Gairėse rekomenduojama, kad sveiki žmonės iki 75 metų gautų vitamino D paros normą

Pagal naujas Endokrininės visuomenės klinikinės praktikos gaires sveikiems suaugusiesiems iki 75 metų paprastai nereikia viršyti Medicinos institutų (IOM) rekomenduojamo vitamino D kiekio ir jiems nereikia tirti vitamino D kiekio..

Vaikams, nėščioms moterims, vyresniems nei 75 metų suaugusiems ir žmonėms, kuriems yra didelė prediabeto rizika, gairėse rekomenduojamos didesnės vitamino D dozės, nei rekomenduoja TMO.

Vitamino D kiekis kraujyje ir jo vartojimas yra susiję su daugeliu įprastų ligų. Tačiau klausimas, ar vitamino D vartojimas sumažina šių ligų riziką ir koks vitamino D kiekis reikalingas sveikatai, buvo diskutuojamas jau seniai.

Naujose gairėse ekspertų grupė pateikė rekomendacijas dėl vitamino D vartojimo ir jo kiekio nustatymo sveikiems žmonėms be akivaizdžių sveikatos sutrikimų. Rekomendacijos pagrįstos klinikinių tyrimų duomenimis.

Gairės, pavadintos „Vitaminas D ligų prevencijai: endokrininės visuomenės klinikinės gairės“, buvo paskelbtos internete ir bus paskelbtos rugpjūčio mėnesio žurnalo „The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolizmas (JCEM) 2024 m.

Šių gairių tikslas – nustatyti vitamino D poreikį ligų profilaktikai sveikiems asmenims, kurie neturi sąlygų, kurios galėtų turėti įtakos vitamino D įsisavinimui ar veikimui“, – sakė Harvardo medicinos mokyklos ir Masačusetso valstijos medicinos mokslų daktarė Marie Demay. Bendrosios medicinos institutas. Ligoninės Bostone. Dema vadovavo komandai, kuri sukūrė šį vadovą.

"Sveikoms grupėms, kurioms gali būti naudingos didesnės vitamino D dozės, yra vyresni nei 75 metų žmonės, nėščios moterys, suaugusieji, sergantys cukriniu diabetu, ir vaikai bei paaugliai iki 18 metų. Tačiau nerekomenduojame reguliariai tirti vitamino. D lygiai visose šiose grupėse.“

Pagrindinės valdymo rekomendacijos:

• Nerekomenduojame vartoti vitamino D papildų didesnėmis dozėmis nei TMO rekomenduoja sveikiems suaugusiems iki 75 metų.

Nustatytos šios grupės, kurioms gali būti naudingos didesnės vitamino D dozės, viršijančios TMO rekomendacijas, siekiant sumažinti specifinį pavojų sveikatai:

• Vaikai ir paaugliai iki 18 metų – gali užkirsti kelią vitamino D trūkumui ir sumažinti kvėpavimo takų infekcijų riziką.
• Asmenys, vyresni nei 75 metų – gali sumažinti mirtingumo riziką.
• Nėščios moterys – gali sumažinti preeklampsijos, vaisiaus mirštamumo, priešlaikinio gimdymo, mažo nėštumo amžiaus kūdikių ir naujagimių mirtingumo riziką.
• Žmonės, sergantys prediabetu – gali sumažinti diabeto progresavimą.
• Suaugusiesiems, vyresniems nei 50 metų ir tinkamiems gydytis vitaminu D, rekomenduojame kasdien vartoti mažą vitamino D dozę, o ne kasdienę didelę vitamino D dozę.
• Nerekomenduojame reguliariai tirti 25-hidroksivitamino D koncentracijos nė vienoje iš tirtų grupių, nes nebuvo nustatyta specifinė su šiais kiekiais susijusi nauda. Tai apima 25-hidroksivitamino D patikrinimą žmonėms, turintiems tamsią odą arba nutukusiems.

Nepaisant daugėjančių įrodymų apie vitamino D vaidmenį sveikatai ir ligoms per pastarąjį dešimtmetį, ekspertų grupė pastebėjo daugybę turimų duomenų apribojimų. Pavyzdžiui, daugelis didelių klinikinių tyrimų nebuvo skirti įvertinti kai kuriuos praneštus rezultatus, o tirtose populiacijose pradinis vitamino D kiekis kraujyje buvo pakankamas.

Dėl nepakankamų įrodymų komanda negalėjo nustatyti konkrečių 25-hidroksivitamino D koncentracijų kraujyje, kad jos būtų tinkamos arba tikslinės ligos prevencijai.

Gidas buvo sukurtas naudojant griežtą metodiką, apimančią 2019 m. Pradėtus patobulinimus. Mūsų gairių grupių vadovai negali turėti didelių interesų konfliktų, o daugiau nei pusė rašymo grupės narių turi būti be jokių reikšmingų problemų. Konfliktai.