Inovatyvus kraujo tyrimas pagerina plaučių vėžio patikros tikslumą
Paskutinį kartą peržiūrėta: 14.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Neseniai atliktame tyrime, paskelbtame Cancer Discovery, mokslininkai sukūrė ir patvirtino kraujo pagrindu atliekamą DNR fragmentų tyrimą be ląstelių (cfDNR), skirtą plaučių vėžiui aptikti. Esant teigiamiems rezultatams, kartu atliekama mažos dozės kompiuterinė tomografija (LDCT).
Plaučių vėžys yra pagrindinė mirties priežastis, todėl kasmetinė patikra yra svarbi. Tačiau mažas LDCT priėmimas dėl pacientų kliūčių, tokių kaip sąmoningumo stoka, susirūpinimas dėl radiacijos ir ribotas prieinamumas, kelia iššūkių. Kiti sunkumai – prastas rūkymo istorijos registravimas, specifinės praktikos ir specialistų stebėjimo trūkumas.
Atlikdami tyrimą DELFI-L101, mokslininkai sukūrė hematologinį testą, naudodami mašininį mokymąsi, kad analizuotų DNR fragmentus ir nustatytų žmones, kuriems gresia plaučių vėžys. Tie, kurių testas yra teigiamas, nukreipiami į LDCT.
Nuo 2021 m. Kovo mėn. Tyrėjai 47 JAV vietose įtraukė 958 žmones nuo 50 iki 80 metų, rūkančius ≥ 20 pakuočių metų. Dalyvių atrankos kriterijai atitiko 2015 m. Nacionalinio sveikatos tyrimo (NHIS) LDCT atrankos kriterijus.
Asmenys, kuriems buvo atlikta vėžio terapija per metus, buvo piktybinių hematologinių navikų ar mielodisplazijos, organų transplantacija, kraujo perpylimas per 120 dienų, nėštumas ir dalyvavimas kituose tyrimuose.
Tyrėjai pastebėjo 58 % bandymo specifiškumą, 84 % jautrumą ir 99,8 % neigiamą nuspėjamąją vertę (NPV). Taikant testą tikslinei atrankai populiacijai, kurios paplitimas yra 0,7 % plaučių vėžio, atrankai (NNS) reikėjo 143.
Patvirtinimo rezultatai parodė, kad neigiami ir teigiami rezultatai buvo susiję su NNS, naudojant LDCT, siekiant nustatyti atitinkamai 414 ir 76 atvejus, todėl santykinė rizikos vertė buvo 5,5. Teigiama nuspėjamoji vertė (PPV) buvo beveik dvigubai didesnė nei naudojant vien LDCT atrankos kriterijus.
CfDNR fragmentų iš pacientų, sergančių plaučių plokščiųjų ląstelių karcinoma (LUSC), analizė atskleidė komponentą, primenantį sveikų asmenų cfDNR profilius, ir kitą, panašų į atviras ir uždaras chromatino sritis, pastebėtas LUSC audiniuose.
Tyrimas rodo, kad DNR fragmentų analizė yra naujas, tikslus ir prieinamas įrankis pirminiam plaučių vėžio įvertinimui, o po to naudojant LDCT.
Šis testas gali padėti išvengti su plaučių vėžiu susijusių mirčių, o priimtinumo rodikliai yra nedideli, o tai gali sumažinti vėlyvų diagnozių ir mirčių skaičių.