Gydymo intensyvinimas ar pakeitimas padeda mesti rūkyti
Paskutinį kartą peržiūrėta: 14.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Daugumai rūkančiųjų pirmasis bandymas mesti rūkyti greičiausiai bus nesėkmingas, tačiau Vėžio centre atliktas naujas tyrimas. M. D. Andersonas iš Teksaso universiteto parodė, kad pacientai labiau linkę mesti rūkyti, jei buvo pakeista jų metimo rūkyti programa ir padidintos dozės. Tyrėjai taip pat nustatė, kad vareniklinas, vaistas nuo rūkymo, buvo veiksmingesnis už kombinuotą pakaitinę nikotino terapiją (CNRT), pvz., pleistrus ar pastiles.
Tyrimas paskelbtas JAMA parodė, kad rūkaliai, kuriems nepavyko mesti rūkyti, vartojo varenikliną pirmajame Tyrimo metu buvo septynis kartus didesnė tikimybė mesti rūkyti iki antrosios fazės pabaigos, jei padidintos vareniklino dozės.
Sėkmingai metusių rūkyti procentas taip pat beveik padvigubėjo, jei CNRT pakeitė prie vareniklino. Šie rezultatai yra palankūs palyginimui su beveik nuline abstinencijos tikimybe pacientams, kurie varenikliną pakeitė CRNT arba toliau taikė tuos pačius gydymo planus.
Šie duomenys rodo, kad rūkaliams, kurie negali mesti rūkyti per pirmąsias šešias gydymo savaites, tų pačių vaistų vartojimas nėra veiksmingas“, – sakė Elgsenos mokslų katedros pirmininkas, daktaras Paulas Cinciripinis..
Mūsų tyrimai turėtų paskatinti gydytojus registruotis pas pacientus ankstyvoje jų metimo kelionėje ir, jei pacientams kyla sunkumų, išbandyti naują metodą, pvz., padidinti vaistų dozę.
Dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas buvo atliktas su 490 rūkančiųjų, kurie buvo atsitiktinai suskirstyti į šešias savaites vareniklino arba CNRT. Po pirmojo etapo tie, kuriems nepavyko mesti rūkyti, buvo pakartotinai atsitiktinai suskirstyti, kad galėtų tęsti, keisti arba padidinti vaistų dozę dar šešias savaites.
Pradinis gydymas buvo 2 mg vareniklino arba CNRT (21 mg pleistras ir 2 mg pastilė). Dalyviai, kurie buvo pakartotinai suskirstyti atsitiktinai, arba toliau vartojo tą pačią vareniklino arba CNRT dozę, pakeitė vareniklino į CNRT arba atvirkščiai, arba gavo padidintą 3 mg vareniklino arba CNRT dozę (42 mg pleistras ir 2 mg pastilė). Tyrimas buvo atliktas Teksase nuo 2015 m. Birželio mėn. Iki 2019 m. Spalio mėn.
20 % pacientų, vartojusių varenikliną ir padidinusių dozes, po šešių savaičių susilaikė. Tuo tarpu abstinencijos dažnis buvo 14% pacientų, kurie CNRT pakeitė vareniklinu arba kurių CNRT dozės buvo padidintos. Tačiau vareniklinu gydytiems pacientams, kurie perėjo prie CNRT, metimo rūkyti rodiklis buvo 0%. Po šešių mėnesių nuolat susilaikė tik tie, kurie padidino dozes.
Tabako vartojimas išlieka pagrindine mirties ir ligų priežastis Jungtinėse Valstijose, kurios galima išvengti. Kasmet apie 480 000 amerikiečių miršta nuo su tabaku susijusių ligų. Šiuo metu daugiau nei 16 milijonų amerikiečių kenčia nuo bent vienos su rūkymu susijusios ligos, įskaitant vėžį.
Rūkančių vėžiu sergančių pacientų tikimybę išgyventi 30–40 % gali pagerinti tabako vartojimo nutraukimas. Kadangi vidutinis rūkalius kelis kartus bando mesti rūkyti prieš sėkmingai įveikdamas priklausomybę, MD Anderson sprendžia kliūtis, trukdančias mesti rūkyti individo ir gyventojų lygmeniu, atsižvelgdama į išlaidas, galimybę gauti rūkymo paslaugų ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų žinių apie priklausomybę nuo tabako vartojimo spragas.
Atliekant didesnį vykdomą tyrimą, mokslininkai išbando keletą skirtingų vaistų derinių kaip alternatyvą tiems, kurie negali mesti rūkyti pradinėmis vareniklino ar CNRT dozėmis.