Imuninės sistemos ritmo svarba naviko augimui
Paskutinį kartą peržiūrėta: 14.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Visą dieną tyrinėdami navikų imuninės sistemos modifikacijas, Ženevos universiteto ir Miuncheno Ludwigo Maximiliano universiteto mokslininkai įrodė jų poveikį pacientų diagnozei ir gydymui.
Šiuo metu perspektyviausi priešnavikiniai gydymo būdai yra imunoterapija, kurios tikslas – sustiprinti paciento imuninės sistemos veiklą kovojant su vėžiu. Tačiau nors šie metodai kai kuriais atvejais yra labai veiksmingi, jų sėkmė kartais nuvilia. Kaip galima paaiškinti šį kintamumą?
Ankstesniuose tyrimuose Ženevos universiteto (UNIGE) ir Miuncheno Ludwigo Maximiliano universiteto (LMU) komanda atrado imuninės sistemos ritmiškumo svarbą naviko augimui. Tie patys mokslininkai dabar įrodė, kad navikų imuninis profilis labai skiriasi priklausomai nuo paros laiko, kada atliekamos biopsijos.
Šie laikini pokyčiai gali sukelti klaidingą diagnozę ir netinkamą gydymą. Be to, kai kurie anksčiau nepastebėti gydymo tikslai gali būti labai svarbūs kovojant su liga. Šios išvados, paskelbtos žurnale Cell, gali turėti reikšmingos įtakos klinikinei priežiūrai ir vaistų tyrimams.
2022 m. Mokslininkų grupė, vadovaujama Christoph Scheuermann, UNIGE Medicinos fakulteto ir Miuncheno universiteto Patologijos ir imunologijos katedros bei Uždegimų tyrimų centro profesoriaus, pastebėjo netikėtą reiškinį: augimą ir sunkumą. Navikai yra susiję su imuninių ląstelių cirkadiniu ritmu. „Tačiau norėdami panaudoti šiuos rezultatus klinikiniame kontekste, turėjome suprasti jų detales modeliu, kuris buvo artimas tikrovei“, – sako Scheiermanas.
Tam mokslininkai grupei pelių suleido melanomos ląsteles, o po dviejų savaičių skirtingu paros metu surinko susidariusius navikus. Priklausomai nuo paros laiko, taigi ir nuo gyvūno imuninės veiklos, imuninių ląstelių skaičius, taip pat jų tipas ir savybės labai skyrėsi. Tai gali turėti svarbių pasekmių klinikinėje aplinkoje.
Šaltinis: Cell (2024). DOI: 10.1016/j.cell.2024.04.015
„Ligoninėje pacientams atliekama biopsija, siekiant nustatyti naviką ir jo imunines savybes“, – aiškina Scheiermanas. "Vėliau remiantis šiuo tyrimu nustatomas gydymas, o ypač imunoterapija. Dabar, priklausomai nuo biopsijos atlikimo laiko, infiltruotų imuninių ląstelių skaičius gali būti labai didelis – ir navikas klasifikuojamas kaip „karštas" – arba labai mažas. („peršalimas“), nors jie yra tas pats navikas, biopsijos atlikimas netinkamu laiku gali sukelti klaidingą diagnozę.
Pažvelkite į imunoterapijos laiką
Siekdami kuo labiau priartėti prie klinikinės tikrovės, mokslininkai savo pelių grupėms taikė du patvirtintus ir plačiai naudojamus gydymo būdus: CAR-T ląsteles (sukurtas specialiai naviko ląstelėms būdingiems baltymams atpažinti ir nukreipti) ir imuninės kontrolės taško inhibitorius. Kurios slopina natūralius imuninės sistemos stabdžius, kad padidintų jos aktyvumą prieš navikus.
„Kai taikyta netinkamu laiku, šie gydymo būdai neturėjo jokio poveikio. Tinkamu laiku naviko našta galėjo būti žymiai sumažinta“, – aiškina Scheiermanas. "Imuninių ląstelių, esančių navikuose arba jos nėra, skaičius yra veiksnys, tačiau jų savybės ir elgesys taip pat yra svarbūs."
Iš tiesų, atsižvelgiant į molekulinių elementų, naudojamų kuriant šiuos gydymo būdus, moduliavimą, jų taikymo laikas tampa labai svarbus. Tinkamu metu ląstelės, kurias reikia sunaikinti, atpažįstamos iš karto. Netinkamu metu tikslinių molekulių ekspresija yra mažesnė, o vaistas neturi jokio poveikio.
Gydymo grafikų ir metodų pritaikymas
Šie tyrimai, atlikti su pelėmis, paremti pacientų išgyvenamumo rodiklių po imunoterapijos analize. Gydymas ryte – žmogaus imuninės sistemos aktyvacijos piko metu – sistemingai siejamas su geresniu išgyvenamumu. Planuojami tyrimai, siekiant įvertinti patikros ir gydymo laiko pokyčių įtaką pacientams. Kituose projektuose bus tiriami galimi narkotikų tikslai, kurie iki šiol buvo nepakankamai įvertinti.
Be to, šie atradimai apie imuninius ritmus turi dar platesnių pasekmių: individualizuotos medicinos požiūriu, viena vertus, pritaikyti terapinius metodus prie pacientų laiko profilių (10–20 proc. Žmonių ritmas nesutampa su bendra populiacija) ir kitų patologijų, ypač autoimuninių ligų, kontekste.