sritys, kurios vyrams (palyginti su moterimis) yra labiau suaktyvintos sekso vaizdo įrašams, palyginti su kontrolinėmis, rodomos žaliai. Rezultatai koreguojami pagal klasterį, o slenkstinės reikšmės yra Z = 2,3, P < 0,05, N = 64 (32 moterys, 32 vyrai). Tyrimas: Moterys ir vyrai, kurių nerimastingas mažas seksualinis potraukis, rodo lytinį smegenų apdorojimo skirtumą.

Pirmą kartą nustatytas 1980 m. (DSM-III) ir oficialiai apibrėžtas 1987 m. (DSM-III-R), HDSS yra kliniškai skirtingas sutrikimas nuo tokių būklių kaip aseksualumas ir erekcijos disfunkcija. Jo priežastys gali būti seksualinės prievartos istorija, pakitęs lytinių hormonų kiekis ar kitos sveikatos būklės, tokios kaip vėžys, diabetas ir išsėtinė sklerozė. Nepaisant palyginti neseniai aprašyto HDSS, jis yra vienas iš labiausiai paplitusių seksualinių sutrikimų pasaulyje, kuris, kaip manoma, paveikia 10% visų moterų ir 8% visų vyrų. Atsižvelgiant į socialinę stigmą, susijusią su šia būkle, šie skaičiai laikomi labai neįvertintais, išryškinant būtinybę imtis priemonių, kad būtų išvengta neurofunkcinių ligų poveikio gyvenimo kokybei.

Deja, nepaisant ribotų HDSS tyrimų, turima mokslinė literatūra šia tema yra beveik išimtinai skirta moterims, o vienintelis ankstesnis tyrimas, kuriame dalyvavo vyrai, naudojant abejotiną metodiką. Šis tyrimų skirtumas atsispindi gydymo galimybėse: amerikiečių moterims taikomos dvi mediciniškai licencijuotos intervencijos, o amerikiečių vyrams – nė viena. Daugeliui vyrų HDSS atvejų klaidingai diagnozuojama kaip erekcijos sutrikimas, dėl kurio sustiprėja stresas ir su šia būkle susijusi psichinė sveikata.

Šiame tyrime mokslininkai siekė naudoti funkcinį magnetinio rezonanso tomografiją (fMRT) kartu su keliais psichometriniais klausimynais, kad įvertintų vyrų ir moterų, sergančių HDSS, neurofunkcinius atsakus į seksualinius ir neseksualius dirgiklius (šiuo atveju vaizdo pristatymai – vizualinis seksualinis vaizdas). Dirgiklius). Tyrime dalyvavo vyrai ir moterys, turintys kliniškai patvirtintą HDSS (ICD-11), įdarbinti per skelbimus visame Londone (spausdinta ir internetinė žiniasklaida). Dalyvių patikrą sudarė pokalbis telefonu, po kurio buvo atliktas asmeninis medicininis įvertinimas (kraujas ir klausimynai), siekiant atskirti įgytą ir apibendrintą HDSS. Siekiant išvengti painiavos su esamomis klinikinėmis sąlygomis, žmonės, kurie anksčiau sirgo psichikos ligomis arba kurie šiuo metu buvo gydomi, buvo pašalinti iš tyrimo.

"...dalyviai turi būti palaikę stabilius, bendraujančius, monogamiškus santykius ilgiau nei 6 mėnesius. Dalyviai buvo neįtraukti, jei jie patyrė neišspręstą seksualinę traumą, smurtą ar agresiją, vartojo vaistus (receptinius ar per daug be recepto) arba vaistažolių vaistiniai preparatai, didinantys lytinį potraukį, susijaudinimą ar efektyvumą, arba jei jie turėjo kontraindikacijų atlikti MRT tyrimą.

Eksperimentinė intervencija apėmė 20 sekundžių tylių seksualinių vaizdo įrašų (atvejų) pristatymą su neutraliais, neseksualiais pratimų vaizdo įrašais (kontrolė), 12 minučių standartizuotą bloką (vertinamas Likerto skale). Dalyviai turėjo užpildyti seksualinio potraukio ir susijaudinimo aprašą (SADI) prieš pat ir po eksperimentinės intervencijos, kuri išmatavo 54 deskriptorius vertinamojo, neigiamo, fiziologinio ir motyvavimo kategorijose. Eksperimentinės intervencijos metu dalyviams vienu metu buvo atlikti fMRT ir pulso oksimetrijos tyrimai.

Duomenų apdorojimas apėmė koreliaciją tarp klausimyno rezultatų ir fMRT susijaudinimo vaizdų, vyrų ir moterų aktyvavimo modelių atitikimą (per kauliukų koeficientus) seksualiniams ir neseksualiniams vizualiniams dirgikliams ir dominančių smegenų sričių (ROI), ypač tų, analizę. Atitinkantį nervinį reprodukcinį tinklą (migdolą, pagumburį, salų žievę, priešcentrinį girą, striaumą ir talamą).

Po atrankos proceso tyrime liko 32 vyrai ir 32 moterys su kliniškai patvirtintu HDSS. Nors vyrai buvo vidutiniškai devyneriais metais vyresni už savo kolegas moteris, Dice koeficiento rezultatai rodo, kad amžius neturėjo įtakos tyrimo rezultatams. Dar 20 sveikų vyrų ir moterų buvo įdarbinta siekiant patvirtinti skirtumus tarp seksualinių ir neseksualinių dirgiklių ir nustatyti pradinius nervų aktyvacijos atsako lygius.

„Rezultatai iš dalies atitinka ankstesnius tyrimus su žmonėmis, turinčiais normalų lytinį potraukį, o tai rodo, kad moterų ir vyrų bendri aktyvavimo modeliai yra panašūs į vizualinius seksualinius dirgiklius. Tačiau buvo pastebėti reikšmingi skirtumai moterų limbinių smegenų sričių aktyvavime. Ir vyrams, sergantiems HDSS, ypač pagumburiu, migdoliniu kūnu ir talamu, kurie yra pagrindinės struktūros, susijusios su emociniu apdorojimu ir seksualine motyvacija."

Šiame tyrime pabrėžiama, kad moterų, sergančių HDSS, nervinis seksualinis tinklas suaktyvėja, kai atsiranda seksualinių dirgiklių; tačiau šie „žemo lygio“ neurofunkciniai centrai (limbinės sritys) yra užmaskuoti tuo pačiu metu aktyvuojant aukštesnes žievės sritis, o tai patvirtina Cacioppo pasiūlytą „iš viršaus į apačią“ hipotezę. Priešingai, vyrai, turintys HDSS, neparodė neuroninio seksualinio tinklo aktyvavimo, o tai rodo, kad vizualiniai seksualiniai signalai nėra efektyviai perduodami emociniams centrams, susijusiems su seksualine reakcija. Šis tyrimas yra pirmasis mokslinis darbas, paaiškinantis seksualinę dimorfiją tarp vyrų ir moterų neurofunkcinio HDSS. Tai pabrėžia, kad reikia atlikti daugiau tyrimų, ypač su vyrais, kad būtų galima sukurti veiksmingas terapines priemones šiai ligai gydyti.